Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

EP1300 poliepitóp DNS vakcina Plasmodium Falciparum malária ellen

Az egészséges felnőtteknek elektroporációval beadott Plasmodium Falciparum malária elleni EP1300 poliepitóp DNS-vakcina biztonságosságának és reaktogenitásának I. fázisú, véletlenszerű, ellenőrzött adagolású vizsgálata

A malária, amely évente több mint egymillió halálesetért felelős, szúnyogcsípésekkel terjedő kórokozó okozza. A tanulmány célja a Plasmodium falciparum parazita által okozott malária megelőzésére tervezett vakcina értékelése, valamint a vakcina beadásához használt eszköz értékelése. Ez a tanulmány tájékoztatást nyújt arról, hogy a vakcina mennyire biztonságos, hatékony és tolerálható egészséges felnőtteknél. A résztvevők véletlenül kapjanak 3 adag vakcinát vagy placebót (gyógyszert nem tartalmazó anyagot) injekció formájában a felkarba. A vizsgálatban 39 egészséges, 18-40 év közötti felnőtt vesz részt, akik nem voltak kitéve maláriának, és beiratkoznak az Emory Vakcina és Kezelés Értékelő Osztályába Atlantában, Georgia államban. A vizsgálati eljárások fizikai vizsgálatokat és számos vérmintát foglalnak magukban. A résztvevők körülbelül hét és fél hónapig vesznek részt a vizsgálatban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A malária egy szúnyogok által terjesztett betegség, amelyet a Plasmodium (P.) nemzetségbe tartozó protozoon paraziták okoznak. Becslések szerint évente 350-500 millió klinikai maláriás eset fordul elő, ami több mint egymillió halálesetet jelent. A halálesetek többsége öt éven aluli gyermekek körében következik be Afrikában, különösen azokon a területeken, ahol rossz az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés. Súlyos betegség leggyakrabban a P. falciparum esetében fordul elő, legalábbis részben amiatt, hogy nagyobb százalékban képes megfertőzni a vörösvértesteket, és megtapad a hajszálerek falán. A P. falciparum elleni biztonságos és hatékony vakcina kifejlesztése fontos közegészségügyi cél. Ahhoz, hogy az oltóanyag valóban hatékony legyen az általános populációban, válaszokat kell kiváltania az „immunológiailag” konzervált régiókra. Az epitóp-alapú vakcinák nagyon logikus megközelítést képviselnek ennek a problémának, mivel megtervezhetők úgy, hogy az immunválaszt csak a konzervált epitópokra összpontosítsák. A javasolt klinikai vizsgálat lesz az első, amely értékeli a P. falciparum malária elleni új, dezoxiribonukleinsav (DNS) alapú poliepitóp vakcinát. A vizsgálatot I. fázisú, randomizált, prospektív, kontrollált, egyközpontú, dózisemelkedő vizsgálatként végzik. A tanulmány célja, hogy információkat nyújtson az EP (Electroporation) 1300 vakcina biztonságosságáról és tolerálhatóságáról, amely lehetővé teszi a vakcina további fejlesztését a jövőbeni vizsgálatok során. Másodlagos végpontként előzetesen értékelni kell az immunogenitást. Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja az elektroporációval beadott EP1300 (DNS) vakcina biztonságosságának, reaktogenitásának és tolerálhatóságának értékelése egészséges felnőtt önkénteseknél. A másodlagos cél az, hogy előzetes immunogenitási adatokat szerezzenek az EP1300 poliepitóp DNS-vakcinára vonatkozóan, amelyet interferon-gamma enzimhez kötött immunszpot vizsgálattal értékeltek ki, valamint az adagolási eljárás tolerálhatóságának felmérése egészséges önkénteseknél. Harminckilenc egészséges, 18 és 40 év közötti felnőttet vonnak be ebbe a vizsgálatba, akiknek korábban nem volt malária expozíciója vagy fertőzése, nem utaztak malária endémiás területekre, és nem kaptak védőoltást maláriafertőzés ellen. Az alanyokat véletlenszerűen úgy osztják be, hogy kapjanak 3 adag DNS-vakcinát vagy normál sóoldatú placebót a 0., 28. és 56. napon. A DNS-adagokat 0,25 mg-ról 4 mg-ra növelve adagoljuk. A dózisemelés az összes biztonsági adat áttekintését követően folytatódik, egészen az előző adagolási csoportban végzett második immunizálást követő 2 hetes biztonsági adatok időpontjáig; A felülvizsgálat magában foglalja a Mikrobiológiai és Infektológiai Osztály és a Biztonsági Monitoring Bizottság részvételét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

