Effetti dell'estratto di tè verde (GTE) sullo stato ossidativo e antiossidativo sistemico nei pazienti cinesi con asma stabile

1. Sfondo

   L'asma costituisce un problema sanitario significativo sia a Hong Kong che nel mondo (1). Sono stati identificati diversi fattori di rischio per l'asma. Questi includono atopia (2), storia familiare di asma, esposizione ad aeroallergeni indoor (3) inquinamento atmosferico (4) ed esposizione al fumo di tabacco ambientale (5).

   L'asma è associato a uno stato infiammatorio cronico delle vie aeree. Si ritiene che la componente infiammatoria derivi da uno squilibrio tra un'aumentata formazione di radicali liberi (stress ossidativo) e una riduzione delle difese antiossidanti. Le specie reattive dell'ossigeno (ROS) come i radicali superossido e il perossido di idrogeno sono risultate aumentate nei pazienti con asma, indicando la presenza di stress ossidativo, ed è stato anche riscontrato che l'aumento del livello di ROS è correlato alla gravità dell'asma (6).

   Le vie aeree mostrano un'ampia gamma di difese antiossidanti enzimatiche e non enzimatiche, tra cui glutatione ridotto (GSH), superossido dismutasi (SOD), catalasi e glutatione perossidasi (GPx). Esistono prove di difese antiossidanti ridotte, in particolare attività GPx e SOD, nei pazienti asmatici (6). Inoltre, la misurazione della forma ossidata del glutatione (glutatione disolfuro, GSSG) potrebbe essere utilizzata come indice per riflettere il grado di stress ossidativo nell'asma e il livello di GSSG è stato riportato essere elevato nei lavaggi bronchiali dei pazienti asmatici (7). Abbiamo riportato che i pazienti con asma hanno mostrato un aumento significativo della GSSG eritrocitaria, della SOD e delle attività della catalasi con concomitante riduzione della GPx eritrocitaria (8). Questi risultati indicano uno stato di aumentato stress ossidativo accompagnato da uno stato alterato dello stato antiossidante sistemico nei pazienti asmatici.

   Il tè verde rappresenta una delle bevande comuni consumate da persone di ogni ceto sociale. L'epigallocatechina gallato (EGCG) è il principale polifenolo (catechina) nel tè verde. L'estratto di tè verde (GTE) dimostra attività antinfiammatorie e immunomodulatorie. È stato dimostrato che GTE attenua la chemiotassi dei neutrofili e attenua le cascate di reazioni infiammatorie mediate dall'interleuchina (9). È stato anche dimostrato che attenua il danno polmonare nel modello murino sperimentale (10).

   Questa proposta è di indagare gli effetti di GTE sullo stato ossidativo e antiossidativo sistemico e se questi cambiamenti sono associati a cambiamenti nello stato clinico nei pazienti cinesi locali con asma stabile.

2. Piano e metodologia della ricerca

Obiettivi dello studio

1. Determinare e confrontare i livelli eritrocitari di GSSG, SOD, CAT e GPx in pazienti con asma dopo 3 mesi di trattamento con GTE e dopo che GTE è stato interrotto per un periodo equivalente.
2. Per determinare e confrontare i livelli plasmatici del marcatore infiammatorio proteina C-reattiva (CRP) e mediatori infiammatori, interleuchina-6 (IL-6) e IL-8 in questi pazienti.

Disegno dello studio Questo è uno studio di intervento con i pazienti che fungono da controllo

Materiali e Metodi Pazienti

Gli investigatori propongono di reclutare pazienti ambulatoriali con asma in condizioni cliniche stabili e non hanno avuto attacchi asmatici acuti negli ultimi 3 mesi prima del reclutamento. Dopo la valutazione iniziale, ai pazienti reclutati verrà somministrato GTE da assumere tre volte al giorno per 3 mesi. Saranno rivalutati a 3 mesi quando GTE sarà interrotto e di nuovo alla fine di 6 mesi. Lo stato clinico e i parametri biochimici quando sono su GTE saranno confrontati con parametri simili quando non sono su GTE.