Effets de l'extrait de thé vert (GTE) sur le statut oxydatif et antioxydant systémique chez les patients chinois souffrant d'asthme stable

1. Arrière plan

   L'asthme constitue un problème de santé important à la fois à Hong Kong et dans le monde (1). Différents facteurs de risque d'asthme ont été identifiés. Ceux-ci comprennent l'atopie (2), les antécédents familiaux d'asthme, l'exposition aux aéroallergènes intérieurs (3), la pollution de l'air (4) et l'exposition à la fumée de tabac ambiante (5).

   L'asthme est associé à un état inflammatoire chronique des voies respiratoires. La composante inflammatoire résulterait d'un déséquilibre entre une formation accrue de radicaux libres (stress oxydatif) et une diminution des défenses antioxydantes. On a constaté que les espèces réactives de l'oxygène (ROS) telles que les radicaux superoxydes et le peroxyde d'hydrogène étaient augmentées chez les patients asthmatiques indiquant la présence d'un stress oxydatif, et le niveau accru de ROS s'est également avéré corrélé à la gravité de l'asthme (6).

   Les voies respiratoires présentent un large éventail de défenses antioxydantes enzymatiques et non enzymatiques, notamment le glutathion réduit (GSH), la superoxyde dismutase (SOD), la catalase et la glutathion peroxydase (GPx). Il existe des preuves de défenses antioxydantes réduites, à savoir l'activité GPx et SOD, chez les patients asthmatiques (6). De plus, la mesure de la forme oxydée du glutathion (disulfure de glutathion, GSSG) pourrait être utilisée comme indice pour refléter le degré de stress oxydatif dans l'asthme et le niveau de GSSG a été signalé comme étant élevé dans les lavages bronchiques des patients asthmatiques. (7). Nous avons rapporté que les patients asthmatiques présentaient une augmentation significative des activités GSSG, SOD et catalase des érythrocytes avec une réduction concomitante de la GPx des érythrocytes (8). Ces résultats indiquent un état de stress oxydatif accru accompagné d'un état altéré du statut antioxydant systémique chez les patients asthmatiques.

   Le thé vert représente l'une des boissons les plus consommées par les personnes de tous horizons. L'épigallocatéchine gallate (EGCG) est le principal polyphénol (catéchine) du thé vert. L'extrait de thé vert (GTE) démontre des activités anti-inflammatoires et immunomodulatrices. Il a été démontré que GTE atténue la chimiotaxie des neutrophiles et atténue les cascades de réactions inflammatoires médiées par l'interleukine (9). Il a également été démontré qu'il atténuait les lésions pulmonaires dans un modèle expérimental de souris (10).

   Cette proposition vise à étudier les effets du GTE sur le statut oxydatif et antioxydant systémique, et si ces changements sont associés à des changements de l'état clinique chez les patients chinois locaux souffrant d'asthme stable.

2. Plan de recherche et méthodologie

Objectifs de l'étude

1. Déterminer et comparer les taux érythrocytaires de GSSG, SOD, CAT et GPx chez des patients asthmatiques après 3 mois de traitement par GTE et après l'arrêt de GTE pendant une période équivalente.
2. Déterminer et comparer les taux plasmatiques de marqueur inflammatoire de la protéine C-réactive (CRP) et des médiateurs inflammatoires, l'interleukine-6 ​​(IL-6) et l'IL-8 chez ces patients.

Conception de l'étude Il s'agit d'une étude d'intervention avec des patients servant de leur propre contrôle

Matériel et Méthodes Patients

Les investigateurs proposent de recruter des patients asthmatiques ambulatoires dans un état clinique stable et n'ayant pas eu de crise d'asthme aiguë dans les 3 derniers mois précédant le recrutement. Après l'évaluation initiale, les patients recrutés recevront du GTE à prendre trois fois par jour pendant 3 mois. Ils seront réévalués à 3 mois lors de l'arrêt de GTE et à nouveau au bout de 6 mois. L'état clinique et les paramètres biochimiques lorsqu'ils sont sous GTE seront comparés à des paramètres similaires lorsqu'ils ne sont pas sous GTE.