慢性腰痛のある高齢者における体幹の筋肉のサイズと機能の研究

対象基準: この研究では、慢性腰痛、つまり3か月を超える痛みを患っている、英語を話し、英語を読める高齢の男女(60～85歳)36名からなるサンプルを使用します。 試験中、潜在的な参加者は、体幹筋安定化運動プログラムの成功の臨床予測因子を概説した Hicks らの以前の研究に基づいて、以下の 2/4 を含める必要があります。

1. 恐怖回避信念アンケート (FABQ) 身体活動サブスケールスコア ≥9: F​​ABQ は、身体活動や仕事が腰痛に及ぼす影響に関する個人の信念の尺度です。 FABQ は、身体活動と仕事という 2 つの下位尺度で構成されます。 FABQ スコアが高いほど、慢性腰痛のある人の痛みや障害が予測されることが示されています。
2. 異常な動き: 異常な動きは、以下のいずれかに分類されます。 (1) 屈曲または伸展中の動きの平面からの逸脱として定義される「不安定キャッチ」。 (2) 「太ももクライミング」は、胴体を直立した位置にするために手を使って太ももを押すことと定義されます。 (3) 脊椎を曲げたり、曲がった姿勢から直立に戻るときの「痛みを伴う動作弧」。または、（4）「腰骨盤リズムの逆転」。最初に体幹が伸ばされ、次に股関節と骨盤が伸展して体を屈曲位置から直立させます。
3. 後部から前部への分節過剰可動性: 参加者はうつ伏せになり、検者は S1 から T12 までの棘突起 (ベルトのすぐ下) に後部から前部 (後ろから前) に力を加えます。胸郭までのライン）。 利用可能な可動性は、ハイパーモバイル (動きすぎる)、ノーマル、またはハイポモバイル (動きすぎる) に段階的に分類されます。
4. 腹臥位不安定性陽性テスト: 参加者はうつ伏せになり、足をテーブルの端から離し、足を床に置きます。 検査者は、各棘突起 (T12 ～ S1) に後部から前部への圧力を加えます。 痛みを誘発する場合は、圧力を痛みのレベルまで再度加えながら、参加者が足を床から持ち上げる必要があります。 足を上げると痛みが治まる場合、これは陽性反応とみなされます。

除外基準: 参加者の除外基準には、(1) 腰の手術歴。 (2) 最近のトラウマ（すなわち、 自動車事故、転落など）。 (3) 過去6か月以内に腰痛の治療を受けたことがある。 (4) 歩行不能または重度の運動障害（すなわち、 杖よりも大きな補助器具の使用）。 (5) 重度の聴覚障害または視覚障害。 (6) 非機械的腰痛。 (7) 神経障害。 (8) 急性疾患の存在。 (9) 側弯症の診断。 (10)膝から下の腰に関する症状。 (11) ペースメーカーの存在。 (12) デラウェア大学理学療法クリニックで進行中の R21 臨床試験への参加。または、(13) 何らかの既知の理由（すなわち、 引っ越し、長期休暇）。 評価中に次のいずれかが見つかった場合も、潜在的な参加者は除外されます。

1. フォルスタインミニ精神状態検査 (MMSE) のスコア < 24: スコアが 24 以上の場合、認知機能が正常である個人が識別される可能性があるため、このスクリーニング ツールでは、信頼性に疑問のある高齢者 (すなわち、 一貫性）、認知障害に続発する自己申告アンケートについて。
2. 修正オスウェストリー腰痛質問票 (mOSW) スコア < 14 パーセント: この質問票では、腰痛に関連する障害が最小限である慢性腰痛患者は除外されます。 障害が最小限の人は、腰痛のために外来理学療法サービスを求める人の代表ではない可能性があります。
3. 過去 24 時間における改訂顔面疼痛スケール (FPS-R) の「最悪の」腰痛評価 < 3/10: 痛みの評価 ≥ 3/10 は、以下の症状を代表する可能性のある個人のグループを採用することを期待して使用されています。腰痛のために臨床サービスを求める可能性が高い人。 また、すべての FPS-R (「現在」、「最高」、「最悪」) は、自己申告による痛みに対する治療の影響を記録するために使用されます。
4. 脚をまっすぐにして腹ばいに横たわることに耐えられない：これは、超音波検査のための標準化された姿勢の要件です。