肥満患者の脂肪組織炎症に対するニコチン酸の影響 (ANITA)
私たちの作業仮説は、脂肪分解が脂肪組織 (AT) における炎症の決定要因であると仮定しています。 脂肪分解の阻害、例:最古の正常脂質治療薬であるニコチン酸の使用は、メタボリックシンドロームと闘うのに有益であることが証明されています。 私たちの提案は、この抗脂肪分解化合物の有益な効果の一部がAT炎症の軽減によるものであるかどうかを判断することになります。
この目的のために、脂肪分解を促進することを目的としたトレーニングプログラムの有無にかかわらず、男性肥満被験者を対象にニコチン酸またはプラセボの効果が研究されます。
調査の概要
詳細な説明
インスリン抵抗性の肥満男性被験者24名にニコチン酸またはプラセボを16週間投与します。 最後の8週間、被験者は脂質の使用を最適化するために計算されたトレーニングプログラムに従います。 インスリン感受性および耐糖能は、それぞれ絶食ベースのインスリン感受性(血漿および筋肉)の推定値と経口耐糖能試験を使用して評価されます。 アディポカインの血漿パラメーター、炎症パラメーター、代謝パラメーターが決定されます。 AT炎症の指標として、マクロファージのパーセンテージと表現型は、皮下ATの間質血管画分の細胞のフローサイトメトリーを使用して決定されます。 マクロファージの浸潤は光学顕微鏡によって調査されます。 AT の炎症プロファイルの特徴付けは、ヒト AT マクロファージの特異的マーカー、または炎症性および抗炎症性アディポカインのいずれかである遺伝子の発現を測定することによって完了します。 このアプローチの組み合わせは、人間への薬理学的介入ではこれまで一度も実行されたことがありません。 以下の点が取り上げられます。
- AT炎症、特にマクロファージ活性化とアディポカイン産生に対する脂肪分解の影響を決定します。
- 脂肪細胞のFA代謝、AT炎症、インスリン感受性の間の因果関係を調べる。
- 抗脂肪分解薬の有益な効果が少なくとも部分的にAT炎症の減少に起因する可能性があるかどうかを確立する。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Toulouse、フランス、31059
- Centre d'Investigation Clinique, Purpan University Toulouse Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- インフォームドコンセントフォームへの署名
- 年齢 25歳~45歳
- 男性、インスリン抵抗性肥満患者(30<BMI<40 kg/m2)、
- 動脈圧<140/90 mmHg
除外基準:
- 心血管疾患の病歴
- 心血管系や自律神経系に影響を与える可能性のある薬物による治療(例: ベータブロッカー)。
- ニコチン酸による治療
- フィブラート系薬剤、スタチン系薬剤、コレスチラミンおよびエゼチミブによる治療
- チアジジン薬による治療
- 空腹時高血糖 > 1,26 g/l (糖尿病)
- トリグリセリド >5 g/l
- 動脈圧 > 140/90 mmHg
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
16週間
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最後の8週間、被験者は脂質の使用を最適化するために計算されたトレーニングプログラムに従います。
肥満被験者にはニコチン酸またはプラセボが16週間投与されます
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アクティブコンパレータ:ニコチン酸
16週間:
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最後の8週間、被験者は脂質の使用を最適化するために計算されたトレーニングプログラムに従います。
肥満被験者にはニコチン酸またはプラセボが16週間投与されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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遺伝子発現解析によりAT炎症の変化を比較する
時間枠:訪問 1 (T0)、訪問 2 (T+8 週間の治療)、および訪問 3 (T+16 週間の治療)
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訪問 1 (T0)、訪問 2 (T+8 週間の治療)、および訪問 3 (T+16 週間の治療)
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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インスリン感受性と耐糖能の変化の比較
時間枠:訪問 1 (T0)、訪問 2 (T+8 週間の治療)、および訪問 3 (T+16 週間の治療)
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訪問 1 (T0)、訪問 2 (T+8 週間の治療)、および訪問 3 (T+16 週間の治療)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Claire Thalamas、University Toulouse Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Montastier E, Beuzelin D, Martins F, Mir L, Marques MA, Thalamas C, Iacovoni J, Langin D, Viguerie N. Niacin induces miR-502-3p expression which impairs insulin sensitivity in human adipocytes. Int J Obes (Lond). 2019 Jul;43(7):1485-1490. doi: 10.1038/s41366-018-0260-5. Epub 2018 Nov 27.
- Bourlier V, Saint-Laurent C, Louche K, Badin PM, Thalamas C, de Glisezinski I, Langin D, Sengenes C, Moro C. Enhanced glucose metabolism is preserved in cultured primary myotubes from obese donors in response to exercise training. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Sep;98(9):3739-47. doi: 10.1210/jc.2013-1727. Epub 2013 Jul 24.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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