Distale Verriegelung mit einem durch ein elektromagnetisches Feld geführten computergestützten Echtzeitsystem für orthopädische Traumapatienten (Sure Shot)

Methoden und Maßnahmen Patienten ab 18 Jahren, die sich in der Notaufnahme des Baptist Medical Center der Wake Forest University mit Tibia- und Femurfrakturen vorstellen, die für eine operative Reparatur geeignet sind, werden prospektiv aufgenommen. Zu den Einschlusskriterien gehören alle Patienten mit einer Tibia- oder Femurfraktur, die eine Marknagelung erfordern. Retrograde Marknägel werden ebenso ausgeschlossen wie Nägel, die nicht verzahnt sind. Das Ziel für die Aufnahme sind 24 Tibia- und 24 Femurfrakturen. Daten einschließlich Operationszeit, C-Arm-Zeit und "Nagelfehler" werden im Operationssaal für 24 Tibia- und 24 Femurnägel erhalten. Chirurgen, die das Verfahren durchführen, haben Erfahrung mit der Freihandtechnik und werden vor dem Experiment mit dem geführten Stab geschult. Die Verriegelung erfolgt abwechselnd mit der Freihand- und der Stabtechnik für die beiden Verriegelungsschrauben. Die Reihenfolge, welche Technik zuerst verwendet wird, wird zufällig vergeben. Alle Verfahren werden zeitlich festgelegt, und die Durchleuchtungszeit, die Bestrahlungszeit und alle "Nagelfehler" werden dokumentiert. Alle Tibianägel werden mit 2 mediolateralen Schrauben und alle Femuren mit 2 lateralen bis medialen Schrauben verriegelt.

Die Patienten werden für einen Zeitraum von 6 Monaten nach dem chirurgischen Eingriff auf Komplikationen untersucht. Die Nachsorgeintervalle betragen 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Monate und 6 Monate. Anterior-Posterior- und Lateralaufnahmen werden in diesen Zeitabständen wie bereits üblich und üblich durchgeführt.

Ergebnis Maßnahme(n) Das Ziel besteht darin, die „Zauberstab“-Technik prospektiv als zuverlässige Alternative zur standardmäßigen Platzierung von Verriegelungsschrauben zu bewerten, die die Operationszeit, die C-Arm-Exposition und unbeabsichtigte „Nagelfehler“ reduziert. Außerdem wird erwartet, dass es keine Komplikationen im Zusammenhang mit der Verwendung dieser Technik geben wird.