EP1300 熱帯熱マラリア原虫マラリアに対するポリエピトープ DNA ワクチン
2012年11月15日 更新者:National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
エレクトロポレーションを介して健康な成人に投与された熱帯熱マラリア原虫に対する EP1300 ポリエピトープ DNA ワクチンの安全性と反応原性に関する第 I 相無作為化制御用量漸増試験
年間 100 万人以上が死亡する病気であるマラリアは、蚊に刺されて広がる細菌によって引き起こされます。
この研究の目的は、寄生虫である熱帯熱マラリア原虫によって引き起こされるマラリアの予防のために設計されたワクチンを評価し、ワクチンを投与するために使用されるデバイスを評価することです。
この研究は、健康な成人におけるワクチンの安全性、有効性、忍容性に関する情報を提供します。
参加者は偶然にも、上腕に注射することでワクチンまたはプラセボ (薬を含まない物質) を 3 回/ショット投与するように割り当てられます。
研究参加者には、マラリアにさらされたことがなく、ジョージア州アトランタのエモリー ワクチンおよび治療評価ユニットに登録する 18 ~ 40 歳の健康な成人 39 人が含まれます。
研究手順には、身体検査といくつかの血液サンプルが含まれます。
参加者は、約7か月半にわたって研究に参加します。
調査の概要
詳細な説明
マラリアは、マラリア原虫 (P.) 属の原虫寄生虫によって引き起こされる蚊媒介性疾患です。
マラリアの臨床症例は年間 3 億 5000 万から 5 億人にのぼり、100 万人以上が死亡していると推定されています。
アフリカでは、特に医療サービスへのアクセスが不十分な地域で、5 歳未満の子どもが死亡するケースが最も多くなっています。
熱帯熱マラリア原虫では、より高い割合の赤血球に感染し、毛細血管壁に付着する能力があるため、重症疾患が最も頻繁に発生します。
熱帯熱マラリア原虫を標的とした安全で効果的なワクチンの開発は、公衆衛生上の主要な目標です。
一般集団で真に有効であるためには、ワクチンは「免疫学的に」保存された領域を標的とする応答を誘発する必要があります。
エピトープベースのワクチンは、保存されたエピトープのみに免疫応答を集中させるように設計できるため、この問題に対する非常に論理的なアプローチを表しています。
提案された臨床試験は、熱帯熱マラリア原虫に対する新規のデオキシリボ核酸 (DNA) ベースのポリエピトープ ワクチンを評価する最初の試験となります。
この研究は、第I相、無作為化、前向き、対照、単一施設、用量漸増試験として実施されます。
この研究は、EP (エレクトロポレーション) 1300 ワクチンの安全性と忍容性に関する情報を提供するように設計されており、将来の研究におけるワクチンのさらなる開発を可能にします。
免疫原性は、二次的評価項目として予備的な方法で評価されます。
この研究の主な目的は、健康な成人ボランティアにエレクトロポレーションを介して投与された EP1300 (DNA) ワクチンの安全性、反応原性、および忍容性を評価することです。
二次的な目的は、インターフェロン ガンマ酵素結合免疫スポット アッセイによって評価される EP1300 ポリエピトープ DNA ワクチンの予備的な免疫原性データを取得し、健康なボランティアにおける投与手順の忍容性を評価することです。
マラリアへの曝露または感染の前歴がなく、マラリア流行地域への旅行歴がなく、マラリア感染のワクチンを受けていない18歳から40歳までの39人の健康な成人がこの研究に登録されます。
被験者は無作為に割り付けられ、0、28、および 56 日目に DNA ワクチンまたは生理食塩水プラセボのいずれかを 3 回投与されます。
DNA用量は、0.25mgから4mgまで用量漸増様式で投与される。
用量漸増は、前用量群での 2 回目の予防接種に続く 2 週間の安全性データ時点までのすべての安全性データのレビューに続いて行われます。審査には、微生物学および感染症部門と安全監視委員会の参加が含まれます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
39
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
- Emory Children's Center - Pediatric Infectious Diseases
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~40年 (アダルト)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳から40歳までの男性と女性で、マラリアへの暴露や感染、またはマラリアワクチン研究への以前の参加を否定する.
- 治験への参加に同意し、プロトコルの最後の採血から6か月後まで献血しないことに同意し、その臨床検査評価が付録Cのこのプロトコルで指定されているパラメーターの範囲内にある人として定義される健康で、 (許容可能なスクリーニング検査範囲)。 (出産の可能性のある女性(外科的に無菌ではない、または>/= 1年閉経後)は、ワクチン投与前24時間以内に妊娠検査(尿または血清)が陰性であることで示されるように妊娠していてはなりません。
- 妊娠する可能性のある妊娠の可能性のある女性は、適切な避妊法(すなわち、殺精子ゲル、禁欲、精管切除されたパートナーとの一夫一婦制の関係、子宮内避妊器具、Depo-Provera、Norplant、経口避妊薬、避妊パッチを併用したバリア法)を実践することに同意する必要があります。または他の認可された効果的な方法) ワクチンの最終接種の受領から 30 日後まで。
- -計画された研究手順を理解し、遵守できる。
- -研究手順の開始前にインフォームドコンセントを提供でき、すべての研究訪問に利用できます。
- 電話にアクセスできます。
除外基準:
- -マラリア流行地域への以前の旅行歴。
- -以前のマラリア感染の病歴。
- -研究の過程でマラリア流行地域への計画された旅行。
- 脾臓摘出術の病歴。
- -ワクチンの成分(デオキシリボ核酸、リン酸緩衝生理食塩水、リン酸二水素カリウム、リン酸水素ナトリウム)またはカナマイシンまたは他のアミノグリコシド系抗生物質に対する既知の過敏症。
- -出産の可能性のある女性で、ワクチンの最後の投与を受けてから30日までの研究期間中に授乳中または妊娠する予定です。
- -基礎疾患または免疫抑制薬または細胞毒性薬による治療、または過去60か月以内の抗がん放射線療法の使用の結果として免疫抑制があります。
- -重大な心臓異常および/または異常なベースライン心電図(ECG)の読み取りの履歴、および/または不整脈の履歴。これには、心臓の早期興奮症候群(Wolff Parkinson Whiteなど)またはその他の心臓症候群または疾患(うっ血性心不全など)が含まれます。不整脈、失神エピソードの病歴、および/または延長QTc症候群の家族歴に関連しています。
- -5年間発作がないか、神経科医によって決定された発作のリスクが低いと感じている人を除く、発作障害のある被験者(電界感度の閾値が低い部位の近くでの電界生成の影響は知らない)。
- -血友病、血小板減少症、出血または凝固障害、筋萎縮症、または筋肉/神経筋変性障害のある被験者。
- 心臓要求ペースメーカー、自動植え込み型心臓除細動器、神経刺激装置、脳深部刺激装置などの埋め込み型電子刺激装置の存在。
- 適格なすべての注射部位(リンパドレナージが損なわれていない三角筋)の皮膚および皮下組織の皮膚のひだの測定値が40ミリメートルを超える個人。
- 上肢および/または上半身における外科的または外傷性の金属インプラントの存在。
- -提案された投与部位に入れ墨、病変、発疹、傷跡または腫瘍がある被験者。
- -活動性の腫瘍性疾患(非黒色腫皮膚がんまたは治療なしで安定している前立腺がんを除く)または血液悪性腫瘍の病歴があります。 アクティブとは、過去 5 年以内に腫瘍性疾患または腫瘍性疾患の治療を受けていないことと定義されます。
- -過去6か月以内に、経口または非経口ステロイド、または高用量の吸入ステロイド(1日あたり800マイクログラムを超えるジプロピオン酸ベクロメタゾンまたは同等のもの)を長期間(2週間以上)使用しています(鼻および局所ステロイドは許可されています)。
- -この研究への登録前の3か月以内に免疫グロブリンまたはその他の血液製剤を受け取った履歴があります。
- -この研究に登録する前の2週間(不活化ワクチンの場合)または4週間(生ワクチンの場合)以内に他の認可されたワクチンを受け取った、または2週間(不活化ワクチンの場合)または4週間以内に他の認可されたワクチンを受け取る予定(生ワクチン)各研究ワクチン接種後。
- 治験責任医師の意見では、ワクチン接種を安全でなくするか、反応の評価を妨げる急性または慢性の病状がある(これには、既知の心不整脈または冠動脈疾患、既知の慢性肝疾患が含まれますが、これらに限定されません) 、重大な腎疾患、不安定または進行性の神経障害、真性糖尿病、および移植レシピエント、出血障害、または皮膚の状態。 乾癬)。
- 以前のワクチン接種後のアナフィラキシーを示唆する重篤な反応の病歴があります。
- -登録前の3日以内に急性疾患があるか、口腔温度が華氏99.9度(摂氏37.7度)を超えています。
- -この研究への登録前の1か月以内に実験的薬剤(ワクチン、薬物、生物製剤、デバイス、血液製剤、または薬物)を受け取った、または研究期間中に実験的薬剤を受け取る予定。
- サイトの主任研究者の意見では、被験者を容認できないほどの負傷の危険にさらす、または被験者がプロトコルの要件を満たすことができなくなるような状態を持っています。
- 統合失調症、双極性障害、またはその他の重度の(障害を引き起こす)慢性精神医学的診断の診断を受けている。
- 精神疾患、自殺未遂歴、または自傷行為または他人への危害により入院している。
- 精神科の薬(アリピプラゾール、クロザピン、ジプラシドン、ハロペリドール、モリンドン、ロキサピン、チオリダジン、チオチキセン、ピモジド、フルフェナジン、リスペリドン、メソリダジン、クエチアピン、トリフルオペラジン、トリフルオプロマジン、クロルプロチキセン、クロルプロマジン、ペルフェナジン、オランザピン、カルバマゼピン、ジバルプロエックスナトリウム、炭酸リチウム)を受けているまたはクエン酸リチウム)。 単一の抗うつ薬を投与されており、登録前の少なくとも3か月間安定している被験者は、代償不全がなく、研究への登録が許可されています。
- -ヒト免疫不全ウイルス、B型肝炎、またはC型肝炎感染の血清検査が陽性。
- スクリーニング中に得られた臨床安全検査の異常値。
- -入学前の5年間にアルコールまたは薬物乱用の歴史があります。
- ギラン・バレー症候群の病歴あり。
- -研究の成功を妨げる可能性があると研究者が考える状態があります。
- -研究期間中のいつでも別の臨床試験に登録する予定。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ I: 0.25 mg EP-1300
10 人の被験者は、0 日目、28 日目、56 日目に EP1300、0.25 mg の 3 回の予防接種を受けます。
このグループの 3 人の対照被験者は、同じ時点でプラセボ注射を受けます。
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コントロールとして使用する生理食塩水の注射。 0、28、および 56 日目に投与されます。
DNA ワクチン送達装置を使用して、三角筋にエレクトロポレーションで投与します。
リン酸緩衝生理食塩水 (PBS) に溶解した単一の DNA プラスミド。
用量レベル: DNA 含有量に基づいて 0.25、1、および 4 mg を、0、28、および 56 日目に、DNA ワクチン送達デバイスを使用したエレクトロポレーションを介して三角筋に投与します。
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実験的:グループ II: 1.0 mg EP-1300
10 人の被験者は、0 日目、28 日目、56 日目に EP1300、1.0 mg の 3 回の予防接種を受けます。
このグループの 3 人の対照被験者は、同じ時点でプラセボ注射を受けます。
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コントロールとして使用する生理食塩水の注射。 0、28、および 56 日目に投与されます。
DNA ワクチン送達装置を使用して、三角筋にエレクトロポレーションで投与します。
リン酸緩衝生理食塩水 (PBS) に溶解した単一の DNA プラスミド。
用量レベル: DNA 含有量に基づいて 0.25、1、および 4 mg を、0、28、および 56 日目に、DNA ワクチン送達デバイスを使用したエレクトロポレーションを介して三角筋に投与します。
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実験的:グループ III: 4.0 mg EP-1300
10 人の被験者は、EP1300、4.0 mg、0 日目、28 日目、56 日目の 3 回の予防接種を受けます。
このグループの 3 人の対照被験者は、同じ時点でプラセボ注射を受けます。
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コントロールとして使用する生理食塩水の注射。 0、28、および 56 日目に投与されます。
DNA ワクチン送達装置を使用して、三角筋にエレクトロポレーションで投与します。
リン酸緩衝生理食塩水 (PBS) に溶解した単一の DNA プラスミド。
用量レベル: DNA 含有量に基づいて 0.25、1、および 4 mg を、0、28、および 56 日目に、DNA ワクチン送達デバイスを使用したエレクトロポレーションを介して三角筋に投与します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ワクチンに関連すると考えられる重篤な有害事象の数。
時間枠:フォローアップ中の任意の時点で報告されます。
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フォローアップ中の任意の時点で報告されます。
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重症度(グレード3)以上の要請された全身性有害事象を報告した被験者の数。
時間枠:ワクチン接種後14日以内。
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ワクチン接種後14日以内。
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重症度(グレード3)以上の自然発生的な有害事象を経験し、ワクチンに関連すると考えられる被験者の数。
時間枠:フォローアップ中の任意の時点で報告されます。
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フォローアップ中の任意の時点で報告されます。
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重症度(グレード3)以上の局所反応原性を報告している被験者の数。
時間枠:ワクチン接種後14日以内。
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ワクチン接種後14日以内。
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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エレクトロポレーションを介した DNA ワクチン送達の被験者のフィードバックを文書化するために使用される忍容性アンケートへの回答。手順がマラリア予防ワクチンの使用に適していると判断した被験者の割合。
時間枠:0日目、28日目、56日目。
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0日目、28日目、56日目。
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グループIIおよびIIIの被験者について、マラリアサーカムスポロゾイトタンパク質に対して測定された血清中の抗体力価[幾何平均力価および個々の対数酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)単位]。
時間枠:0、42、および 70 日目。
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0、42、および 70 日目。
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陽性の熱帯熱マラリア原虫特異的反応を示すサンプル数、幾何平均力価スポット形成細胞/コホートあたり百万個の末梢血単核細胞、コホートあたりの被験者頻度、少なくとも 1 つの陽性反応。
時間枠:0、42、および 70 日目。
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0、42、および 70 日目。
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インターフェロンガンマ酵素結合免疫スポットアッセイ(ELISPOT)アッセイ。
時間枠:0、42、および 70 日目。
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0、42、および 70 日目。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年8月1日
一次修了 (実際)
2012年7月1日
研究の完了 (実際)
2012年7月1日
試験登録日
最初に提出
2010年7月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年7月22日
最初の投稿 (見積もり)
2010年7月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2012年11月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2012年11月15日
最終確認日
2012年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 08-0008
- N01AI80005C
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