整形外科外傷患者のための電磁界誘導コンピューターベースのリアルタイムシステムを使用した遠位ロック (Sure Shot)

方法と措置 ウェイクフォレスト大学バプテスト医療センターの緊急治療室を介して来院し、外科的修復に適した脛骨および大腿骨の骨折を伴う18歳以上の患者は、前向きに登録されます。 包含基準には、髄内釘打ちを必要とする脛骨骨折または大腿骨骨折の患者が含まれます。 逆行性の髄内釘は、かみ合っていない釘と同様に除外されます。 登録の目標は、24 回の脛骨骨折と 24 回の大腿骨骨折です。 手術時間、C アーム時間、および「ネイル ミス」を含むデータは、手術室で 24 本の脛骨および 24 本の大腿骨の爪について取得されます。 手順を実行する外科医は、フリーハンド技術を使用した経験があり、実験前にガイド付きワンドで訓練されます。 ロックは、フリーハンドとワンド テクニックを使用して、2 つの連結ネジを交互に使用して実行されます。 最初に使用するテクニックの順序はランダムに割り当てられます。 すべての手順は時間を計り、X 線透視時間、放射線時間、およびすべての「ネイル ミス」を記録します。 すべての脛骨の釘は 2 つの内側外側ネジでロックされ、すべての大腿骨は 2 つの外側から内側のネジでロックされます。

患者は、手術後 6 か月間、合併症のフォローアップを受けます。 フォローアップの間隔は、2 週間、6 週間、3 か月、6 か月です。 これらの時間間隔で、すでに慣習的で通常のように、前後および側面の画像が実行されます。

結果の測定 目標は、手術時間、C アームの露出、および不注意による「ネイル ミス」を削減する、標準的なインターロッキング スクリュー配置の信頼できる代替手段として、「ワンド」技術を前向きに評価することです。 さらに、この手法の使用に関連する合併症は存在しないと予想されます。