Distální zamykání pomocí počítačového systému v reálném čase vedeného elektromagnetickým polem pro pacienty s ortopedickým traumatem (Sure Shot)

Metody a opatření Prospektivně budou zařazeni pacienti ve věku 18 let a starší, kteří se dostaví na pohotovost na Wake Forest University Baptist Medical Center se zlomeninami holenní kosti a stehenní kosti vhodnými pro operativní opravu. Kritéria pro zařazení budou zahrnovat každého pacienta se zlomeninou tibie nebo zlomeninou stehenní kosti vyžadující nitrodřeňové hřeby. Retrográdní intramedulární hřeby budou vyloučeny, stejně jako hřeby, které nejsou vzájemně propletené. Cílem pro zařazení je 24 zlomenin tibie a 24 zlomenin stehenní kosti. Data včetně doby operace, doby C-ramena a „chybění hřebu“ budou získána na operačním sále pro 24 tibiálních a 24 femorálních hřebů. Chirurgové, kteří provádějí zákrok, budou mít zkušenosti s používáním techniky od ruky a budou před experimentem proškoleni s naváděnou hůlkou. Zajištění bude provedeno volnou rukou a hůlkovou technikou ve střídavém pořadí pro dva do sebe zapadající šrouby. Pořadí, která technika bude použita jako první, bude přiděleno náhodně. Všechny procedury budou načasovány a bude zdokumentován čas fluoroskopie, doba ozařování a případná „chybění nehtů“. Všechny tibiální hřeby budou zajištěny 2 mediolaterálními šrouby a všechny femury 2 laterálními až mediálními šrouby.

Pacienti budou sledováni kvůli komplikacím po dobu 6 měsíců po chirurgickém zákroku. Intervaly sledování budou 2 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce a 6 měsíců. Předozadní a laterální snímky budou prováděny tak, jak je již obvyklé a obvyklé v těchto časových intervalech.

Výsledek Opatření Cílem je prospektivně vyhodnotit "hůlkovou" techniku ​​jako spolehlivou alternativu ke standardnímu zavádění šroubů, které zkracují operační dobu, expozici C-ramena a neúmyslné "upuštění hřebu". Navíc se očekává, že nebudou existovat žádné komplikace související s použitím této techniky.