Distal låsing ved bruk av et elektromagnetisk feltstyrt datamaskinbasert sanntidssystem for ortopediske traumepasienter (Sure Shot)

Metoder og tiltak Pasienter 18 år og eldre som oppsøker legevakten ved Wake Forest University Baptist Medical Center med tibia- og lårbensbrudd som er egnet for operativ reparasjon, vil bli påmeldt prospektivt. Inklusjonskriterier vil inkludere enhver pasient med tibiafraktur eller femurfraktur som krever intramedullær spikring. Retrograde intramedullære negler vil bli ekskludert, det samme vil negler som ikke er sammenlåst. Målet for påmelding er 24 tibiale og 24 lårbensbrudd. Data inkludert operasjonstid, C-armtid og "spikermisser" vil bli innhentet på operasjonssalen for 24 tibiale og 24 femorale negler. Kirurger som utfører prosedyren vil ha erfaring med å bruke frihåndsteknikken og vil bli trent med den guidede tryllestaven før eksperimentet. Låsing vil bli utført med frihånds- og stavteknikken i vekselvis rekkefølge for de to sammenlåsende skruene. Rekkefølgen på hvilken teknikk som brukes først vil bli tilfeldig tildelt. Alle prosedyrer vil bli tidsbestemt, og fluoroskopitid, strålingstid og eventuelle "spikermisser" vil bli dokumentert. Alle tibiale spiker vil bli låst med 2 mediolaterale skruer og alle femur med 2 laterale til mediale skruer.

Pasienter vil få oppfølging for komplikasjoner i en periode på 6 måneder etter kirurgisk inngrep. Intervaller for oppfølging vil være på 2 uker, 6 uker, 3 måneder og 6 måneder. Anterior-posterior og lateral bilder vil bli utført som allerede er vanlig og vanlig ved disse tidsintervallene.

Resultatmål Målet er å prospektivt vurdere "wand"-teknikken som et pålitelig alternativ til standard låseskrueplassering som reduserte operasjonstid, C-armeksponering og utilsiktede "spikermisser". I tillegg er det forventet at det ikke vil eksistere noen komplikasjoner knyttet til bruken av denne teknikken.