39

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Emory Children's Center - Pediatric Infectious Diseases

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 és 40 év közötti férfiak és nők, akik tagadják a maláriának való kitettséget vagy fertőzést, vagy korábban részt vettek egy malária vakcina vizsgálatában.
  • Jó egészségi állapotú személy, aki beleegyezik a vizsgálatban való részvételbe, beleegyezik abba, hogy a jegyzőkönyvben szereplő utolsó vérvételt követő 6 hónapig nem ad vért, és akinek klinikai laboratóriumi értékelései a jelen jegyzőkönyvben, a C. függelékben meghatározott paramétereken belül vannak, (Elfogadható szűrőlaboratóriumi tartományok). (A fogamzóképes nők (nem műtétileg sterilek vagy menopauza után >/= 1 éven át) nem lehetnek terhesek, amint azt negatív terhességi teszt (vizelet vagy szérum) jelzi a vakcina beadása előtt 24 órán belül.
  • Azoknak a fogamzóképes korú nőknek, akiknél fennáll a teherbeesés veszélye, bele kell egyeznie a megfelelő fogamzásgátlás gyakorlásába (azaz spermicid géllel kombinált barrier módszerek, absztinencia, monogám kapcsolat vazektomizált partnerrel, méhen belüli eszközök, Depo-Provera, Norplant, orális fogamzásgátlók, fogamzásgátló tapaszok vagy más engedélyezett, hatékony módszerrel) az utolsó adag vakcina beérkezését követő 30 napig.
  • Képes a tervezett tanulmányi eljárások megértésére és betartására.
  • Képes tájékozott beleegyezést adni bármilyen tanulmányi eljárás megkezdése előtt, és minden tanulmányi látogatáson elérhető.
  • Legyen hozzáférése egy telefonhoz.

Kizárási kritériumok:

