플랫폼 운동 훈련

골관절염(OA)은 노년층에서 가장 흔한 장애 질환으로(1) 2,500만 명 이상의 미국인에게 영향을 미쳐 기능과 이동성이 크게 손상되고(2) 사회적 경제적 부담이 됩니다(3). 무릎은 가장 일반적으로 영향을 받는 체중부하 관절이며(10) 증상이 있는 무릎 OA의 유병률은 65세 이상에서 9%~21%입니다.(2, 11, 21) 무릎 운동 범위의 상실은 목욕, 하체 옷 입기, 계단 이동 및 보행에 상당한 어려움을 초래할 수 있습니다.

무릎 OA로 인한 이동성 장애는 2030년까지 6,700만 명의 성인이 관절염을 앓을 것으로 예상되고 2,500만 명이 관절염으로 인한 활동 제한으로 사회적 영향이 점점 더 커질 것입니다.(22) 여성은 남성에 비해 무릎 OA의 위험이 더 큽니다. 무릎 OA는 만성 장애,(23-25) 기능 제한,(26) 및 의존성(27)으로 이어집니다. 무릎 OA가 있는 환자는 관절 경직 또는 좌굴, 운동 범위 감소, 근육 약화, 균형 불량, 고유 감각 장애, 진동 감각 감소 및/또는 통증으로 인해 활동이 제한되는 경우가 많습니다. 현재 환자가 무릎 OA가 생기면 결과를 개선하기 위해 사용할 수 있는 옵션이 제한적입니다. 이때 환자는 통증에 진통제를 사용할 수 있으며 슬관절 전치환술을 마지막 옵션으로 선택할 수 있습니다. 그러나 우리는 최근 대퇴사두근 근력이 클수록 증상이 있는 무릎 OA의 발생과 여성의 무릎 OA 진행을 방지한다는 사실을 발견했습니다.(19-20) 따라서 대퇴사두근을 강화하면 무릎 관절의 악화를 예방할 수 있습니다. 강화가 무릎 OA의 위험을 줄이는 데 효과적인지 여부를 연구하기 전에 먼저 효과적이고 허용 가능한 운동 수단을 결정하는 것이 필요합니다.

진동 플랫폼 운동은 무릎 관절에 잠재적으로 유해한 부하를 추가하지 않고도 근력 운동의 이점을 제공할 수 있습니다. 기능적 능력이 제한적인 요양원 거주자에 대한 한 연구에서 6주간의 전신 진동 운동 프로그램을 통해 균형과 이동성이 향상되었습니다. (12) 전신 진동(WBV)을 나이든 여성의 저항 훈련과 비교한 또 다른 연구에서 WBV 운동으로 무릎 신근 근력과 이동 속도가 더 크게 개선된 것으로 나타났습니다.(13) 또한 59세에서 86세 사이의 노인과 함께 2개월 간의 운동 프로그램을 실시한 후 WBV 운동으로 보행 속도, 보폭 및 한쪽 다리의 최대 서 있는 시간이 크게 향상되었습니다.(14) WBV 운동은 노인에서 안전하고 내약성이 우수했습니다.(14, 15, 16) WBV가 유연성을 향상시킬 수 있다는 징후도 있습니다. 운동 범위(ROM)를 테스트한 연구에서 WBV와 대조군 모두 햄스트링 유연성이 크게 증가한 것으로 나타났지만 WBV 그룹만 대조군(14%)보다 ROM에서 훨씬 더 큰 증가(30%)를 보였습니다. .(17) 또한 WBV가 무릎 골관절염이 있는 여성의 고유 감각(관절 위치 감각)을 개선할 수 있다는 징후가 있습니다. 진동 플랫폼과 밸런스 보드 진동 플랫폼에서 제어와 운동을 비교한 한 연구에서는 각각 근력과 고유 감각의 개선을 발견했습니다.(18) 따라서 이들 연구는 근력강화, 균형운동, 보행운동과 더불어 WBV 운동이 노인의 보행능력 향상에 유익한 효과가 있음을 시사한다.

진동 플랫폼에서 수행되는 운동은 근육 반사를 유도하여 비 진동 플랫폼에서 운동을 수행하는 것과 비교하여 더 높은 수준에서 근섬유 활성화를 증가시킵니다. 이 프로그램의 빈도와 기간은 1) 이전 연구에서 사용되었으며 제조업체에서 권장하는 빈도와 2) 무릎 신근 근력과 운동 속도가 가장 많이 증가한 이전 데이터를 기반으로 12주 기간을 기준으로 선택했습니다. 24주 프로그램 중 12주째. (13)

진동 운동은 운동이 더 짧은 시간에 완료될 수 있고 저항 운동과 유사한 근력 향상으로 완료될 수 있지만 환자의 관절에 스트레스를 주는 추가 부하가 없는 경우에는 근력 운동만 하는 것보다 더 나은 선택일 수 있습니다.