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VEG113971: パゾパニブPKに対するケトコナゾールまたはエソメプラゾールの影響に関する非盲検試験

2012年5月17日 更新者:GlaxoSmithKline

固形腫瘍悪性腫瘍患者におけるパゾパニブの反復経口投与の薬物動態に対するケトコナゾールの効果とエソメプラゾールの効果を評価するための非盲検試験

この研究の目的は、ケトコナゾール(ニゾラール)またはエソメプラゾール(ネキシウム)の投与が経口パゾパニブの薬物動態にどのような影響を与えるかを判断することです。 この研究では、ケトコナゾールまたはエソメプラゾールと併用した場合のパゾパニブの安全性も試験されます。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

この研究は、被験者における経口パゾパニブの薬物動態(PK)に対するケトコナゾール(アームA)とエソメプラゾール(アームB)の影響を評価することを目的とした、2アーム、非盲検、反復投与、単一配列、クロスオーバー研究です。固形腫瘍悪性腫瘍を伴う。 この研究では、経口パゾパニブを単独で投与した場合と、ケトコナゾール(アーム A)またはエソメプラゾール(アーム B)と同時投与した場合の経口パゾパニブの PK パラメータとその代謝産物濃度を比較します。 安全性評価(身体検査、バイタルサイン、12誘導心電図、Eastern Cooperative Oncology Groupのパフォーマンスステータス、臨床検査室の評価、および有害事象のモニタリング)も研究中に評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

34

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Jersey
      • New Brunswick、New Jersey、アメリカ、08901
        • GSK Investigational Site
    • South Carolina
      • Greenville、South Carolina、アメリカ、29605
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 署名された書面によるインフォームドコンセント
  • 18 歳、または同意署名時に 18 歳以上の場合は法定同意年齢
  • -標準治療後の難治性または再発した進行性固形腫瘍悪性腫瘍の組織学的に確認された診断、または標準治療が存在しない、または対象が標準治療を受けないことを選択した場合
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 または 1
  • 適切なベースライン臓器機能
  • 被験者はスクリーニング評価から 7 日以内に輸血を受けていない可能性があります。
  • 抗凝固療法を受けている被験者は、INR が安定しており、プロトコルの推奨範囲内にある場合に適格です。
  • 男性または
  • 出産の可能性がない(生理学的に妊娠できない)女性。子宮摘出術、両側卵巣摘出術(卵巣摘出術)、両側卵管結紮術を受けた女性、または閉経後である女性を含む。
  • 妊娠の可能性のある非妊娠女性(治験治療の初回投与前14日以内に血清妊娠検査が陰性だった女性を含む)は、製品ラベルと製品ラベルの両方に従って一貫して使用される許容可能な避妊方法を使用することに同意する。研究医師の指示。 また
  • 女性が授乳中の場合、治験薬の最後の投与後14日まで初回投与前に授乳を中止することに同意する
  • 経口投与された薬を飲み込み、保持することができる

除外基準:

  • -中枢神経系(CNS)転移または軟髄膜癌腫症の病歴または臨床的証拠がある。ただし、以前にCNS転移を治療したことのある人を除き、無症状であり、初回投与前の2か月間ステロイドまたは抗てんかん薬を必要としていない。研究薬
  • 消化管出血のリスクを高める可能性のある臨床的に重大な消化管異常:活動性消化性潰瘍疾患、出血のリスクを伴う既知の腔内転移性病変、炎症性腸疾患(例:潰瘍性大腸炎、クローン病)、またはその他の消化管-治験治療開始前28日以内に、穿孔、腹部瘻孔、消化管穿孔、または腹腔内膿瘍の病歴のリスクが高い状態にある患者。
  • 治験製品の吸収に影響を与える可能性のある臨床的に重大な消化管異常。これには、吸収不良症候群、胃または小腸の大規模切除が含まれますが、これらに限定されません。
  • 制御されていない感染の存在。
  • QT 間隔 (QTc) >480 ミリ秒を修正しました。
  • 過去6か月以内に以下の心血管疾患のいずれか1つまたは複数の病歴:

