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IB-IIIA期菌状息肉症における全皮膚電子線治療(TSEBT)の研究

2015年11月25日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

IB-IIIA期菌状息肉症に対する12Gyの線量に対する全皮膚電子線療法(TSEBT)の第II相研究

この臨床研究の目的は、皮膚への全皮膚電子線放射線療法の標準線量よりも低い線量が菌状息肉症の制御に役立つかどうかを調べることです。 この用量レベルの安全性も研究される予定です。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

放射線の研究:

トータルスキン電子線治療では、皮膚の表面全体に放射線が照射されます。 これにより、がん細胞が死滅する可能性があります。

標準的な高線量よりも副作用が少ない可能性が高いため、研究者らはこの低線量の放射線療法の有効性レベルを知りたいと考えています。

上映期間:

この同意書に署名したからといって、この研究に参加できるわけではありません。 あなたがこの研究に参加する資格があるかどうかを医師が判断するために、次の「スクリーニング検査」が行われます。

放射線療法を開始する前に 6 週間以内に以下のことを行ってください。

  • 医師が必要と判断した場合は、病気の状態を確認するためにコンピューター断層撮影 (CT) スキャンまたはその他の種類のスキャンが行われます。
  • 医師が必要と判断した場合は、リンパ節にがんがないかどうかを確認するために血液 (小さじ約 1 杯) が採取されます。

放射線療法を開始する前に 4 週間以内に以下のことを行ってください。

  • 服用している薬や服用した薬などの病歴が記録されます。
  • 皮膚検査や体重、バイタルサイン(血圧、心拍数、体温、呼吸数)の測定などの身体検査が行われます。
  • 通常の日常生活動作がどの程度できているか(パフォーマンスステータス)を問われます。
  • 定期検査のために血液 (小さじ 1 杯程度) が採取されます。
  • 妊娠可能な女性は、尿妊娠検査で陰性でなければなりません。

研究担当医師がスクリーニング検査の結果についてあなたと話し合います。 スクリーニング検査で研究に参加する資格がないことが判明した場合は、登録されません。 他の治療法についてはご相談させていただきます。

ウォッシュアウト期間:

この研究への参加に同意した場合、その日から最初の研究放射線治療まで、菌状息肉症に対する特定の治療を中止することになります。 これを「ウォッシュアウト期間」といいます。 どのような治療を受けるかによって週数は異なります。 研究担当医師は、治療の種類と治療を中止するスケジュールについて説明します。

  • 放射線照射前の 2 週間は、「局所」(皮膚に塗布する)抗がん剤の使用を中止します。
  • 放射線照射前の 4 週間は、放射線療法、光線療法 (光によるがん治療)、「全身性」(全身に影響を与える) の抗がん剤、およびその他の治験療法を中止します。

放射線治療前の検査訪問:

最初の放射線治療の前 1 週間以内に、次の検査と手順が実行されます。

-皮膚検査、体重やバイタルサインの測定などの身体検査が行われます。

あなたのパフォーマンスステータスが記録されます。

  • 服用している薬について聞かれます。
  • 医師はマーカーであなたの皮膚に線を描き、露出していない体の部分に印を付けます。 これは放射線治療の計画を立てるのに役立ちます。 体型に応じて、約 8 ~ 16 か所の部位にマークが付けられます。
  • 全身の写真を撮影させていただきます。 これらの写真は、医師が皮膚がどの程度病気の影響を受けているかを調べるのに役立ちます。

放射線治療:

この研究に参加する資格があると判断された場合は、週に 4 ~ 5 日、3 週間にわたって皮膚に低線量の放射線照射を受けます。

月曜日と火曜日には、皮膚全体をカバーできる放射線を受けます。 施術中は立ったままとなります。 この広範囲の放射線治療では、脇の下、女性の場合は胸の下、腹の下、陰部、足の裏など、体の未曝露領域に十分な放射線を照射することができません。 このため、水曜日と木曜日には、より広範囲の放射線に加えて、身体のより小さな領域をカバーする放射線も受けることができます。 これらの体の小さな領域が受ける放射線の量は、皮膚の他の部分が受ける放射線の量と同じになるように設計されています。

研究担当医師が標準治療に必要と判断した場合は、他の腫瘍に対しても放射線治療を受けることになります。 ほとんどの場合、これは金曜日になります。 腫瘍の大きさに応じて4~7回の治療となります。

放射線治療の 2 週間目と 3 週間目に、発生した副作用について尋ねられます。

研究期間:

最長 3 週間の低線量放射線療法を受けることができます。 耐えられない副作用が発生したり、病気が悪化した場合には、早期に治験治療を中止することになります。 この研究における追跡期間は、最後の治療後最長 12 か月間続きます。

