Efectos del extracto de té verde (GTE) sobre el estado oxidativo y antioxidante sistémico en pacientes chinos con asma estable

1. Antecedentes

   El asma constituye un importante problema de salud tanto en Hong Kong como en todo el mundo (1). Se han identificado diferentes factores de riesgo para el asma. Estos incluyen atopia (2), antecedentes familiares de asma, exposición a aeroalérgenos en interiores (3), contaminación del aire (4) y exposición al humo de tabaco ambiental (5).

   El asma se asocia con un estado inflamatorio crónico en las vías respiratorias. Se cree que el componente inflamatorio es el resultado de un desequilibrio entre una mayor formación de radicales libres (estrés oxidativo) y una reducción de las defensas antioxidantes. Se encontró que las especies reactivas de oxígeno (ROS), como los radicales superóxido y el peróxido de hidrógeno, aumentan en pacientes con asma, lo que indica la presencia de estrés oxidativo, y también se ha encontrado que el aumento del nivel de ROS se correlaciona con la gravedad del asma (6).

   Las vías respiratorias muestran una amplia gama de defensas antioxidantes enzimáticas y no enzimáticas, que incluyen glutatión reducido (GSH), superóxido dismutasa (SOD), catalasa y glutatión peroxidasa (GPx). Existe evidencia de defensas antioxidantes reducidas, a saber, actividad de GPx y SOD, en pacientes con asma (6). Además, la medición de la forma oxidada de glutatión (disulfuro de glutatión, GSSG) podría usarse como un índice para reflejar el grado de estrés oxidativo en el asma y se ha informado que el nivel de GSSG es alto en los lavados bronquiales de pacientes con asma. (7). Hemos informado que los pacientes con asma mostraron un aumento significativo de las actividades de GSSG, SOD y catalasa de los eritrocitos con una reducción concomitante de la GPx de los eritrocitos (8). Estos resultados indican un estado de aumento del estrés oxidativo acompañado de un estado alterado del estado antioxidante sistémico en pacientes con asma.

   El té verde representa una de las bebidas comunes consumidas por personas de todos los ámbitos de la vida. El galato de epigalocatequina (EGCG) es el principal polifenol (catequina) del té verde. El extracto de té verde (GTE) demuestra actividades antiinflamatorias e inmunomoduladoras. Se ha demostrado que GTE amortigua la quimiotaxis de neutrófilos y atenúa las cascadas de reacciones inflamatorias mediadas por interleucina (9). También se ha demostrado que atenúa la lesión pulmonar en un modelo de ratón experimental (10).

   Esta propuesta es investigar los efectos de GTE en el estado oxidativo y antioxidante sistémico, y si estos cambios están asociados con cambios en el estado clínico en pacientes chinos locales con asma estable.

2. Plan de investigación y metodología

Objetivos del estudio

1. Determinar y comparar los niveles de GSSG, SOD, CAT y GPx en eritrocitos en pacientes con asma después de 3 meses de tratamiento con GTE y después de que GTE se haya suspendido por un período equivalente.
2. Determinar y comparar los niveles plasmáticos del marcador inflamatorio proteína C reactiva (PCR) y mediadores inflamatorios, interleucina-6 (IL-6) e IL-8 en estos pacientes.

Diseño del estudio Este es un estudio de intervención con pacientes que actúan como su propio control

Material y Métodos Pacientes

Los investigadores proponen reclutar pacientes ambulatorios con asma en condiciones clínicas estables y que no hayan tenido un ataque asmático agudo en los últimos 3 meses antes del reclutamiento. Después de la evaluación inicial, a los pacientes reclutados se les administrará GTE tres veces al día durante 3 meses. Se volverán a evaluar a los 3 meses cuando GTE se detenga y nuevamente al final de los 6 meses. El estado clínico y los parámetros bioquímicos cuando estén en GTE se compararán con parámetros similares cuando no estén en GTE.