心臓血管形成術またはステント留置術、心筋梗塞、不安定狭心症、冠動脈バイパス移植手術、症候性末梢血管疾患、ニューヨーク心臓協会(NYHA)が定義するクラスIIIまたはIVのうっ血性心不全。

  • 高血圧の管理が不十分である 注: 降圧薬の開始または調整は研究参加前に許可されています。
  • -過去6か月以内の一過性脳虚血発作、肺塞栓症または未治療の深部静脈血栓症(DVT)を含む脳血管障害の病歴。 注: 治療用抗凝固剤で少なくとも 6 週間治療を受けている、最近 DVT を患った被験者が対象となります。
  • -治験薬の初回投与前28日以内に大きな手術または外傷を受けたこと、および/または治癒していない創傷、骨折、または潰瘍の存在(カテーテル留置などの処置は大きなものとはみなされない)。
  • 活発な出血または出血素因の証拠。
  • 既知の気管支内病変および/または主要な肺血管に浸潤している病変。
  • -治験薬の初回投与後8週間以内に2.5mL(または小さじ半分)を超える喀血。
  • 被験者の安全性、インフォームドコンセントの提供、または研究手順の順守を妨げる可能性のある、重篤および/または不安定な既存の医学的、精神医学的またはその他の状態。
  • -以下の抗がん療法のいずれかによる治療:パゾパニブの初回投与前14日以内の放射線療法、手術または腫瘍塞栓術、または14日以内または投与後5半減期以内の化学療法、免疫療法、生物学的療法、治験療法またはホルモン療法パゾパニブの初回投与前に薬剤(どちらか長い方)を投与する。
  • -登録時にグレード1(NCI-CTCAE、バージョン4.0によるグレード)を超える、および/または脱毛症を除き、重症度が進行している以前の抗がん療法による進行中の毒性および安定(>4週間) ≤グレード 2 の神経障害または発疹。

-治験薬の最初の投与前および治験期間中、少なくとも14日間または薬物の5半減期(いずれか長い方)、治験計画で禁止されている薬物の使用を中止できない、または中止したくない。

-エストロゲンおよびプロゲスチンを代謝するシトクロムP450酵素を阻害する可能性があるため、研究登録前のHRTの使用(アームAの女性被験者のみ)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:パゾニブ+ケトコナゾール
期間 1 の間、経口パゾパニブ 400 mg (200 mg 錠 2 錠) を毎朝 1 日 1 回、少なくとも 7 回連続投与します。その後、経口ケトコナゾール 400 mg (2 ~ 200 mg 錠) を投与し、すぐにパゾパニブ 400 mg (2 ~ 200 mg 錠) を投与します。 200 mg 錠剤)を毎朝 1 日 1 回、期間 2 中に合計 5 回連続投与します。
血管内皮増殖因子受容体 (VEGFR)-1、-2、および -3、血小板誘導体増殖因子受容体 (PDGFR) のアデノシン三リン酸 (ATP) 競合的チロシンキナーゼ阻害剤
他の名前:
  • ボトリエント
実験的:パゾニブ+エソメプラゾール
被験者には、パゾパニブ 800mg (4 ~ 200mg 錠剤) を毎朝 1 日 1 回、期間 1 で少なくとも 7 回連続経口投与します。 期間 1 の最終日の夕方、被験者は夕食の約 3 時間後に初回用量のエソメプラゾール 40 mg (1 ~ 40 mg カプセル) を服用します。 被験者は、パゾパニブ(毎朝)とエソメプラゾールを毎晩、1日1回、合計5回連続投与され続けます。
血管内皮増殖因子受容体 (VEGFR)-1、-2、および -3、血小板誘導体増殖因子受容体 (PDGFR) のアデノシン三リン酸 (ATP) 競合的チロシンキナーゼ阻害剤
他の名前:
  • ボトリエント

