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進行非小細胞肺癌患者におけるラコツモマブによる免疫療法と支持療法の比較

2014年7月9日 更新者:Laboratorio Elea Phoenix S.A.

進行非小細胞肺癌患者におけるラコツモマブによる能動特異的免疫療法と支持療法の前向き無作為化非盲検第II相試験

この研究は、二次治療が必要な場合に化学療法(ドセタキセル)を併用した進行非小細胞肺癌(NSCLC)患者におけるラコツモマブの安全性と免疫原性を評価するように設計されています。 この研究では、両研究群の生存率と無増悪生存率も比較します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

7

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Buenos Aires、アルゼンチン、C1417DTB
        • Instituto de Oncología "Angel H. Roffo"

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -患者(性別を問わず21歳以上)は、プロトコルと予定された予約を順守し、インフォームドコンセントフォームに自発的に署名することができます
  2. -非小細胞肺がん(NSCLC)ステージIIIA(外科的に切除不能)、IIIBまたはIVの診断、TNM分類(腫瘍-結節-転移)バージョン6aによると、細胞診または組織学によって確認され、可能であればガングリオシドの決定に利用可能表現
  3. 患者は、標準的な腫瘍特異的治療の完了後に客観的な反応(完全反応または部分反応)または疾患の安定化(固形腫瘍の反応評価基準[RECIST]による)を達成した場合、研究に参加できます。 いずれの場合も、対応は文書化する必要があります。

    ステージ IIIA および IIIB で胸水がみられない場合 (「ドライ IIIB」) の標準治療は、次のように考慮されます。胸水を伴う IIIB (「ウェット IIIB」) およびステージ IV の標準治療は、次のように考慮されます。プラチナベースの化学療法を 4 ~ 6 サイクル。 局所治療を必要とする胸水または心嚢液貯留の場合は、研究登録前に提供されます。

  4. -腫瘍特異的治療の完了から研究への参加までの間隔が30日を超え90日以内の患者。 治療の完了は、化学療法の投与の最終日または放射線療法の最終日として定義されます。 患者は、1を超える程度の急性毒性の関連するエピソードから回復している必要があります(脱毛症を除く)。 モノクローナル抗体(ベバシズマブなど)を投与された患者は、組み入れる前に少なくとも 30 日間その使用を中止している必要があります。
  5. 被験者は21歳以上の男性または女性です
  6. -パフォーマンスステータス(Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG])が1以下
  7. 以下のパラメーターによって定義される許容可能な臓器機能:

    • -入院前14日以内に実施された、重大な異常のない心電図(ECG)
    • 90g/L以上のヘモグロビン
    • 総白血球数が 3.0 x 10^9/L 以上
    • -好中球の絶対数が1.5 x 10 ^ 9 / L以上
    • -総ビリルビンが正常上限の 1.5 倍以下、または肝転移がある場合の上限の 2 倍以下
    • -血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)および血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPT)が正常上限の2.5倍以下(肝転移がある場合は正常最大値の5倍以下)
    • クレアチニンが2mg/dL以下
  8. 少なくとも4か月の平均余命

除外基準:

  1. 患者は妊娠中または授乳中です
  2. -含める前の30日以内に化学療法、放射線療法、免疫療法または手術を受けた
  3. 処方のあらゆる成分に対する過敏症
  4. -妊娠を避けるために治療中に適切な避妊方法を使用していない、性別のいずれかの出産の可能性のある患者(自分またはパートナー)。 女性の場合:子宮内避妊器具、ホルモン避妊薬、バリア法、または滅菌。 男性の場合:精管切除または殺精子剤を含むコンドーム。
  5. -研究登録の30日前に他の治験薬を投与された、または投与された患者
  6. 自己免疫疾患の病歴
  7. 非代償性慢性疾患
  8. 急性アレルギー性疾患または重度のアレルギー反応の病歴
  9. -手術および/または放射線療法または現在のコルチコステロイド療法で制御されていない既知の脳転移
  10. -中枢または末梢神経系の炎症性または脱髄性疾患の病歴
  11. 活動性感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症または心不整脈、および患者の無能力を示唆する精神疾患を含む、制御されていない併発疾患
  12. -基底細胞癌、in situ子宮頸癌、偶発性前立腺癌(T1a、グリーソン6以下、前立腺特異抗原[PSA]未満0.5 ng / ml)、腫瘍またはその他の腫瘍を除く他の悪性腫瘍治療を受け、無病期間が5年以上
  13. -プレドニゾンまたは同等の0.5 mg / kg /日または最大40 mg /日を超える用量での全身性コルチコステロイドによる慢性治療
  14. -被験者は過去2年間に薬物乱用(違法薬物)またはアルコール乱用(1日4杯以上の定期的または定期的な摂取と定義)の病歴があります
  15. -B型、C型肝炎または既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の陽性血清学
  16. -制御されていない高カルシウム血症が2.9mmol / L以上(または有害事象の共通用語基準[CTCAE]バージョン3.0によるとグレード1より大きい)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:最高のサポート治療
患者は、治験責任医師の指示に従って、最善のサポート治療を受けます。 二次治療が必要な場合、ドセタキセルは研究を継続できる唯一の薬です。
実験的:ラコツモマブワクチン
患者は最高のサポート治療とラコツモマブによるワクチン接種を受けます。 予防接種のスケジュールは次のとおりです。5回の投与(各1mg / mL)、皮下、2週間ごと(導入期間)、その後、中止の基準が満たされるまで毎月のワクチン接種が続きます。 疾患の進行が起こり、二次治療が必要な場合、患者は、治療薬がドセタキセルである場合にのみ研究を続けることができます。 ワクチン中止の基準が満たされない限り、ドセタキセル投与中にワクチン接種が中断されることはありません。
他の名前:
  • 1E10

