ケトロラク IV の 15 mg の投与量が 30 mg の投与量と同じくらい効果的かどうかの研究。

オピオイドは、伝統的に急性術後疼痛管理の基礎となっています。 吐き気、嘔吐、イレウス、尿閉、過度の鎮静、呼吸抑制などの問題のある副作用は、オピオイドの使用に伴う重大な欠点です。 代替治療法が模索されてきました。 非鎮静非オピオイド鎮痛剤を追加するという概念は魅力的であり、以前の研究によって検証されています。 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) は鎮静作用がなく、手術後の痛みに理想的な鎮痛作用と抗炎症作用を兼ね備えています。

ケトロラックは、強力な静脈内非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）であり、痛み、炎症、発熱を媒介する非選択的シクロオキシゲナーゼ阻害剤です。 術後疼痛を含む中等度から重度の疼痛の治療に評価され、使用されています。 静脈経路はカナダ保健省によって承認されていませんが、その使用は医学文献および臨床診療でサポートされています。

以前の研究では、術後疼痛緩和のためのオピオイドの補助剤としての標準的な 30 mg の静脈内ケトロラクの有効性が実証されています。 健康な非高齢者集団に対してメーカーが推奨する標準的な非経口投与量は、多くの臨床試験に基づいて 30 mg です。

Alberta Health Services (AHS) Pharmacy Formulary は、患者の体重と併存疾患に応じて 10 ～ 30 mg の用量範囲でケトロラクの静脈内使用を承認しています。

ケトロラックを含む NSAID には鎮痛効果があり、用量を増やしても痛みが緩和されるわけではありませんが、副作用の可能性が高くなる可能性があります。 単回投与の IM ケトロラクは過去に研究されており、30 mg と 90 mg の投与量で鎮痛効果に差がないことが示されています。 薬物毒性と望ましくない副作用のリスクがあるため、患者には有効なケトロラクの最低用量を投与する必要があります。 低用量ケトロラクは、脊椎手術を受けている青年で研究され、0.2mg/kg (11mg) の用量が術後に追加の鎮痛を提供することが示されました。 ただし、有効性と安全性プロファイルの観点からケトロラクの術中用量間の並行比較を検討する medline 検索を使用した文献のレビューで見つかった以前の研究はありませんでした。