绿茶提取物 (GTE) 对中国稳定期哮喘患者全身氧化和抗氧化状态的影响

1. 背景

   哮喘在香港和世界范围内都是一个严重的健康问题 (1)。 已经确定了哮喘的不同危险因素。 这些包括过敏症 (2)、哮喘家族史、接触室内空气过敏原 (3)、空气污染 (4) 和接触环境烟草烟雾 (5)。

   哮喘与气道中的慢性炎症状态有关。 炎症成分被认为是由自由基形成增加（氧化应激）和抗氧化防御减少之间的不平衡造成的。 研究发现，哮喘患者体内活性氧 (ROS) 的含量增加，例如超氧自由基和过氧化氢，表明存在氧化应激，并且还发现 ROS 水平升高与哮喘的严重程度相关 (6)。

   气道显示出广泛的酶促和非酶促抗氧化防御，包括还原型谷胱甘肽 (GSH)、超氧化物歧化酶 (SOD)、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶 (GPx)。 有证据表明哮喘患者的抗氧化防御能力降低，即 GPx 和 SOD 活性 (6)。 此外，谷胱甘肽氧化形式（谷胱甘肽二硫化物，GSSG）的测量可作为反映哮喘氧化应激程度的指标，据报道哮喘患者的支气管冲洗液中 GSSG 水平较高(7). 我们曾报道哮喘患者的红细胞 GSSG、SOD 和过氧化氢酶活性显着升高，同时红细胞 GPx 减少 (8)。 这些结果表明在哮喘患者中伴随着全身抗氧化状态改变的氧化应激状态增加。

   绿茶是各行各业人们最常饮用的饮品之一。 表没食子儿茶素没食子酸酯 (EGCG) 是绿茶中的主要多酚（儿茶素）。 绿茶提取物 (GTE) 具有抗炎和免疫调节活性。 GTE 已被证明可抑制中性粒细胞趋化性并减弱白细胞介素介导的炎症级联反应 (9)。 它也被证明可以减轻实验小鼠模型中的肺损伤 (10)。

   本提案旨在研究 GTE 对全身氧化和抗氧化状态的影响，以及这些变化是否与中国本土稳定性哮喘患者的临床状态变化相关。

2. 研究计划和方法

研究目的

1. 确定并比较哮喘患者在接受 GTE 治疗 3 个月后和 GTE 停用同等时期后的红细胞 GSSG、SOD、CAT 和 GPx 水平。
2. 确定和比较这些患者中炎症标志物 C 反应蛋白 (CRP) 和炎症介质、白细胞介素 6 (IL-6) 和 IL-8 的血浆水平。

研究设计 这是一项以患者为对照的干预研究

材料和方法患者

研究者建议在门诊招募临床情况稳定且在招募前最近3个月内无急性哮喘发作的哮喘患者。 初步评估后，招募的患者将接受 GTE，每天服用 3 次，持续 3 个月。 他们将在 3 个月停止 GTE 时重新评估，并在 6 个月结束时再次评估。 将进行 GTE 时的临床状态和生化参数与未进行 GTE 时的类似参数进行比较。