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と忍容性の尺度としての有害事象のある参加者の数
時間枠:亡くなるまで平均17ヶ月
安全性は、国立がん研究所有害事象共通用語基準(NCI CTCAE)バージョン3.0に従って各研究訪問時に評価され、バイタルサインによる身体検査、東部共同腫瘍学グループスケール(ECOGスケール)によるパフォーマンスステータスが含まれます。臨床検査および病歴。
亡くなるまで平均17ヶ月
N-グリコリル-GM3 ガングリオシドに対する IgM および IgG 抗体価の測定
時間枠:ベースライン
ベースライン
ELISPOT(酵素結合免疫吸着スポット)アッセイによるガンマインターフェロンの測定。
時間枠:ベースライン
ベースライン
免疫染色およびフローサイトメトリーによる T サプレッサー細胞 (Treg 細胞) 頻度の決定。
時間枠:ベースライン
ベースライン
患者の腫瘍組織に対する抗体の反応性の評価(サンプルが入手できる場合はいつでも)
時間枠:ベースライン
ベースライン
炎症誘発性および抗炎症性サイトカインの測定
時間枠:ベースライン
ベースライン
X63腫瘍株に対する抗体の場合の反応性の評価
時間枠:ベースライン
ベースライン
免疫染色およびフローサイトメトリーによる T サプレッサー細胞 (Treg 細胞) 頻度の決定。
時間枠:月 2
月 2
免疫染色およびフローサイトメトリーによる T サプレッサー細胞 (Treg 細胞) 頻度の決定。
時間枠:月 4
月 4
免疫染色およびフローサイトメトリーによる T サプレッサー細胞 (Treg 細胞) 頻度の決定。
時間枠:月8
月8
免疫染色およびフローサイトメトリーによる T サプレッサー細胞 (Treg 細胞) 頻度の決定。
時間枠:12月
12月
患者の腫瘍組織に対する抗体の反応性の評価(サンプルが入手できる場合はいつでも)
時間枠:月 2
月 2
炎症誘発性および抗炎症性サイトカインの測定。
時間枠:ベースライン
ベースライン
N-グリコリル-GM3 ガングリオシドに対する IgM および IgG 抗体価の測定
時間枠:月 2
月 2
N-グリコリル-GM3 ガングリオシドに対する IgM および IgG 抗体価の測定
時間枠:月8
月8
N-グリコリル-GM3 ガングリオシドに対する IgM および IgG 抗体価の測定
時間枠:月 4
月 4
N-グリコリル-GM3 ガングリオシドに対する IgM および IgG 抗体価の測定
時間枠:12月
12月
N-グリコリル-GM3 ガングリオシドに対する IgM および IgG 抗体価の測定
時間枠:4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
X63腫瘍株に対する抗体の場合の反応性の評価
時間枠:月 2
月 2
X63腫瘍株に対する抗体の場合の反応性の評価
時間枠:12月
12月
X63腫瘍株に対する抗体の場合の反応性の評価
時間枠:4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
X63腫瘍株に対する抗体の場合の反応性の評価
時間枠:月 4
月 4
X63腫瘍株に対する抗体の場合の反応性の評価
時間枠:月8
月8
患者の腫瘍組織に対する抗体の反応性の評価(サンプルが入手できる場合はいつでも)
時間枠:月 4
月 4
患者の腫瘍組織に対する抗体の反応性の評価(サンプルが入手できる場合はいつでも)
時間枠:月8
月8
患者の腫瘍組織に対する抗体の反応性の評価(サンプルが入手できる場合はいつでも)
時間枠:12月
12月
患者の腫瘍組織に対する抗体の反応性の評価(サンプルが入手できる場合はいつでも)
時間枠:4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
ELISPOT(酵素結合免疫吸着スポット)アッセイによるガンマインターフェロンの測定。
時間枠:月 2
月 2
ELISPOT(酵素結合免疫吸着スポット)アッセイによるガンマインターフェロンの測定。
時間枠:月 4
月 4
ELISPOT(酵素結合免疫吸着スポット)アッセイによるガンマインターフェロンの測定。
時間枠:月8
月8
ELISPOT(酵素結合免疫吸着スポット)アッセイによるガンマインターフェロンの測定。
時間枠:12月
12月
ELISPOT(酵素結合免疫吸着スポット)アッセイによるガンマインターフェロンの測定。
時間枠:4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
炎症誘発性および抗炎症性サイトカインの測定
時間枠:月 2
月 2
炎症誘発性および抗炎症性サイトカインの測定
時間枠:月 4
月 4
炎症誘発性および抗炎症性サイトカインの測定
時間枠:月8
月8
炎症誘発性および抗炎症性サイトカインの測定
時間枠:12月
12月
炎症誘発性および抗炎症性サイトカインの測定
時間枠:4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)
4か月ごと(初年度以降、平均17か月間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
サバイバル
時間枠:死亡日または最後に打ち切られた観察日まで
平均して、17か月間
死亡日または最後に打ち切られた観察日まで
無増悪生存
時間枠:最初の病状進行まで
腫瘍評価は2か月ごとに実施され、固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)に従って評価されます。
最初の病状進行まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Gabriela Cinat, MD、Instituto de Oncología "Angel H. Roffo"

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年9月1日

一次修了 (実際)

2012年8月1日

研究の完了 (実際)

2014年6月1日

試験登録日

最初に提出

2010年9月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年11月12日

最初の投稿 (見積もり)

2010年11月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年7月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年7月9日

最終確認日

2014年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • AR-RACO-02-08
  • ISRCTN47153584 (レジストリ:Intl Standard Randomised Controlled Trial Number Register)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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