Resync-AF (CRT-D を使用する AF 患者におけるレートとリズムの制御)

包含基準:

• 少なくとも 24 時間連続して自己終了しない AF として定義される持続性 AF がある。
• CRT-D 埋め込みと房室結節切除のために手術室に入室したときの AF。
• -インプラントの少なくとも1か月前からACE阻害剤またはARBの安定した用量を使用している
• -移植前の少なくとも3か月間ベータブロッカーを使用しており、移植後1か月以内に安定した用量を使用している
• -タイプI / IIIのすべての抗不整脈薬を服用していない、または服用できない。
• 2 から 3 の INR を維持するようにクマディンを服用する。
• クラス I または IIa ICD 表示
• -ベースラインから1か月以内のNYHAクラスIII / IV
• -ベースライン前の1か月以内の内因性QRS持続時間は130ミリ秒以上
• -ベースライン前の1か月以内の左室駆出率≤35％（医師の裁量による方法）
• -左心室拡張末期寸法（LVEDD）≥55 mm（医師の裁量による方法）ベースライン前の1か月以内
• -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思がある
• -研究参加の6か月間生存することが期待されています
• 緊急の開胸術に耐えることができる
• 1mg未満のデキサメタゾンリン酸ナトリウム（ステロイド）に耐えられる

除外基準:

• 自己終結性または無限の AF がある
• 不安定狭心症を患っている、急性心筋梗塞（MI）を経験した、または過去1か月以内に冠動脈血行再建術（CABG）または冠動脈形成術（PTCA）を受けた
• 心臓移植後（初めて心臓移植リストに載っている患者は除外されません）
• 機械式右心弁を持つ
• 既存の CRT または心房治療装置を持っている
• -この試験の結果を混同する可能性のある同時の薬物および/またはデバイス研究に登録されている
• 原発性弁膜症があり、弁の修復または置換の適応がある
• 以前に房室結節のアブレーションを受けている
• 心室性頻脈性不整脈の治療のためにタイプ I またはタイプ III の抗不整脈薬を服用している
• 妊娠中または妊娠の可能性があり、信頼できる形の避妊を受けていない女性