安定した喘息の中国人患者における全身の酸化および抗酸化状態に対する緑茶抽出物 (GTE) の効果

1. バックグラウンド

   喘息は、香港と世界の両方で重大な健康問題を構成しています (1)。 喘息のさまざまな危険因子が特定されています。 これらには、アトピー (2)、喘息の家族歴、屋内のエアロアレルゲンへの曝露 (3)、大気汚染 (4)、および環境中のタバコの煙への曝露 (5) が含まれます。

   喘息は、気道の慢性炎症状態に関連しています。 炎症成分は、フリーラジカル形成の増加 (酸化ストレス) と抗酸化防御の低下との間の不均衡に起因すると考えられています。 スーパーオキシドラジカルや過酸化水素などの活性酸素種 (ROS) は、酸化ストレスの存在を示す喘息患者で増加することが判明しており、ROS レベルの増加は喘息の重症度と相関することもわかっています (6)。

   気道は、還元型グルタチオン (GSH)、スーパーオキシドジスムターゼ (SOD)、カタラーゼ、グルタチオンペルオキシダーゼ (GPx) など、広範囲の酵素的および非酵素的抗酸化防御を示します。 喘息患者では、抗酸化防御、すなわち GPx および SOD 活性が低下しているという証拠があります (6)。 さらに、グルタチオンの酸化型（グルタチオンジスルフィド、GSSG）の測定は、喘息における酸化ストレスの程度を反映する指標として使用でき、GSSG のレベルは喘息患者の気管支洗浄液で高いことが報告されています。 （7）。 我々は、喘息患者が赤血球 GPx の減少を伴う赤血球 GSSG、SOD およびカタラーゼ活性の有意な増加を示したことを報告した(8)。 これらの結果は、喘息患者における全身の抗酸化状態の変化を伴う酸化ストレスの増加状態を示しています。

   緑茶は、あらゆる階層の人々が消費する一般的な飲料の 1 つです。 エピガロカテキンガレート（EGCG）は、緑茶に含まれる主要なポリフェノール（カテキン）です。 緑茶抽出物 (GTE) は、抗炎症作用と免疫調節作用を示します。 GTE は、好中球の走化性を抑制し、インターロイキンを介した炎症反応カスケードを弱めることが示されています (9)。 また、実験用マウスモデルで肺損傷を軽減することも示されています (10)。

   この提案は、全身の酸化状態および抗酸化状態に対する GTE の影響、およびこれらの変化が安定した喘息を有する地元の中国人患者の臨床状態の変化と関連しているかどうかを調査することです。

2. 研究計画と方法論

研究の目的

1. 喘息患者の GSSG、SOD、CAT、および GPx の赤血球レベルを決定し、比較すること。
2. これらの患者の炎症マーカー C 反応性タンパク質 (CRP) と炎症メディエーター、インターロイキン-6 (IL-6) および IL-8 の血漿レベルを測定して比較します。

研究デザイン これは、患者が自身の対照となる介入研究です。

材料と方法 患者

治験責任医師は、臨床状態が安定している喘息の外来患者を募集することを提案し、募集前の最近の 3 か月間に急性喘息発作はありません。 初期評価の後、募集された患者には GTE が与えられ、1 日 3 回、3 か月間服用されます。 GTE が停止される 3 か月後に再評価され、6 か月の終わりに再度評価されます。 GTE を使用している場合の臨床状態と生化学的パラメーターは、GTE を使用していない場合の同様のパラメーターと比較されます。