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パゾパニブ単独およびケトコナゾールおよびエソメプラゾールと組み合わせたパゾパニブのゼロ(投与前)から 24 時間(AUC[0-24])までの濃度時間曲線下の血漿パゾパニブ面積
時間枠:期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブの薬物動態(PK)分析用の血液サンプルは、投与前(パゾパニブ投与前60分以内)およびパゾパニブ投与後1、2、3、4、6、8、および24時間後に採取されました。 血漿濃度-時間曲線から、WinNonlin を使用した標準的なノンコンパートメント分析によって PK パラメーター AUC(0-24) を決定しました。 血漿 AUC(0-24) は、参加者が 24 時間以内に曝露された薬物の量の尺度です。
期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブ単独、およびケトコナゾールおよびエソメプラゾールと組み合わせたパゾパニブの血漿最大観察濃度(Cmax)
時間枠:期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブのPK分析用の血液サンプルは、投与前(パゾパニブ投与前60分以内)およびパゾパニブ投与後1、2、3、4、6、8および24時間後に採取した。 血漿濃度-時間曲線から、WinNonlin を使用した標準的なノンコンパートメント分析によって PK パラメータ Cmax を決定しました。 濃度-時間曲線は、血液サンプリングの時点と血漿中のパゾパニブの測定濃度の結果です。
期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブ単独、およびケトコナゾールおよびエソメプラゾールと組み合わせたパゾパニブの Cmax (Tmax) の発生時間
時間枠:期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブのPK分析用の血液サンプルは、投与前(パゾパニブ投与前60分以内)およびパゾパニブ投与後1、2、3、4、6、8および24時間後に採取した。 血漿濃度-時間曲線から、WinNonlin を使用した標準的なノンコンパートメント分析によって PK パラメーター tmax を決定しました。 公称データ収集時点 (TP) はプロトコルで定義されました。ただし、実際のデータ収集 TP は、さまざまな理由により、公称 TP とわずかに異なることがよくあります。 これにより、中央値と範囲が計画された名目データ収集 TP と一致しなくなります。
期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パゾパニブ単独投与およびパゾパニブとケトコナゾールおよびエソメプラゾールとの併用投与後 24 時間の血漿濃度 (C24)
時間枠:期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。パゾパニブ投与の 24 時間後に血液サンプルを採取しました。
パゾパニブの血漿濃度-時間データは、WinNonlin を使用したノンコンパートメント法によって分析されました。 計算は実際のサンプリング時間に基づいています。 血漿濃度-時間データから、PKパラメータC24を決定した。
期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。パゾパニブ投与の 24 時間後に血液サンプルを採取しました。
パゾパニブを単独で投与した場合、またはケトコナゾールおよびエゾメプラゾールと組み合わせて投与した場合の、パゾパニブの対象代謝物の血漿 AUC(0-24)
時間枠:期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブの代謝産物のPK分析用の血液サンプルは、投与前(パゾパニブ投与前60分以内)およびパゾパニブ投与後1、2、3、4、6、8および24時間後に採取した。 血漿濃度-時間曲線から、WinNonlin を使用した標準的なノンコンパートメント分析によって PK パラメーター AUC(0-24) を決定しました。 血漿 AUC(0-24) は、参加者が 24 時間以内に曝露された薬物の量の尺度です。
期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブを単独で投与した場合、またはケトコナゾールおよびエゾメプラゾールと組み合わせて投与した場合の、パゾパニブの対象代謝物の血漿 Cmax
時間枠:期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブの代謝産物のPK分析用の血液サンプルは、投与前(パゾパニブ投与前60分以内)およびパゾパニブ投与後1、2、3、4、6、8および24時間後に採取した。 血漿濃度-時間曲線から、WinNonlin を使用した標準的なノンコンパートメント分析によって PK パラメータ Cmax を決定しました。 濃度-時間曲線は、血液サンプリングの時点と血漿中のパゾパニブの測定濃度の結果です。
