解熱鎮痛薬としてのパラセタモール (APOTEL01)
解熱剤および鎮痛剤としてのパラセタモール 1000mg 静脈内投与の臨床効果に関する非盲検非無作為化第 IV 相試験
調査の概要
詳細な説明
現代の治療法は生存期間の延長を目標としていますが、基礎疾患があるにもかかわらず、生活の質の改善も目標としています。 生活の質に大きく影響する 2 つの主な症状、発熱と痛みがあります。 両方の症状は、予後が良好なものもあればそうでないものもある膨大な数の臨床状況の共通点です。 それらの中で、感染症、血液悪性腫瘍、固形腫瘍悪性腫瘍、結合組織障害、外科手術に関連する要因などの状況が優勢です。 術後の痛みは長く続き、患者の術後の経過に深刻な影響を与えます。
発熱と痛みの管理のためにさまざまな化合物が開発されてきましたが、最も成功したのは非ステロイド性抗炎症薬です。 それらは、さまざまな種類の投与のためにさまざまな形で存在します。 非経口投与されたものは、達成された臨床効果の割合に関して、経口投与されたものよりも効果的であると考えられています. さらに、いくつかの条件は、非経口投与を必要とします。
パラセタモールは、静脈内注入が水不溶性によって妨げられていたため、長年にわたって経口投与に利用できる、よく知られた解熱および鎮痛化合物です。 そのプロドラッグ、すなわちプロパラセタモールは、静脈内注入に適用され、2gの量が1gのパラセタモールと同等に強力でした. プロパラセタモールは、腹腔鏡手術を受ける女性の鎮痛薬として、血液悪性腫瘍患者の解熱薬として、感染症を患っている子供の解熱薬として、重病患者の解熱薬として成功を収めています。
静脈内注入用の既製のパラセタモールは、ヨーロッパのいくつかの国で市場に出回っています。 4つの臨床試験でテストされています。 最初の試験では、腹腔鏡下胆嚢摘出術を受ける 80 人の患者に 1g x 4 の用量で術後鎮痛として投与されました。 臨床効果は、パレコキシブおよびバルデコキシブに匹敵しました。 他の 3 つの研究では、脊椎体切除後および 3 番目のほくろの切除後に術後鎮痛として投与され、相反する結果が得られました。 しかし、後者の 3 つの研究すべてで、パラセタモールを投与された患者の数は限られていました。
ギリシャでは、1g/6.7ml のバイアルでの静脈内注入用のパラセタモールが Uni-Pharma 社 (APOTEL®) によって製造されています。 a) 前述の研究に登録された限られた数の患者、および b) 腹腔鏡下胆嚢摘出術および脊椎体切除術の後にのみそのフォームを適用することに基づいて、本研究は 1g の上記式の臨床的有効性を解明することを目的としています。さまざまな病状における解熱および鎮痛薬としての静脈内パラセタモール。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Athens、ギリシャ、12462
- 4th Department of Internal Medicine, Attikon University Hospital
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Athens、ギリシャ、15526
- 2nd Department of Medicine, Sismanogleion General Hospital
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Thessaloniki、ギリシャ
- 2nd Department of Surgery, G. Gennimatas General Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 患者による書面によるインフォームドコンセント
- -解熱薬または鎮痛薬の投与を必要とする病状
除外基準:
- 18歳未満
- インフォームドコンセントの欠如
- 肝硬変の病歴
- 3mg/dl以上の血中クレアチニン
- -参加病院の検査室によると、血中ASTが通常の上限レベルの3倍を超える
- -非ステロイド性抗炎症薬に対する過敏症の病歴
- 鎮痛剤の乱用歴
- 妊娠または授乳
- 上部または下部消化管の劇症出血
- -50000血小板/μl未満として定義される血小板減少症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パラセタモール
すべての患者は、1000mgのパラセタモールを1回投与されます。
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すべての患者は、1000mgのパラセタモールを1回投与されます。
主治医が必須と見なす場合、同様の用量を後で最大 5 日間投与することができます。
1日の最大許容量は3000mgです。
主治医が、少なくとも3回の投与後に所望の鎮痛効果または解熱効果が得られないと考える場合、彼の意志で他の化合物を投与することができる.
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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解熱および鎮痛薬として静脈内投与された 1000mg の ΑPOTEL® の安全性と有効性を評価すること。
時間枠:1年
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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静脈内注入後のパラセタモールの薬物動態。
時間枠:1年
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1年
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血清炎症メディエーターにおける静脈内注入後のパラセタモールの効果
時間枠:1年
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1年
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディチェア:Evangelos J Giamarellos-Bourboulis, MD, PhD、University of Athens, Medical School
- 主任研究者:Helen Giamarellou, MD, PhD、Attikon University Hospital of Athens
- 主任研究者:George Koratzanis, MD, PhD、Sismanogelion General Hospital, Athens
- 主任研究者:Konstantinos Atmatzidis, MD, PhD、G.Gennimatas GENERAL HOSPITAL OF THESSALONIKI
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cakan T, Inan N, Culhaoglu S, Bakkal K, Basar H. Intravenous paracetamol improves the quality of postoperative analgesia but does not decrease narcotic requirements. J Neurosurg Anesthesiol. 2008 Jul;20(3):169-73. doi: 10.1097/ANA.0b013e3181705cfb.
- Tiippana E, Bachmann M, Kalso E, Pere P. Effect of paracetamol and coxib with or without dexamethasone after laparoscopic cholecystectomy. Acta Anaesthesiol Scand. 2008 May;52(5):673-80. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01650.x.
- Grundmann U, Wornle C, Biedler A, Kreuer S, Wrobel M, Wilhelm W. The efficacy of the non-opioid analgesics parecoxib, paracetamol and metamizol for postoperative pain relief after lumbar microdiscectomy. Anesth Analg. 2006 Jul;103(1):217-22, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000221438.08990.06.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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