バイオフィードバックによる腹部膨満の治療 - 無作為対照試験

背景: 腹部膨満感は、これまで十分な治療を受けていない機能性腸疾患の患者に頻繁に見られる煩わしい愁訴です。 私たちの研究室からの最近のデータは、これらの患者の腹部膨満は、腹壁の弛緩（特に内腹斜筋）に関連する横隔膜収縮である腹横隔膜協調不全によって引き起こされることを示しています。 他の臨床状況と同様に (例: 機能的な排出口の閉塞、反芻、または空気嚥下症など）バイオフィードバックによる行動療法は、これらの患者にも同様に効果的である可能性があります。 研究者らは、腹横隔膜の協調と腹部膨満は、バイオフィードバック技術によって制御できるという仮説を立てました。

目的: 腹部膨満に対するバイオフィードバック技術を使用した行動療法の有効性を証明すること。

無作為化: 患者はバイオフィードバック群とプラセボ群に無作為に割り付けられます。

介入。 バイオフィードバック: 患者は、オンラインの筋電図情報を使用したバイオフィードバックによって腹胸部の筋肉活動を制御するように教えられます。 プラセボ：患者には、プラセボ薬を含む錠剤が与えられます。 介入は、10 日間にわたって 3 つのセッション (各 20 分) で行われます。

.測定: 腹部膨満の感覚は、0 (知覚なし) から 6 (非常に激しい感覚) までの等級付けされたグラフィック評価スケールによって評価されます。 腹胸筋の活動が記録されます。 腹部膨満は、へその上に配置された非伸縮性ベルトに固定されたメートル法テープによって測定されます。

結果: 主要な結果: 腹部の感覚の変化。 副次的アウトカム: a) 筋肉壁の胸腹部活動の変化。胸腹部の筋肉（肋間筋、横隔膜、外腹斜筋、内腹斜筋、上直筋、下直筋）の活動は、筋電計によって測定されます。 b) 胴回りの変化;腹囲は、へその上に配置された非伸縮性ベルト (幅 48 mm) を使用して測定されます。 ベルトの重なり合った端は、腹壁に常に適応するように 2 つの弾性バンドで慎重に調整されます。