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便失禁患者に対する経皮的脛骨神経刺激

2018年9月18日 更新者:Lukas Marti、Cantonal Hospital of St. Gallen

切迫性便失禁患者に対する経皮的脛骨神経刺激(pTNS)

経皮的脛骨神経刺激は、サンクトガレン州立病院で便意抑制のための定期的な治療オプションとして導入されています。 この導入段階では、この観察研究で効率と有害事象が監視されます。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

治療前に、患者は肛門科検査、直腸鏡検査、内視鏡検査、および肛門直腸内圧検査を受けます。 失禁スコア (Wexner、Vaizey、Hanley) および生活の質スコア (FIQL、VAS) が記録されます。

治療は 4 段階で構成され、経皮脛骨神経刺激 (pTNS) の頻度を減らしていきます。

第 1 相では、毎週 30 分間の刺激を 12 週間適用します。 6 週間後と 12 週間後に失禁スコアを記録します。 さらに、フェーズ 1 の終了後、生活の質が測定され、肛門直腸内圧測定が行われます。

フェーズ 2 は 8 週間継続し、月あたり 2 ~ 3 回の刺激を行います。 フェーズ 3 は 8 週間継続し、3 週間ごとに刺激します。 フェーズ 4 は 1 か月に 1 回の刺激で構成されます。

フェーズ 4 の後、失禁スコアと生活の質が測定されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

57

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • St. Gallen、スイス、9007
        • Department of Surgery, Cantonal Hospital St. Gallen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 切迫性便失禁
  • 保存的治療が行われたが成功しなかった

除外基準:

  • 現在の抗凝固治療
  • 120°を超える括約筋欠損
  • 妊娠
  • ペースメーカー
  • 植込み型除細動器
  • 重度の心臓病
  • 既存の神経学的損傷
  • 出血が激しい体質

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:pTNS治療
34 ゲージの針を、足首の約 2 ~ 3 cm 上の脛骨神経の近くに配置します。 粘着性の表面電極が皮膚に配置されます。 針と表面電極を電気刺激装置に接続し、刺激電流 (0 ~ 10 mA) を 20 段階で増加させます。 患者が足にピリピリとした感覚を感じた場合、刺激電流を 1 段階戻して治療を開始します (30 分間刺激)。
他の名前:
  • pTNS
  • 末梢脛骨神経刺激
  • 末梢神経調節

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
便失禁
時間枠:6週間

ホルヘ・ウェクスナースコア (結腸直腸 (1993) 36:77) と治療前との比較

  • 便失禁のスコア (5 項目、スコア範囲は 0 ~ 20)
6週間
便失禁
時間枠:12週間

ホルヘ・ウェクスナースコア (結腸直腸 (1993) 36:77) と治療前との比較

  • 便失禁のスコア (5 項目、スコア範囲は 0 ~ 20)
12週間
便失禁
時間枠:32週間

ホルヘ・ウェクスナースコア (結腸直腸 (1993) 36:77) と治療前との比較

  • 便失禁のスコア (5 項目、スコア範囲は 0 ~ 20)
32週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
便失禁
時間枠:治療前、初回治療後6、12、32週間後

Vaizey スコア (Gut (1999) 44:77)

  • ウェクスナースコアに類似した便失禁スコア
治療前、初回治療後6、12、32週間後
肛門直腸圧力測定
時間枠:12週間
治療前の値との比較
12週間
生活の質
時間枠:治療前、初回治療後6、32週間後

生活の質に関する 2 つのスコアが測定されます。

  • 便失禁の生活の質 (FIQL) (結腸直腸 (2000) 43:9)
  • 視覚的アナログスコア 患者は、両端に「非常に悪い」と「非常に良い」というラベルの付いた 10 cm の水平線をマークすることにより、失禁に関する健康状態をスコア付けするように求められます。
治療前、初回治療後6、32週間後
料金
時間枠:治療の終わりに
治療にかかる総費用(材料費、作業時間など)が計算されます。
治療の終わりに
有害事象
時間枠:治療間隔ごとに

治療間の有害事象:

  • 痛み、出血、神経感覚、その他の有害事象

経皮神経刺激中の有害事象:

  • 痛み、出血、不快感
治療間隔ごとに
尿失禁
時間枠:治療前、初回治療後6、12、32週間後

ハンリースコア (BMJ (2001) 322:1096)

  • 尿失禁スコア
治療前、初回治療後6、12、32週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Lukas T Marti, Dr. med.、Department of Surgery, Cantonal Hospital St. Gallen

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年1月1日

一次修了 (実際)

2017年10月1日

研究の完了 (実際)

2017年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年7月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月13日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月18日

最終確認日

2018年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • pTNS

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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