期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブを単独で投与した場合、またはケトコナゾールおよびエゾメプラゾールと組み合わせて投与した場合の、パゾパニブの示された代謝産物の Tmax
時間枠:期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
パゾパニブのPK分析用の血液サンプルは、投与前(パゾパニブ投与前60分以内)およびパゾパニブ投与後1、2、3、4、6、8および24時間後に採取した。 血漿濃度-時間曲線から、WinNonlin を使用した標準的なノンコンパートメント分析によって PK パラメーター tmax を決定しました。 公称データ収集時点 (TP) はプロトコルで定義されました。ただし、実際のデータ収集 TP は、さまざまな理由により、公称 TP とわずかに異なることがよくあります。 これにより、中央値と範囲が計画された名目データ収集 TP と一致しなくなります。
期間 1 (単独療法) の 7 日目および期間 2 (併用療法) の 5 日目 (研究 12 日目)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1、2、3、4、6、8、および 24 時間後に採取されました。
示された時点における血漿ケトコナゾール濃度
時間枠:期間 2 の 5 日目 (併用療法)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1 時間および 2 時間以内に採取されました。
血漿ケトコナゾール濃度を測定するための血液サンプルは、パゾパニブと比較して、期間 2 の指定された時点で、パゾパニブおよびケトコナゾールの最終投与前 (投与前 [パゾパニブ投与前 60 分以内]) および投与後 (5 回目の投与) に採取されました。投与(パゾパニブ投与の1時間後および2時間後)。 血液サンプルは、末梢静脈内カニューレまたは中心ラインを介して採取されました。 ケトコナゾールの濃度は、現在承認されている分析方法を使用して血漿サンプル中で測定されました。
期間 2 の 5 日目 (併用療法)。血液サンプルは、パゾパニブ投与前の 60 分以内、およびパゾパニブ投与後 1 時間および 2 時間以内に採取されました。
グレード 3 または 4 の有害事象 (AE) が示された参加者の数
時間枠:ベースライン(1日目)から治験薬の最後の用量投与後最大4週間(治験12日目)まで
AE は、国立がん研究所の有害事象共通用語基準 (NCI-CTCAE) バージョン 4.0 に従って等級付けされました。 グレードは 0 (毒性なし) から 4 (生命を脅かすか身体障害を引き起こす) までの範囲です。 グレード 3 の AE は重篤です。参加者の日常活動に重大な支障があり、医療介入/治療が必要であり、入院の可能性があると定義されます。 グレード 4 の AE は生命を脅かすものです。活動が極度に制限され、重大な医学的介入/治療が必要で、入院の可能性が高いものとして定義されます。
ベースライン(1日目)から治験薬の最後の用量投与後最大4週間(治験12日目)まで
用量制限毒性(DLT)の対象事象を有する参加者の数
時間枠:ベースライン(1日目)から治験薬の最後の用量投与後最大4週間(治験12日目)まで
以下は、参加者がパゾパニブをケトコナゾールまたはエソメプラゾールと併用投与されている間のみ DLT とみなされました。グレード3/4の非血液毒性。適切な支持療法が導入されていない脱毛症および悪心/嘔吐/下痢を除く。 パゾパニブとケトコナゾールまたはエソメプラゾールの同時投与が完了した後で観察された毒性(期間 2 の 5 日目以降)も、治験責任医師およびグラクソ・スミスクライン メディカルモニターによって関連性があると判断された場合には、DLT とみなされる可能性があります。
ベースライン(1日目)から治験薬の最後の用量投与後最大4週間(治験12日目)まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年9月1日

一次修了 (実際)

2011年8月1日

研究の完了 (実際)

2011年8月1日

試験登録日

最初に提出

2010年8月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年9月17日

最初の投稿 (見積もり)

2010年9月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年5月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年5月17日

最終確認日

2012年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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