フォローアップおよび研究終了時の訪問:

低線量放射線療法の最後の投与後、治療後 1 ~ 3 週間後にフォローアップ来院があり、6 か月間は 2 か月ごと、その後は 3 か月ごと、合計 12 か月間来院されます。 ただし、この 12 か月の追跡期間中に病気が悪化した場合は、再診は中止されます。 研究を休んでいると、研究終了時の訪問が行われます。

耐えられない副作用のために放射線治療を早期に中止した場合は、医師が副作用が良くなったと判断するまで、週に 2 回再診を受けます。 その後、学習終了時の訪問に戻ります。

フォローアップ訪問および研究終了時の訪問では、次の検査と手順が実行されます。

  • 皮膚検査や体重、バイタルサインの測定などの身体検査が行われます。
  • あなたのパフォーマンスステータスが記録されます。
  • 服用している薬や副作用などについてお聞きします。
  • 全身写真を撮影し、病気の状態を確認します。
  • 定期検査のために血液 (小さじ 1 杯程度) が採取されます。

これは調査研究です。 このタイプのがんの場合、この研究での放射線量は標準よりも低くなります。 放射線治療の種類(全皮膚電子線治療)は標準的です。 現時点では、より低い用量は研究でのみ使用されています。

この研究には最大 20 人の患者が参加します。 全員が M. D. アンダーソンに登録されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

4

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 生検でIB~IIIA期の菌状息肉症が確認された
  2. 患者は、局所ステロイドを含む可能性のある少なくとも1つの以前の全身療法または局所療法に失敗したか、または耐性がなかったことが必要です
  3. 18歳以上
  4. 平均余命が6か月を超える
  5. 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) </= 2
  6. 適切な骨髄機能: 白血球数 (WBC) >/= 2000/uL;血小板数>/= 100,000/mm3;絶対好中球数 (ANC) >/= 1000
  7. 以前の治療に必要な休薬期間(注:進行性疾患の患者は、治験責任医師の決定により、必要な休薬期間よりも早く治療される場合があります) a) 局所療法: 2 週間、b) 全身性の生物学的療法、モノクローナル抗体または化学療法: 4 週間、c) 放射線療法(TSEBT を除く) または光線療法: 4 週間、d) その他の治験療法: 4 週間
  8. 書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。

除外基準:

  1. TSEBTの以前のコース(注:局所皮膚照射療法は、研究開始の少なくとも4週間前に投与された場合に許可されます)
  2. 不安定な心疾患、または患者の治療を受ける能力を損なうその他の重篤な疾患を含む基礎疾患
  3. -完全に切除された非浸潤性の皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌、または子宮頸部の上皮内扁平上皮癌を除く以前の悪性腫瘍(スクリーニングから5年以内に活動性)
  4. 妊娠中または授乳中
  5. 研究治療後3週間以内の局所コルチコステロイドの開始または用量の変更(注:強度と使用量が少なくとも1か月間安定していれば、3週間以内の局所ステロイドの使用は許可されます。「処方強度」の局所コルチコステロイドは治験期間中は開始できません)勉強)
  6. 研究者が研究への患者の参加を妨げる可能性があると判断した、検査結果を含むその他の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ツェブト
12 Gy の線量までのトータルスキン電子線治療 (TSEBT)
総線量 12 グレイ (TSEBT 12 Gy) の皮膚電子線治療 (TSEBT)、低線量放射線を週 4 ~ 5 日、3 週間皮膚に照射します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的な回答率
時間枠:ベースラインおよび少なくとも 2 か月

客観的奏効率は、完全臨床奏効(CCR)と部分奏効(PR)を達成した参加者の割合として定義されます(すなわち、 修正された重症度加重評価ツール (mSWAT) によって評価される全体的な反応 (OR))。

臨床反応 (mSWAT による) は、以下の定義に従って安定疾患 (SD)、部分反応 (PR)、完全臨床反応 (CCR)、または進行性疾患 (PD) として文書化されます。 完全臨床反応 (CCR): 皮膚疾患の証拠なし検査で、4週間の時点で確認。部分奏効 (PR): ベースライン スコアと比較して修正 SWAT スコアが 50% 以上減少し、4 週間の時点で確認。安定した疾患(SD):CR、PR、PDのいずれでもない、つまり、ベースラインからの変化が最低スコアと比較してmSWATスコアの減少が50%未満であるが、増加も25%未満である。進行性疾患 (PD): 最下点スコアと比較して修正 SWAT スコアが 25% 以上増加。

ベースラインおよび少なくとも 2 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Bouthaina Dabaja, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年2月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2014年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年2月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年2月19日

最初の投稿 (見積もり)

2010年2月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年12月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年11月25日

最終確認日

2015年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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