Studie av om 15 mg dose Ketorolac IV er like effektiv som en 30 mg dose.

Opioider har tradisjonelt vært hjørnesteinen i akutt postoperativ smertebehandling. Problematiske bivirkninger som kvalme, oppkast, ileus, urinretensjon, overdreven sedasjon og respirasjonsdepresjon er betydelige ulemper ved bruk av opioider. Alternativ behandling er søkt. Konseptet med å legge til et ikke-sederende ikke-opioid smertestillende middel er tiltalende og har blitt validert av tidligere studier. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) er ikke-sederende og kombinerer smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper som er ideelle for smerter etter operasjon.

Ketorolac er et potent intravenøst ​​ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), og en ikke-selektiv cyklooksygenasehemmer som medierer smerte, betennelse og feber. Det har blitt evaluert og brukt for behandling av moderat til alvorlig smerte inkludert postoperativ smerte. Selv om intravenøs vei ikke er godkjent av Health Canada, støttes bruken av den i medisinsk litteratur og klinisk praksis.

Tidligere studier har vist effektiviteten av standard 30 mg intravenøs ketorolac som et supplement til opioider for postoperativ smertelindring. Standard parenteral dose anbefalt av produsenten for en frisk ikke-eldre befolkning er 30 mg basert på en rekke kliniske studier.

Alberta Health Services (AHS) Pharmacy-formulat har godkjent intravenøs bruk av ketorolac i doseringsområdet 10-30 mg avhengig av pasientens vekt og medisinske komorbiditeter.

NSAIDs, inkludert ketorolac, har en smertestillende takeffekt der høyere doser ikke gir ytterligere smertelindring, men kan øke sannsynligheten for bivirkninger. Enkeldose IM ketorolac har blitt studert tidligere og viser ingen forskjell i analgesi med doser på 30 og 90 mg. På grunn av risiko for legemiddeltoksisitet og uønskede bivirkninger, bør pasienter gis den laveste effektive ketorolakdosen. Lavdose ketorolac ble studert hos ungdommer som gjennomgikk ryggradskirurgi og viste at dosen på 0,2 mg/kg (11 mg) gir supplerende analgesi postoperativt. Imidlertid var det ingen tidligere studier funnet på gjennomgang av litteraturen ved bruk av medline-søk som ser på parallell sammenligning mellom intraoperative doser av ketorolac når det gjelder effekt og sikkerhetsprofil.