コカイン渇望における反復経頭蓋磁気刺激のパイロット研究

バックグラウンド：

- コカイン中毒は、特にコカインを使用している他の人やコカインの写真にさらされると、コカインへの欲求を引き起こし、やめた後にコカインの使用を再開する可能性があるため、治療が難しいことがよくあります. コカイン渇望とのこの関連を断ち切ることで、コカイン中毒の治療が改善される可能性があります。 研究によると、頭蓋骨に適用される経頭蓋磁気刺激 (rTMS) の反復パルスが、脳内の神経細胞の発火を変化させる可能性があることが示唆されています。 rTMS は最近、うつ病の治療法として承認され、薬物への渇望を軽減する方法として研究されています。 しかし、コカイン渇望に対する rTMS の効果を調べた小規模な研究はごくわずかであるため、現在定期的にコカインを使用している個人のコカイン渇望と使用を減らすのに効果があるかどうかについては、さらなる研究が必要です。

目的:

- 経頭蓋磁気刺激が、コカイン関連の画像に関連して与えられた場合、コカインへの欲求を低下させることができるかどうかを判断する.

資格:

- コカインを 2 年以上使用し、現在は週 3 回以上使用している 18 歳以上の個人。

デザイン：

• この研究には、最初のスクリーニング訪問、2 回の脳イメージング セッション、5 回の rTMS セッション、および 2 回のフォローアップ訪問が含まれます。
• 参加者は、病歴、身体検査、尿サンプル、薬物使用歴と禁煙へのこれまでの取り組みに関する質問、呼気アルコールとニコチン濃度の検査によってスクリーニングされます。
• 参加者は、2 つの磁気共鳴画像法 (MRI) スキャン セッションを持ちます: rTMS セッションを開始する前に 1 つのベースライン スキャン セッションと、最後の rTMS セッションの後に 2 番目のスキャン セッション。 各スキャン セッションの一部には、機能的 MRI (fMRI) スキャンが含まれます。 fMRIスキャン中、参加者はコカインの使用に関連する写真とコカインの使用に関係のない写真を見ます。 参加者は、スキャン中に簡単な意思決定タスクも実行します。
• 参加者は 5 回の rTMS セッションを 1 日 1 回、5 日間連続で行います。 各セッションは 1 ～ 2 時間続きます。 参加者は、コカインの使用に関連するかどうかに関係なく写真を見ながら、実際のまたは偽の (シミュレートされた) rTMS を取得し、MRI スキャン中に与えられたものと同じ単純な決定タスクを実行します。 参加者が本物の rTMS を取得するか偽の rTMS を取得するかの決定は、偶然に行われます。 参加者も研究者も、参加者がどちらのタイプを取得しているかはわかりません。 -参加者は、最後の rTMS セッションの 1 週間後と 2 週間後に 2 回のフォローアップ訪問を受けます。 訪問ごとに、コカインやその他の物質の使用、およびrTMSによる副作用の可能性についてチェックされます。