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再発前立腺がんに対するジゴキシン

PSAの上昇で明らかな再発前立腺がん患者におけるジゴキシンの第II相パイロット試験

この研究の目的は、PSADT (前立腺特異抗原倍加時間) によって測定される前立腺がんの進行抑制に対するダイオキシンの有効性を評価することです。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

これは、PSADTによって測定されるPCa進行阻害に対するジゴキシンの有効性を評価するためのパイロット第II相非盲検単一施設研究である。 参加者は、CHFの治療用としてFDAによって承認されている治験薬ジゴキシンを毎日125または250μg経口摂取し、合計6サイクル(4週間/サイクル)、0.8~2ng/mlのレベルまで滴定される。 血清レベルがすでに 0.8 ng/ml に達している場合は、より低い用量のジゴキシン (125 mcg/日など) が選択されます。 臨床上の利点が明らかな場合、患者はさらに 6 サイクルを継続することができます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107
        • Thomas Jefferson University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  • 生化学的進行が確認されている必要があります。 生化学的進行は、PSA レベルの 3 回の上昇として定義され、各 PSA は少なくとも 4 週間の間隔で測定され、各 PSA 値は > 0.2 ng/ml 増加します。
  • ベースライン PSA は研究登録後 4 週間以内に決定する必要があります。 PSA 倍加時間 (PSADT) 計算機を計算するには、研究に登録する前に少なくとも 3 つの PSA 値が必要です。
  • 根治的前立腺切除術の既往歴のある男性は、ベースライン PSA が 1 ng/ml 以上である必要があります。 一次放射線療法で治療を受けた男性は、ベースラインPSAが2ng/mlを超え、放射線治療後の最低値から150%以上上昇している必要があります。
  • PSA 倍加時間は 6 ~ 24 か月でなければなりません。
  • 間欠的なホルモン療法を含むすべての治療は、研究に参加する前に 6 か月以上中止されていなければなりません。
  • 遠隔転移の臨床的または放射線学的証拠はない
  • ECOG < 2 および適切な臓器機能
  • 根治的前立腺切除術の既往歴のある男性は、ベースライン PSA が 1 ng/ml 以上である必要があります。 一次放射線療法を受けた男性は、ベースラインPSAが2ng/mlを超え、放射線治療後の最低値から150%以上上昇する必要がある。
  • ベースライン PSA は研究登録後 4 週間以内に決定する必要があります。 http://www.mskcc.org/mskcc/applications/nomograms/PSADoublingTime.aspx の PSADT 計算ツールを使用して PSA 倍加時間を計算するには、少なくとも 3 つの PSA 値が必要です。 PSA 倍加時間は 6 ~ 24 か月でなければなりません。
  • 放射線や手術を含むこれまでのすべての局所治療法は、この研究での治療の少なくとも 8 週間前に中止されていなければなりません。 患者は、以前に全身化学療法、ホルモン療法、生物学的療法またはワクチン療法を受けている可能性があります。 すべての全身治療は、研究に参加する前に 6 か月以上中止されていなければなりません。
  • PSA状態の上昇に対して断続的なホルモン療法を受けている患者は、テストステロンレベルが150ng/dlを超え、治療が6か月以上中止され、治験薬の投与中に追加の注射を受けないことに同意する場合に適格とみなされます。
  • 遠隔転移の臨床的または放射線学的証拠はない(骨スキャン、CTスキャン、またはMRIを使用する場合は、X線撮影による疾患がない場合のプロスタシントスキャン/PETを除く)。 研究には最大 2 cm サイズのリンパ節が許可されます。
  • ECOG < 2 または Karnofsky プロトコール療法に登録される前 14 日以内のパフォーマンスステータス >70% (付録 B)
  • 初期検査値が許容可能な正常な臓器機能:
  • 絶対好中球数 ≥ 1 x 109/L
  • 血小板 > 50 x 109/L
  • クレアチニン <1.5 mg/dL
  • ビリルビン <1.5 X ULN (施設内での正常値の上限)
  • AST (SGOT) および ALT (SGPT) ≤ 1.5 x ULN
  • 研究参加期間中および治療完了後少なくとも3か月間は適切な避妊方法を使用する意欲があること

除外基準:

  • 転移性疾患または現在進行中の二次悪性腫瘍
  • 洞結節疾患および房室ブロックの病歴、補助房室経路(ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群)、急性心筋梗塞の病歴。
  • 電解質異常(低カリウム血症、低カルシウム血症または高カルシウム血症、低マグネシウム血症)
  • 重度の肺疾患と低酸素症
  • 管理されていない高血圧、管理されていない真性糖尿病、活動性感染性肝炎、A型、B型またはC型、甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症などの病状は、研究者の意見では、このプロトコルを不当に危険にするものと考えられます。
  • 過去 3 週間以内に胸部または腹部の大規模手術を受けた。
  • 経口薬を服用できない消化管疾患、吸収不良症候群、IV栄養補給の必要性、吸収に影響を与える以前の外科的処置、制御されていない炎症性消化管疾患(例、クローン病、潰瘍性大腸炎)を有する患者。
  • 禁止されている併用薬の使用: 休薬期間は研究開始前に少なくとも 2 週間あります。
  • 前回のレジメンまたは放射線曝露からの時間が不十分:ジゴキシン投与前 28 日以内の前立腺がんの全身療法。 12週間以内にストロンチウム89。ビカルタミドを6週間以内に投与する。
  • 以前の治療による持続的なグレード>2の治療関連毒性
  • ジゴキシン関連または薬物誘発性アナフィラキシー反応の病歴
  • -治験参加後6か月以内に別の治験薬を受領した。 患者は、以前の治験治療によるすべての副作用から回復していなければなりません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オープンラベルのパイロット研究

参加者は、CHFの治療用としてFDAによって承認されている治験薬ジゴキシンを毎日125または250μg経口摂取し、合計6サイクル(4週間/サイクル)、0.8~2ng/mlのレベルまで滴定される。 血清レベルがすでに 0.8 ng/ml に達している場合は、より低い用量のジゴキシン (125 mcg/日など) が選択されます。 臨床上の利点が明らかな場合、患者はさらに 6 サイクルを継続することができます。

この目標薬物レベルに到達するには、一部の患者が 1 日あたり 500 mcg の投与が必要になる可能性があります。 この FDA 承認のジゴキシン用量を超えてさらなる滴定は許可されません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PSADT 結果が陽性となる割合
時間枠:ジゴキシンによる治療から6か月後
治療後 6 か月の時点で PSADT がベースラインから 200% 以上である患者の割合
ジゴキシンによる治療から6か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年9月1日

一次修了 (実際)

2013年3月1日

研究の完了 (実際)

2013年5月1日

試験登録日

最初に提出

2010年7月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月12日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年11月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年10月19日

最終確認日

2016年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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ジゴキシンの臨床試験

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