Distal låsning ved hjælp af et elektromagnetisk feltstyret computerbaseret realtidssystem til ortopædiske traumepatienter (Sure Shot)

Metoder og foranstaltninger Patienter på 18 år og ældre, der præsenterer sig gennem skadestuen på Wake Forest University Baptist Medical Center med skinnebens- og lårbensfrakturer, der er egnede til operativ reparation, vil blive prospektivt tilmeldt. Inklusionskriterier vil omfatte enhver patient med en tibiafraktur eller femurfraktur, der kræver intramedullær sømning. Retrograde intramedullære negle vil blive udelukket, ligesom negle, der ikke er sammenlåste. Målet for optagelsen er 24 skinnebens- og 24 lårbensfrakturer. Data inklusiv operationstid, C-armtid og "neglemisser" vil blive indhentet på operationsstuen for 24 tibiale og 24 femorale negle. Kirurger, der udfører proceduren, vil have erfaring med at bruge frihåndsteknikken og vil blive trænet med den guidede tryllestav før eksperimentet. Låsning udføres med frihånds- og stavteknikken i skiftende rækkefølge for de to sammenlåsende skruer. Rækkefølgen af ​​hvilken teknik der anvendes først, vil blive tilfældigt tildelt. Alle procedurer vil blive timet, og fluoroskopitid, strålingstid og eventuelle "neglemisser" vil blive dokumenteret. Alle tibiale søm vil blive låst med 2 mediolaterale skruer og alle lårben med 2 laterale til mediale skruer.

Patienterne vil modtage opfølgning for komplikationer i en periode på 6 måneder efter kirurgisk indgreb. Opfølgningsintervaller vil være på 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder. Anterior-posterior og lateral billeder vil blive udført, som det allerede er sædvanligt og sædvanligt ved disse tidsintervaller.

Resultatmål(er) Målet er prospektivt at vurdere "staven"-teknikken som et pålideligt alternativ til standard sammenlåsende skrueplacering, hvilket reducerede operationstid, eksponering af C-arm og utilsigtede "neglemisser". Derudover forventes det, at der ikke vil eksistere nogen komplikationer i forbindelse med brugen af ​​denne teknik.