  • A malária fertőzött területre való utazás korábbi története.
  • Korábbi maláriafertőzés története.
  • Tervezett utazás malária endémiás területre a vizsgálat során.
  • Splenectomia története.
  • Ismert túlérzékenység a vakcina összetevőivel (dezoxiribonukleinsav, foszfáttal pufferolt sóoldat, kálium-dihidrogén-foszfát, nátrium-hidrogén-foszfát) vagy kanamicinnel vagy más aminoglikozid antibiotikumokkal szemben.
  • Fogamzóképes korú nő, aki szoptat vagy teherbe kíván esni a vizsgálati időszak alatt az utolsó vakcina adag beérkezését követő 30 napig.
  • Alapbetegség vagy immunszuppresszív vagy citotoxikus gyógyszeres kezelés, vagy rákellenes sugárterápia következtében az elmúlt 60 hónapban immunszuppresszióban szenved.
  • Jelentős szívelégtelenség és/vagy kóros kiindulási elektrokardiogram (EKG) leolvasás, és/vagy szívritmuszavar a kórelőzményben, beleértve a szívizom előtti gerjesztési szindrómákat (például Wolff Parkinson White) vagy más szívszindrómákat vagy betegségeket (például pangásos szívelégtelenség) szívritmuszavarokkal, a kórtörténetben előforduló syncopalis epizódokkal és/vagy a családban előfordult megnyúlt QTc-szindróma.
  • A görcsrohamban szenvedő alanyok, kivéve azokat, akik 5 éve rohammentesek, vagy akikről úgy érzik, hogy a neurológusuk szerint alacsony a roham kockázata (az elektromos mező generálásának hatásai olyan helyeken, ahol a térérzékenység küszöbe alacsony, ismeretlen).
  • Hemofíliában, thrombocytopeniában, vérzési vagy véralvadási rendellenességekben, izomsorvadásban vagy izom/neuromuszkuláris degeneratív rendellenességekben szenvedő alanyok.
  • Bármilyen beültetett elektronikus stimulációs eszköz, például szívinger-ingerlési pacemaker, automatikus beültethető szívdefibrillátor, idegstimulátorok vagy mélyagyi stimulátorok jelenléte.
  • Olyan személyek, akiknél a bőr és a bőr alatti szövet bőrredő-mértéke az összes megfelelő injekciós helyen (érintetlen nyirokelvezetéssel rendelkező deltoid izmok) meghaladja a 40 millimétert.
  • Sebészeti vagy traumás fémimplantátum jelenléte a felső végtagban és/vagy a törzs felső részén.
  • Tetoválásokkal, sérülésekkel, kiütésekkel, hegekkel vagy daganatokkal rendelkező alanyok a javasolt beadási helyeken.
  • Aktív daganatos betegsége van (kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy a prosztatarákot, amely terápia hiányában stabil), vagy bármilyen rosszindulatú hematológiai kórtörténetben szerepel. Aktív a következőképpen definiálható: az elmúlt 5 évben nem volt daganatos betegség vagy nem kezeltek daganatos betegséget.
  • Hosszú ideig (több mint 2 hétig) orális vagy parenterális szteroidokat vagy nagy dózisú inhalációs szteroidokat (több mint 800 mikrogramm/nap beklometazon-dipropionátot vagy azzal egyenértékűt) használt az elmúlt 6 hónapban (nazális és helyi szteroidok használata megengedett).
  • Korábban kapott immunglobulint vagy más vérkészítményt a vizsgálatba való felvételét megelőző 3 hónapban.
  • Bármilyen más engedélyezett vakcinát kapott 2 héten belül (inaktivált vakcinák esetében) vagy 4 héten belül (élő vakcinák esetében) a vizsgálatba való bevonása előtt, vagy azt tervezi, hogy 2 héten belül (inaktivált vakcinák esetén) vagy 4 héten belül (az élő vakcinák) minden egyes vizsgálati vakcinázást követően.
  • Akut vagy krónikus egészségi állapota van, amely a vizsgáló véleménye szerint a vakcinázást nem biztonságossá tenné, vagy megzavarná a válaszok értékelését (ide tartozik többek között: ismert szívritmuszavar vagy koszorúér-betegség, ismert krónikus májbetegség , jelentős vesebetegség, instabil vagy progresszív neurológiai rendellenességek, diabetes mellitus és transzplantált betegek, vérzési rendellenességek vagy bőrbetegségek, pl. pikkelysömör).
  • Korábbi oltást követően súlyos, anafilaxiára utaló reakciói voltak anamnézisében.
  • Akut betegsége van, vagy szájhőmérséklete meghaladja a 99,9 Fahrenheit-fokot (37,7 Celsius-fok) a beiratkozást megelőző 3 napon belül.
  • Kísérleti szert (vakcinát, gyógyszert, biológiai anyagot, eszközt, vérkészítményt vagy gyógyszert) kapott a vizsgálatba való felvételét megelőző 1 hónapon belül, vagy várhatóan kísérleti szert kap a vizsgálati időszak alatt.
  • Bármely olyan körülménye van, amely a helyszín vezető kutatójának véleménye szerint elfogadhatatlan sérülésveszélynek tenné ki az alanyt, vagy képtelenné tenné a vizsgálati protokoll követelményeinek teljesítését.
  • Skizofrénia, bipoláris betegség vagy más súlyos (fogyatékos) krónikus pszichiátriai diagnózis van nála.
  • Kórházba került pszichiátriai betegség, öngyilkossági kísérlet vagy bezárás miatt önmaga vagy mások veszélyeztetése miatt.
  • pszichiátriai gyógyszert kap (aripiprazol, klozapin, ziprasidon, haloperidol, molindon, loxapin, tioridazin, tiotixén, pimozid, flufenazin, riszperidon, mezoridazin, kvetiapin, karbonát, karbo vagy lítium-citrát). Azok az alanyok, akik egyetlen antidepresszáns gyógyszert kapnak, és a beiratkozás előtt legalább 3 hónapig stabilak anélkül, hogy dekompenzálnának, be lehet vonni a vizsgálatba.
  • Pozitív szerológia humán immunhiány vírus, hepatitis B vagy hepatitis C fertőzésre.
  • A szűrés során kapott klinikai biztonsági laboratóriumi vizsgálatok kóros értékei.
  • A beiratkozást megelőző 5 évben alkohollal vagy kábítószerrel visszaélt.
  • Előzményében Guillain-Barré szindróma szerepel.
  • Bármilyen körülménye van, amelyről a vizsgáló úgy gondolja, hogy akadályozhatja a vizsgálat sikeres befejezését.
  • Azt tervezi, hogy a vizsgálati időszak alatt bármikor beiratkozik egy másik klinikai vizsgálatba.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: HÁRMAS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: I. csoport: 0,25 mg EP-1300
Tíz alany háromszor kap 0,25 mg EP1300 immunizálást a 0., 28. és 56. napon. Ebben a csoportban három kontroll alany ugyanazon időpontokban kap placebo injekciót.
Normál sóoldat injekciók kontrollként; a 0., 28. és 56. napon. Elektroporációval, DNS-oltóanyag-bejuttató eszközzel adják be a deltoidba.
Egyetlen DNS-plazmid foszfáttal pufferelt sóoldatban (PBS) oldva. Dózisszintek: 0,25, 1 és 4 mg a DNS-tartalom alapján, a 0., 28. és 56. napon, elektroporációval, DNS-vakcina-bejuttató eszközzel, a deltoidban.
Kísérleti: II. csoport: 1,0 mg EP-1300
Tíz alany háromszor kap 1,0 mg EP1300 immunizálást a 0., 28. és 56. napon. Ebben a csoportban három kontroll alany ugyanazon időpontokban kap placebo injekciót.
Normál sóoldat injekciók kontrollként; a 0., 28. és 56. napon. Elektroporációval, DNS-oltóanyag-bejuttató eszközzel adják be a deltoidba.
Egyetlen DNS-plazmid foszfáttal pufferelt sóoldatban (PBS) oldva. Dózisszintek: 0,25, 1 és 4 mg a DNS-tartalom alapján, a 0., 28. és 56. napon, elektroporációval, DNS-vakcina-bejuttató eszközzel, a deltoidban.
Kísérleti: III. csoport: 4,0 mg EP-1300
Tíz alany háromszor kap 4,0 mg EP1300 immunizálást a 0., a 28. és az 56. napon. Ebben a csoportban három kontroll alany ugyanazon időpontokban kap placebo injekciót.
Normál sóoldat injekciók kontrollként; a 0., 28. és 56. napon. Elektroporációval, DNS-oltóanyag-bejuttató eszközzel adják be a deltoidba.
Egyetlen DNS-plazmid foszfáttal pufferelt sóoldatban (PBS) oldva. Dózisszintek: 0,25, 1 és 4 mg a DNS-tartalom alapján, a 0., 28. és 56. napon, elektroporációval, DNS-vakcina-bejuttató eszközzel, a deltoidban.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A vakcinával összefüggésbe hozható súlyos nemkívánatos események száma.
Időkeret: A nyomon követés során bármikor jelentették.
A nyomon követés során bármikor jelentették.
Azon alanyok száma, akik súlyos (3. fokozatú) vagy annál magasabb, kért szisztémás nemkívánatos eseményekről számoltak be.
Időkeret: 14 napon belül bármely adag vakcina beadása után.
14 napon belül bármely adag vakcina beadása után.
Azon alanyok száma, akiknél spontán súlyos (3. fokozatú) vagy annál magasabb nemkívánatos események jelentkeztek, és amelyeket a vakcinával összefüggésbe hozhatónak tekintettek.
Időkeret: A nyomon követés során bármikor jelentették.
A nyomon követés során bármikor jelentették.
Azon alanyok száma, akik súlyos (3. fokozatú) vagy magasabb lokális reaktogenitásról számoltak be.
Időkeret: 14 napon belül bármely adag vakcina beadása után.
14 napon belül bármely adag vakcina beadása után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Válaszok a tolerálhatósági kérdőívre, amelyet az elektroporáció által közvetített DNS-vakcina bejuttatásáról szóló visszajelzések dokumentálására használtak; azoknak az alanyoknak az aránya, akik úgy ítélték meg, hogy az eljárás alkalmas profilaktikus malária elleni oltással összefüggésben történő alkalmazásra.
Időkeret: 0., 28. és 56. nap.
0., 28. és 56. nap.
A malária cirkumporozoit fehérje ellen mért antitesttiterek a szérumban [Geometric Mean Titer and individual log Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) egységek] a II. és III. csoportba tartozó alanyoknál.
Időkeret: 0., 42. és 70. nap.
0., 42. és 70. nap.
Pozitív falciparum-specifikus válaszokat mutató mintaszám, foltképző sejt geometriai átlaga/millió perifériás vér mononukleáris sejt/kohorsz, alanyok gyakorisága kohorszonként legalább 1 pozitív válasz esetén.
Időkeret: 0., 42. és 70. nap.
0., 42. és 70. nap.
Interferon-gamma enzimhez kötött immunpont vizsgálat (ELISPOT) vizsgálat.
Időkeret: 0., 42. és 70. nap.
0., 42. és 70. nap.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. július 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. július 22.

Első közzététel (Becslés)

2010. július 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. november 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. november 15.

Utolsó ellenőrzés

2012. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 08-0008
  • N01AI80005C

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel