Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование тотальной электронно-лучевой терапии кожи (TSEBT) при грибовидном микозе стадии IB-IIIA

25 ноября 2015 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Исследование фазы II тотальной электронно-лучевой терапии кожи (TSEBT) в дозе 12 Гр при грибовидном микозе стадии IB-IIIA

Цель этого клинического исследования состоит в том, чтобы узнать, может ли меньшая, чем стандартная, доза облучения кожи электронно-лучевой терапией помочь контролировать грибовидный микоз. Безопасность этого уровня дозы также будет изучена.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследование радиации:

При тотальной электронно-лучевой терапии кожи облучение распространяется на всю поверхность кожи. Это может привести к гибели раковых клеток.

Исследователи хотели бы узнать уровень эффективности этой более низкой дозы лучевой терапии, потому что она, вероятно, будет иметь меньше побочных эффектов, чем стандартная, более высокая доза.

Период проверки:

Подписание этой формы согласия не означает, что вы сможете принять участие в этом исследовании. Вы пройдете следующие «скрининговые тесты», чтобы помочь врачу решить, имеете ли вы право участвовать в этом исследовании.

В течение 6 недель до начала лучевой терапии:

  • Если врач считает, что это необходимо, вам сделают компьютерную томографию (КТ) или другой тип сканирования, чтобы проверить статус заболевания.
  • Если врач считает, что это необходимо, у вас возьмут кровь (около 1 чайной ложки) для проверки наличия рака в лимфатических узлах.

В течение 4 недель до начала лучевой терапии:

  • Ваша медицинская история будет записана, включая все лекарства, которые вы принимаете и принимали.
  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе осмотр кожи и измерение вашего веса и показателей жизнедеятельности (артериальное давление, частота сердечных сокращений, температура и частота дыхания).
  • Вас спросят, насколько хорошо вы можете выполнять обычную повседневную деятельность (состояние работоспособности).
  • Кровь (около 1 чайной ложки) будет взята для обычных анализов.
  • Женщины, которые могут забеременеть, должны иметь отрицательный тест мочи на беременность.

Врач-исследователь обсудит с вами результаты скринингового теста. Если скрининговые тесты покажут, что вы не имеете права участвовать в исследовании, вы не будете зачислены. Другие варианты лечения будут обсуждаться с вами.

Период вымывания:

Если вы согласитесь принять участие в этом исследовании, с этого дня и до вашего первого исследования лучевой терапии вы прекратите определенные виды лечения грибовидного микоза. Это называется «период вымывания». Количество недель будет отличаться в зависимости от того, какое лечение вы можете получать. Врач-исследователь объяснит виды лечения и график их прекращения.

  • За 2 недели до облучения вы прекратите использовать любые лекарства от рака, которые являются «местными» (наносятся на кожу).
  • За 4 недели до облучения вы прекратите любую лучевую терапию, фототерапию (лечение рака светом), противораковые препараты, которые являются «системными» (влияющими на все тело), ​​и любую другую экспериментальную терапию.

Ознакомительный визит перед лучевой терапией:

В течение 1 недели до первой лучевой терапии будут выполнены следующие анализы и процедуры:

- Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе осмотр кожи и измерение вашего веса и основных показателей жизнедеятельности.

Статус вашего выступления будет записан.

  • Вас спросят о любых лекарствах, которые вы принимаете.
  • Врач нарисует на вашей коже маркер, чтобы отметить области вашего тела, которые не подвергались воздействию. Это поможет спланировать лучевую терапию. В зависимости от формы вашего тела будут отмечены около 8-16 областей тела.
  • Фотографии будут сделаны всего вашего тела. Эти фотографии будут использованы, чтобы помочь врачу выяснить, насколько кожа поражена болезнью.

Лучевая терапия:

Если будет установлено, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вы будете получать низкие дозы облучения кожи 4–5 дней в неделю в течение 3 недель.

По понедельникам и вторникам вы будете получать облучение, которое может покрыть всю область вашей кожи. Вы будете стоять во время лечения. Эта лучевая терапия с более широким полем не может дать достаточного облучения незащищенным участкам вашего тела, таким как подмышки, под грудью у женщин, под животом, в интимных зонах и на подошвах ног. По этой причине в дополнение к более широкому полю облучения вы также будете получать облучение, которое покрывает эти меньшие участки тела по средам и четвергам. Количество радиации, которое получат эти меньшие участки тела, должно быть таким же, как и остальная часть кожи.

Если врач-исследователь считает, что это необходимо для стандартного лечения, вам также будет назначено лучевое лечение других опухолей. В большинстве случаев это будет по пятницам. Это будет 4-7 процедур, в зависимости от размера опухоли.

На 2-й и 3-й неделе лучевой терапии вас спросят о возникших побочных эффектах.

Продолжительность обучения:

Вы можете получить до 3 недель низкодозной лучевой терапии. Вы будете досрочно прекращены изучаемым лечением, если возникнут непереносимые побочные эффекты или болезнь ухудшится. Последующий период в этом исследовании длится до 12 месяцев после последнего лечения.

Последующие визиты и визиты в конце исследования:

После последней дозы низкодозовой лучевой терапии у вас будут последующие посещения через 1–3 недели после лечения, каждые 2 месяца в течение 6 месяцев, а затем каждые 3 месяца в общей сложности 12 месяцев. Однако, если болезнь ухудшится в течение этого 12-месячного периода наблюдения, последующие визиты прекратятся. Когда вы не учитесь, будет визит в конце обучения.

Если вы преждевременно прекратили облучение из-за непереносимых побочных эффектов, вам будут назначать повторные визиты два раза в неделю до тех пор, пока врач не решит, что побочные эффекты уменьшились. После этого вы вернетесь на заключительный визит.

Во время последующих визитов и визита в конце исследования будут выполнены следующие тесты и процедуры:

  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе осмотр кожи и измерение вашего веса и основных показателей жизнедеятельности.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • Вас спросят о лекарствах, которые вы принимаете, и о возможных побочных эффектах.
  • Будут сделаны фотографии всего вашего тела, чтобы проверить статус заболевания.
  • Кровь (около 1 чайной ложки) будет взята для обычных анализов.

Это исследовательское исследование. Для этого типа рака доза облучения в этом исследовании ниже стандартной. Тип лучевой терапии (тотальная электронно-лучевая терапия кожи) стандартный. В настоящее время более низкая доза используется только в исследованиях.

В этом исследовании примут участие до 20 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

4

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Подтвержденный биопсией грибовидный микоз в стадии IB-IIIA
  2. Пациенты должны иметь неэффективность или непереносимость по крайней мере одной предшествующей системной или местной терапии, которая может включать топические стероиды.
  3. 18 лет и старше
  4. Ожидаемая продолжительность жизни более 6 месяцев
  5. Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) </= 2
  6. Адекватная функция костного мозга: количество лейкоцитов (WBC) >/= 2000/мкл; количество тромбоцитов>/= 100 000/мм3; Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >/= 1000
  7. Требуемый период вымывания для предыдущей терапии (Примечание: пациенты с прогрессирующим заболеванием могут лечиться раньше, чем требуется период вымывания по решению исследователя) а) Местная терапия: 2 недели, б) Системная биологическая терапия, моноклональные антитела или химиотерапия: 4 недели, в) Лучевая терапия (за исключением ЦЭБТ) или фототерапия: 4 недели, г) другая экспериментальная терапия: 4 недели
  8. Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия.

Критерий исключения:

  1. Предыдущие курсы TSEBT (Примечание: локальная лучевая терапия кожи разрешена, если она проводится не менее чем за 4 недели до начала исследования)
  2. Сопутствующее заболевание, включая нестабильную сердечную недостаточность или другое серьезное заболевание, которое может ухудшить способность пациента проходить лечение.
  3. Предыдущее злокачественное новообразование (активное в течение 5 лет после скрининга), за исключением полностью иссеченной неинвазивной базальноклеточной или плоскоклеточной карциномы кожи или плоскоклеточной карциномы шейки матки in situ
  4. Беременные или кормящие
  5. Начало или изменение дозировки местных кортикостероидов в течение 3 недель после начала исследуемого лечения (Примечание: местное применение стероидов в течение 3 недель разрешено при условии, что сила и применение были стабильными в течение как минимум 1 месяца; местные кортикостероиды с рецептурной дозировкой нельзя начинать в течение изучать)
  6. Любой другой медицинский анамнез, включая результаты лабораторных исследований, который, по мнению исследователя, может помешать участию пациента в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ЦЭБТ
Общая электронно-лучевая терапия кожи (ТСЭБТ) до дозы 12 Гр
Тотальная электронно-лучевая терапия кожи (ЦЭБТ) до суммарной дозы 12 Грей (ЦЭБТ 12 Гр), низкодозное облучение кожи 4-5 дней в неделю в течение 3 недель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость объективного ответа
Временное ограничение: Исходный уровень и не менее 2 месяцев

Коэффициент объективного ответа определяется как доля участников, достигших полного клинического ответа (CCR) и частичного ответа (PR) (т.е. общий ответ (OR)) по оценке с помощью модифицированного инструмента оценки, взвешенного по серьезности (mSWAT).

Клинический ответ (согласно mSWAT) документируется как стабильное заболевание (SD), частичный ответ (PR), полный клинический ответ (CCR) или прогрессирующее заболевание (PD) согласно определению: Полный клинический ответ (CCR): нет признаков кожного заболевания на экзамене, подтвержденном через 4 недели; Частичный ответ (PR): ≥ 50% снижение модифицированной оценки SWAT по сравнению с исходной оценкой, подтвержденное через 4 недели; Стабильное заболевание (SD): ни CR, ни PR, ни PD, т. е. изменение по сравнению с исходным уровнем составляет менее 50% снижения, но также менее 25% увеличения показателя mSWAT по сравнению с надиром; Прогрессирующее заболевание (PD): повышение модифицированного показателя SWAT на ≥ 25% по сравнению с показателем надира.

Исходный уровень и не менее 2 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Bouthaina Dabaja, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 февраля 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 февраля 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

23 февраля 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

31 декабря 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 ноября 2015 г.

Последняя проверка

1 ноября 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться