プラットフォーム エクササイズ トレーニング

変形性関節症 (OA) は、高齢者の最も一般的な身体障害疾患であり(1)、2,500 万人以上のアメリカ人が罹患しており、その結果、機能と可動性が著しく損なわれ(2)、社会的経済的負担が生じています(3)。 膝は最も一般的に影響を受ける体重負荷関節であり (10)、症候性膝 OA の有病率は 65 歳以上の人々の間で 9% から 21% です (2, 11, 21) 膝の可動域が失われると、入浴、下半身の着替え、階段の移動、および歩行が著しく困難になる可能性があります。

2030 年までに 6,700 万人の成人が関節炎を発症すると予測され、2,500 万人が関節炎による活動制限を伴うと予測されており、膝の OA による可動性の障害はますます重大な社会的影響を与えることになります.(22) 女性は、男性に比べて膝 OA のリスクが高くなります。 膝 OA は、慢性的な障害 (23-25)、機能制限 (26)、および依存 (27) につながります。 膝 OA の患者は、関節のこわばりや座屈、可動域の減少、筋力低下、平衡感覚の低下、固有受容感覚の障害、振動感覚の低下、および/または痛みによって活動が制限されることがよくあります。 現在、患者が膝OAの転帰を改善するために利用できる選択肢は限られています。 現時点では、患者は痛みに対して鎮痛剤を使用し、最後の選択肢として膝関節全置換術を使用することがあります。 しかし、私たちは最近、大腿四頭筋の筋力が高いほど、症候性膝 OA の発生や女性の膝 OA の進行を防ぐことがわかった. (19-20) したがって、大腿四頭筋を強化することで、膝関節の悪化を防ぐことができます。 強化が膝 OA のリスクを軽減するのに効果的であるかどうかを調べる前に、まず効果的で許容される運動手段を決定する必要があります。

振動プラットフォームのエクササイズは、膝関節に潜在的に有害な負荷を加えることなく、筋力トレーニングの利点を提供する可能性があります. 機能的能力が制限されている老人ホームの入居者を対象としたある研究では、6 週間の全身振動運動プログラムでバランスと可動性が改善されました。 (12) 年配の女性を対象に全身振動 (WBV) とレジスタンス トレーニングを比較した別の研究では、WBV エクササイズを行うと、膝の伸展筋力と運動速度が大幅に改善されることがわかりました (13)。 さらに、59 歳から 86 歳までの高齢者を対象とした 2 か月間の運動プログラムの後、歩行速度、歩幅、および片足での最大立位時間は、WBV 運動で大幅に改善されました.(14) WBV エクササイズは安全で、高齢者でも忍容性が良好でした (14, 15, 16) WBV が柔軟性を改善する可能性も指摘されています。 可動域 (ROM) をテストした研究では、WBV グループとコントロール グループの両方でハムストリングの柔軟性が大幅に向上したことがわかりましたが、コントロール グループ (14%) よりも大幅に大きな ROM (30%) の増加を示したのは WBV グループだけでした。 .(17) 変形性膝関節症の女性において、WBV が固有受容感覚 (関節位置感覚) を改善する可能性があることも示されています。 振動プラットフォームとバランスボード振動プラットフォームでの制御と運動を比較したある研究では、それぞれ筋力と固有感覚の改善が見られました.(18) したがって、これらの研究は、高齢者の歩行能力の改善において、筋力強化、バランス、および歩行運動に加えて、WBV 運動の有益な効果を示唆しています。

振動するプラットフォームで行われるエクササイズは、筋肉反射を誘発し、振動しないプラットフォームでエクササイズを行う場合と比較して、筋繊維の活性化をより高いレベルで増加させます。 このプログラムの頻度と期間は、1) 以前の研究で使用され、メーカーが推奨する頻度、および 2) 膝伸筋の筋力と動きの速度が最も向上したことが判明した以前のデータに基づく 12 週間の期間に基づいて選択しました。 24週間のプログラムの12週目。 (13)

振動運動は、筋力トレーニングのみよりも優れたオプションである可能性があります。これは、運動がより短時間で完了でき、筋力トレーニングと同様の筋力増加が得られますが、患者の関節へのストレスに寄与する追加の負荷がない場合です.