Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Perkutánní stimulace tibiálního nervu u pacientů s fekální inkontinencí

18. září 2018 aktualizováno: Lukas Marti, Cantonal Hospital of St. Gallen

Perkutánní stimulace tibiálního nervu (pTNS) pro pacienty s fekální urgentní inkontinencí

Perkutánní stimulace tibiálního nervu je zavedena jako pravidelná možnost léčby fekální urgentní kontinence v Cantonal Hospital St. Gallen. Během této zaváděcí fáze bude v této observační studii sledována účinnost a nežádoucí účinky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Před léčbou pacienti podstoupí proktologické vyšetření, proktoskopii, endosonografii a anorektální manometrii. Zaznamenávají se skóre inkontinence (Wexner, Vaizey, Hanley) a skóre kvality života (FIQL, VAS).

Léčba se skládá ze 4 fází s klesající frekvencí perkutánních stimulací tibiálního nervu (pTNS).

Během fáze 1 jsou aplikovány týdenní stimulace 30 minut po dobu 12 týdnů. Po 6 a 12 týdnech se zaznamená skóre inkontinence. Po skončení fáze 1 se navíc měří kvalita života a provádí se anorektální manometrie.

Fáze 2 trvá 8 týdnů se 2-3 stimulacemi/měsíc Fáze 3 trvá 8 týdnů, se stimulacemi každé 3 týdny Fáze 4 se skládá z jedné stimulace za měsíc.

Po fázi 4 se měří skóre inkontinence a kvalita života.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

57

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • St. Gallen, Švýcarsko, 9007
        • Department of Surgery, Cantonal Hospital St. Gallen

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • fekální urgentní inkontinence
  • konzervativní léčba byla provedena bez úspěchu

Kritéria vyloučení:

  • současná antikoagulační léčba
  • defekty svěrače větší než 120°
  • těhotenství
  • kardiostimulátor
  • implantované defibrilátory
  • těžké srdeční onemocnění
  • existující neurologická poškození
  • dispozice pro silné krvácení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: léčba pTNS
Jehla 34 gauge umístěna blízko tibiálního nervu asi 2-3 cm nad kotníkem. Na kůži je umístěna samolepicí povrchová elektroda. Jehla a povrchová elektroda jsou připojeny k elektrickému stimulátoru a stimulační proud (0 - 10 mA) se zvyšuje ve 20 krocích. Když pacient ucítí brnění v noze, stimulační proud se sníží o jeden krok a zahájí se léčba (30 minutová stimulace).
Ostatní jména:
  • pTNS
  • stimulace periferního tibiálního nervu
  • periferní neuromodulace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fekální inkontinence
Časové okno: 6 týdnů

Skóre Jorge Wexnera (Dis Colon Rectum (1993) 36:77) ve srovnání s předléčením

  • Skóre pro fekální inkontinenci s 5 položkami a rozsahem skóre 0 - 20
6 týdnů
Fekální inkontinence
Časové okno: 12 týdnů

Skóre Jorge Wexnera (Dis Colon Rectum (1993) 36:77) ve srovnání s předléčením

  • Skóre pro fekální inkontinenci s 5 položkami a rozsahem skóre 0 - 20
12 týdnů
Fekální inkontinence
Časové okno: 32 týdnů

Skóre Jorge Wexnera (Dis Colon Rectum (1993) 36:77) ve srovnání s předléčením

  • Skóre pro fekální inkontinenci s 5 položkami a rozsahem skóre 0 - 20
32 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fekální inkontinence
Časové okno: před léčbou, 6, 12, 32 týdnů po úvodní léčbě

Skóre Vaizey (Gut (1999) 44:77)

  • Skóre fekální inkontinence podobné Wexnerově skóre
před léčbou, 6, 12, 32 týdnů po úvodní léčbě
Anorektální manometrická měření
Časové okno: 12 týdnů
ve srovnání s hodnotami před ošetřením
12 týdnů
Kvalita života
Časové okno: před léčbou, 6, 32 týdnů po úvodní léčbě

Měří se 2 skóre kvality života:

  • Kvalita života při fekální inkontinenci (FIQL) (Dis Colon Rectum (2000) 43:9)
  • Vizuální analogové skóre Pacienti jsou požádáni, aby hodnotili svůj zdravotní stav s ohledem na inkontinenci vyznačením vodorovné 10 cm čáry označené na obou koncích „extrémně špatné“ a „výborné“.
před léčbou, 6, 32 týdnů po úvodní léčbě
Náklady
Časové okno: na konci léčby
budou vyhodnoceny celkové náklady na ošetření (materiál, pracovní doba atd.)
na konci léčby
Nežádoucí příhody
Časové okno: pro každý léčebný interval

nežádoucí účinky mezi léčbami:

  • bolest, krvácení, neurologické pocity, jiné AE

Nežádoucí účinky při perkutánní nervové stimulaci:

  • bolest, krvácení a nepohodlí
pro každý léčebný interval
Únik moči
Časové okno: před léčbou, 6, 12, 32 týdnů po úvodní léčbě

Hanleyho skóre (BMJ (2001) 322:1096)

  • Skóre močové inkontinence
před léčbou, 6, 12, 32 týdnů po úvodní léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lukas T Marti, Dr. med., Department of Surgery, Cantonal Hospital St. Gallen

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. července 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. července 2010

První zveřejněno (Odhad)

14. července 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. září 2018

Naposledy ověřeno

1. září 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit