Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

EP1300 Polyepitoop DNA-vaccin tegen Plasmodium Falciparum Malaria

Een fase I, gerandomiseerde, gecontroleerde dosis-escalatiestudie van de veiligheid en reactogeniciteit van het EP1300 polyepitoop-DNA-vaccin tegen Plasmodium Falciparum-malaria toegediend via elektroporatie aan gezonde volwassenen

Malaria, een ziekte die verantwoordelijk is voor meer dan een miljoen doden per jaar, wordt veroorzaakt door een ziektekiem die wordt verspreid door muggenbeten. Het doel van deze studie is om een ​​vaccin te evalueren dat is ontworpen voor de preventie van malaria veroorzaakt door de parasiet Plasmodium falciparum, en om het apparaat te evalueren dat wordt gebruikt om het vaccin toe te dienen. Deze studie zal informatie verschaffen over hoe veilig, effectief en verdraagbaar het vaccin is bij gezonde volwassenen. De deelnemers krijgen bij toeval 3 doses/shots van het vaccin of een placebo (stof die geen medicatie bevat) via injectie in de bovenarm. Tot de deelnemers aan de studie behoren 39 gezonde volwassenen van 18-40 jaar die niet zijn blootgesteld aan malaria en die zich zullen inschrijven bij de Emory Vaccine and Treatment Evaluation Unit in Atlanta, Georgia. Studieprocedures omvatten fysieke onderzoeken en verschillende bloedmonsters. De deelnemers zullen ongeveer zeven en een halve maand bij het onderzoek betrokken zijn.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Malaria is een door muggen overgedragen ziekte die wordt veroorzaakt door eencellige parasieten van het geslacht Plasmodium (P.). Naar schatting zijn er 350-500 miljoen klinische gevallen van malaria per jaar, goed voor meer dan een miljoen doden. De meeste sterfgevallen vinden plaats onder kinderen onder de vijf jaar in Afrika, vooral in die gebieden met een slechte toegang tot gezondheidszorg. Ernstige ziekte komt het vaakst voor bij P. falciparum, althans gedeeltelijk vanwege het vermogen om een ​​hoger percentage erytrocyten te infecteren en zich te hechten aan capillaire wanden. De ontwikkeling van een veilig en effectief vaccin tegen P. falciparum is een belangrijk doel voor de volksgezondheid. Om echt effectief te zijn bij de algemene bevolking, moet een vaccin reacties opwekken die gericht zijn op "immunologisch" geconserveerde gebieden. Op epitoop gebaseerde vaccins vertegenwoordigen een zeer logische benadering van dit probleem, omdat ze kunnen worden ontworpen om immuunresponsen alleen te richten op geconserveerde epitopen. De voorgestelde klinische proef zal de eerste zijn die een nieuw op deoxyribonucleïnezuur (DNA) gebaseerd polyepitoopvaccin tegen P. falciparum-malaria zal evalueren. De studie zal worden uitgevoerd als een fase I, gerandomiseerde, prospectieve, gecontroleerde, single-center, dosis-escalerende studie. Deze studie is opgezet om informatie te verschaffen over de veiligheid en verdraagbaarheid van het EP (Electroporation) 1300-vaccin dat verdere ontwikkeling van het vaccin in toekomstige studies mogelijk zal maken. Immunogeniciteit zal voorlopig worden beoordeeld als secundair eindpunt. Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid, reactogeniciteit en verdraagbaarheid van het EP1300 (DNA)-vaccin toegediend via elektroporatie bij gezonde volwassen vrijwilligers. De secundaire doelstellingen zijn het verkrijgen van voorlopige immunogeniciteitsgegevens voor het EP1300-polyepitoop-DNA-vaccin, zoals beoordeeld door interferon-gamma-enzym-gekoppelde immunospotassay, en het beoordelen van de verdraagbaarheid van de toedieningsprocedure bij gezonde vrijwilligers. Negenendertig gezonde volwassenen van 18 tot en met 40 jaar die geen voorgeschiedenis hebben van blootstelling aan of infectie met malaria, geen voorgeschiedenis van reizen naar malaria-endemische gebieden en die geen vaccins tegen malaria-infectie hebben gekregen, zullen aan deze studie deelnemen. Proefpersonen zullen worden gerandomiseerd om 3 doses van het DNA-vaccin of placebo met normale zoutoplossing te krijgen op dag 0, 28 en 56. DNA-doses zullen worden toegediend op een dosis-escalerende manier van 0,25 mg tot 4 mg. Dosisescalatie zal plaatsvinden na beoordeling van alle veiligheidsgegevens tot en met het 2-weekse veiligheidsgegevenstijdstip na de tweede immunisatie in de voorgaande doseringsgroep; beoordeling omvat deelname door de afdeling Microbiologie en Infectieziekten en de Safety Monitoring Committee.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

39

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
        • Emory Children's Center - Pediatric Infectious Diseases

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 40 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannen en vrouwen, van 18 tot 40 jaar oud, die blootstelling aan of infectie met malaria of eerdere deelname aan een onderzoek naar een malariavaccin ontkennen.
  • In goede gezondheid, gedefinieerd als een persoon die ermee instemt om deel te nemen aan het onderzoek, ermee instemt om geen bloed te doneren tot 6 maanden na de laatste bloedafname in het protocol, en wiens klinische laboratoriumbeoordelingen binnen de parameters vallen zoals gespecificeerd in dit protocol in Bijlage C, (Aanvaardbare screeninglaboratoriumbereiken). (Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (niet chirurgisch steriel of postmenopauzaal gedurende >/= 1 jaar) mogen niet zwanger zijn zoals blijkt uit een negatieve zwangerschapstest (urine of serum) binnen 24 uur voorafgaand aan de toediening van het vaccin.
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die het risico lopen zwanger te worden, moeten overeenkomen om adequate anticonceptie toe te passen (d.w.z. barrièremethoden in combinatie met zaaddodende gel, onthouding, monogame relatie met een gesteriliseerde partner, intra-uteriene apparaten, Depo-Provera, Norplant, orale anticonceptiva, anticonceptiepleisters of andere goedgekeurde, effectieve methoden) tot 30 dagen na ontvangst van de laatste dosis vaccin.
  • In staat geplande studieprocedures te begrijpen en na te leven.
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan de start van enige studieprocedures en beschikbaar te zijn voor alle studiebezoeken.
  • Toegang hebben tot een telefoon.

Uitsluitingscriteria:

  • Voorgeschiedenis van reizen naar een malaria-endemisch gebied.
  • Geschiedenis van eerdere malaria-infectie.
  • Geplande reizen naar een malaria-endemisch gebied tijdens de studie.
  • Geschiedenis van splenectomie.
  • Bekende overgevoeligheid voor bestanddelen van het vaccin (deoxyribonucleïnezuur, fosfaatgebufferde zoutoplossing, kaliumdiwaterstoffosfaat, natriumwaterstoffosfaat) of voor kanamycine of andere aminoglycoside-antibiotica.
  • Is een vrouw in de vruchtbare leeftijd die borstvoeding geeft of van plan is zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode tot 30 dagen na ontvangst van de laatste dosis vaccin.
  • Heeft immunosuppressie als gevolg van een onderliggende ziekte of behandeling met immunosuppressieve of cytotoxische geneesmiddelen, of gebruik van bestralingstherapie tegen kanker in de afgelopen 60 maanden.
  • Voorgeschiedenis van significante hartafwijkingen en/of abnormale uitlezing van het elektrocardiogram (ECG), en/of voorgeschiedenis van aritmie, inclusief cardiale pre-excitatiesyndromen (zoals Wolff Parkinson White) of andere cardiale syndromen of ziekten (zoals congestief hartfalen) geassocieerd met aritmieën, een voorgeschiedenis van syncope-episodes en/of familiegeschiedenis van verlengd QTc-syndroom.
  • Proefpersonen met een epileptische aandoening, behalve degenen die 5 jaar aanvalsvrij zijn geweest of van wie wordt aangenomen dat ze een laag risico op een aanval lopen, zoals bepaald door hun neuroloog (de effecten van het genereren van elektrische velden in de buurt van locaties waar de drempel voor veldgevoeligheid laag is, is onbekend).
  • Proefpersonen met hemofilie, trombocytopenie, bloedings- of stollingsstoornissen, spieratrofie of spier-/neuromusculaire degeneratieve aandoeningen.
  • Aanwezigheid van een geïmplanteerd elektronisch stimulatieapparaat, zoals cardiale vraagpacemakers, automatische implanteerbare hartdefibrillatoren, zenuwstimulatoren of diepe hersenstimulatoren.
  • Personen bij wie een huidplooimeting van het huid- en onderhuidweefsel voor alle in aanmerking komende injectieplaatsen (deltoideus met intacte lymfedrainage) groter is dan 40 millimeter.
  • Aanwezigheid van een chirurgisch of traumatisch metalen implantaat in de bovenste ledematen en/of bovenlichaam.
  • Proefpersonen met tatoeages, laesies, huiduitslag, littekens of tumoren op de voorgestelde toedieningsplaatsen.
  • Heeft een actieve neoplastische ziekte (exclusief niet-melanome huidkanker of prostaatkanker die stabiel is zonder therapie) of een voorgeschiedenis van enige hematologische maligniteit. Actief wordt gedefinieerd als: geen neoplastische ziekte of behandeling voor neoplastische ziekte in de afgelopen 5 jaar.
  • Langdurig gebruik (langer dan 2 weken) van orale of parenterale steroïden, of hoge doses geïnhaleerde steroïden (meer dan 800 microgram beclomethasondipropionaat of equivalent per dag) binnen de voorgaande 6 maanden (nasale en topische steroïden zijn toegestaan).
  • Heeft een voorgeschiedenis van het ontvangen van immunoglobuline of andere bloedproducten binnen de 3 maanden voorafgaand aan deelname aan deze studie.
  • Heeft binnen 2 weken (voor geïnactiveerde vaccins) of 4 weken (voor levende vaccins) voorafgaand aan inschrijving in deze studie andere goedgekeurde vaccins gekregen, of is van plan om binnen 2 weken (voor geïnactiveerde vaccins) of 4 weken (voor levende vaccins) na elke studievaccinatie.
  • Heeft een acute of chronische medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, vaccinatie onveilig zou maken of de evaluatie van reacties zou verstoren (dit omvat, maar is niet beperkt tot: bekende hartritmestoornissen of coronaire hartziekte, bekende chronische leverziekte nierziekte, onstabiele of progressieve neurologische stoornissen, diabetes mellitus en transplantatieontvangers, bloedingsstoornissen of huidaandoeningen, b.v. psoriasis).
  • Heeft een voorgeschiedenis van ernstige reacties die duiden op anafylaxie na een eerdere vaccinatie.
  • Heeft een acute ziekte of heeft een orale temperatuur hoger dan 99,9 graden Fahrenheit (37,7 graden Celsius) binnen 3 dagen voorafgaand aan inschrijving.
  • Heeft een experimenteel middel (vaccin, geneesmiddel, biologisch middel, apparaat, bloedproduct of medicatie) gekregen binnen 1 maand voorafgaand aan de inschrijving voor dit onderzoek, of verwacht een experimenteel middel te ontvangen tijdens de onderzoeksperiode.
  • Heeft een aandoening waardoor, naar de mening van de hoofdonderzoeker van de locatie, de proefpersoon een onaanvaardbaar risico op letsel loopt of waardoor de proefpersoon niet in staat is om aan de vereisten van het protocol te voldoen.
  • Heeft een diagnose van schizofrenie, bipolaire stoornis of een andere ernstige (invaliderende) chronische psychiatrische diagnose.
  • Is in het ziekenhuis opgenomen wegens psychiatrische ziekte, voorgeschiedenis van zelfmoordpoging of opsluiting wegens gevaar voor zichzelf of anderen.
  • Krijgt psychiatrische medicijnen (aripiprazol, clozapine, ziprasidon, haloperidol, molindon, loxapine, thioridazine, thiothixeen, pimozide, flufenazine, risperidon, mesoridazine, quetiapine, trifluoperazine, trifluopromazine, chloorprothixeen, chloorpromazine, perfenazine, olanzapine, carbamazepine, valproaatnatrium, lithiumcarbonaat of lithiumcitraat). Proefpersonen die een enkel antidepressivum krijgen en stabiel zijn gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan inschrijving zonder decompensatie, mogen deelnemen aan het onderzoek.
  • Positieve serologie voor infectie met het humaan immunodeficiëntievirus, hepatitis B of hepatitis C.
  • Abnormale waarden op klinische veiligheidslaboratoriumtests verkregen tijdens screening.
  • Heeft een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik in de 5 jaar voorafgaand aan de inschrijving.
  • Heeft een voorgeschiedenis van het Guillain-Barré-syndroom.
  • Heeft een aandoening waarvan de onderzoeker denkt dat deze de succesvolle afronding van het onderzoek kan belemmeren.
  • Plannen om zich op elk moment tijdens de studieperiode in te schrijven voor een andere klinische proef.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERDRIEVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep I: 0,25 mg EP-1300
Tien proefpersonen krijgen 3 immunisaties van EP1300, 0,25 mg, op dag 0, dag 28 en dag 56. Drie controlepersonen in deze groep zullen op dezelfde tijdstippen placebo-injecties krijgen.
Injecties met normale zoutoplossing voor gebruik als controle; gegeven op dag 0, 28 en 56. Toegediend via elektroporatie, met behulp van een DNA-vaccinafgifteapparaat, in de deltaspier.
Enkelvoudig DNA-plasmide opgelost in fosfaatgebufferde zoutoplossing (PBS). Doseringsniveaus: 0,25, 1 en 4 mg op basis van het DNA-gehalte, toegediend op dag 0, 28 en 56 via elektroporatie met behulp van een DNA-vaccintoedieningsapparaat, in de deltaspier.
Experimenteel: Groep II: 1,0 mg EP-1300
Tien proefpersonen krijgen 3 immunisaties van EP1300, 1,0 mg, op dag 0, dag 28 en dag 56. Drie controlepersonen in deze groep zullen op dezelfde tijdstippen placebo-injecties krijgen.
Injecties met normale zoutoplossing voor gebruik als controle; gegeven op dag 0, 28 en 56. Toegediend via elektroporatie, met behulp van een DNA-vaccinafgifteapparaat, in de deltaspier.
Enkelvoudig DNA-plasmide opgelost in fosfaatgebufferde zoutoplossing (PBS). Doseringsniveaus: 0,25, 1 en 4 mg op basis van het DNA-gehalte, toegediend op dag 0, 28 en 56 via elektroporatie met behulp van een DNA-vaccintoedieningsapparaat, in de deltaspier.
Experimenteel: Groep III: 4,0 mg EP-1300
Tien proefpersonen krijgen 3 immunisaties van EP1300, 4,0 mg, Dag 0, Dag 28 en Dag 56. Drie controlepersonen in deze groep zullen op dezelfde tijdstippen placebo-injecties krijgen.
Injecties met normale zoutoplossing voor gebruik als controle; gegeven op dag 0, 28 en 56. Toegediend via elektroporatie, met behulp van een DNA-vaccinafgifteapparaat, in de deltaspier.
Enkelvoudig DNA-plasmide opgelost in fosfaatgebufferde zoutoplossing (PBS). Doseringsniveaus: 0,25, 1 en 4 mg op basis van het DNA-gehalte, toegediend op dag 0, 28 en 56 via elektroporatie met behulp van een DNA-vaccintoedieningsapparaat, in de deltaspier.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het aantal ernstige bijwerkingen waarvan wordt aangenomen dat ze verband houden met het vaccin.
Tijdsspanne: Gerapporteerd op elk moment tijdens de follow-up.
Gerapporteerd op elk moment tijdens de follow-up.
Het aantal proefpersonen dat gevraagde systemische bijwerkingen van ernst (graad 3) of hoger meldt.
Tijdsspanne: Binnen 14 dagen na ontvangst van een dosis vaccin.
Binnen 14 dagen na ontvangst van een dosis vaccin.
Het aantal proefpersonen dat spontane bijwerkingen van ernst (graad 3) of hoger ondervond en waarvan wordt aangenomen dat ze verband houden met het vaccin.
Tijdsspanne: Gerapporteerd op elk moment tijdens de follow-up.
Gerapporteerd op elk moment tijdens de follow-up.
Het aantal proefpersonen dat melding maakt van lokale reactogeniciteit van ernst (graad 3) of hoger.
Tijdsspanne: Binnen 14 dagen na ontvangst van een dosis vaccin.
Binnen 14 dagen na ontvangst van een dosis vaccin.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Antwoorden op de verdraagbaarheidsvragenlijst die wordt gebruikt om de feedback van proefpersonen over door elektroporatie gemedieerde afgifte van DNA-vaccins te documenteren; deel van de proefpersonen die de procedure geschikt achten voor gebruik in de context van een profylactisch malariavaccin.
Tijdsspanne: Dag 0, 28 en 56.
Dag 0, 28 en 56.
Antilichaamtiters in serum gemeten tegen malaria circumsporozoite-eiwit [geometrische gemiddelde titer en individuele log Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)-eenheden] voor proefpersonen in groep II en III.
Tijdsspanne: Dag 0, 42 en 70.
Dag 0, 42 en 70.
Monsternummer met positieve falciparum-specifieke responsen, Geometrisch gemiddelde titervlekvormende cellen/miljoen perifere mononucleaire bloedcellen per cohort, proefpersoonfrequentie per cohort met ten minste 1 positieve respons.
Tijdsspanne: Dag 0, 42 en 70.
Dag 0, 42 en 70.
Interferon-gamma Enzyme-Linked Immunospot Assay (ELISPOT) assay.
Tijdsspanne: Dag 0, 42 en 70.
Dag 0, 42 en 70.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 juli 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 juli 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

23 juli 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

16 november 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 november 2012

Laatst geverifieerd

1 november 2012

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 08-0008
  • N01AI80005C

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren