ポルフィマーナトリウムによる可視光に対する光毒性に対する日焼け止めの有効性と安全性
ポルフィマーナトリウム誘発の可視光に対する光毒性に対する皮膚保護剤としての日焼け止め製品の有効性と安全性に関する前向き、ランダム化、対照、部分盲検皮膚光生物学的臨床研究
光線力学療法 (PDT) では、薬剤であるポルフィマー ナトリウムと非加熱レーザーからの光を組み合わせて使用します。 薬物の活性化は、光ファイバー装置を使用して異常な領域を照らすことによって行われます。 光ファイバーデバイスは、光の伝送を可能にする非常に細いファイバー (釣り糸のような) です。 ポルフィマーナトリウムはそれ自体では不活性です。 ただし、太陽光、非常に強い室内光、レーザーなどの光源の存在下に置かれると活性化します。 したがって、この療法の主なリスクは、皮膚が光に対してより敏感になり、この敏感さが最大 90 日間続く可能性があることです。 皮膚の反応は日焼けに似ており、光毒性と呼ばれます。
現在まで、市販されている製品は可視光に対する保護を示しておらず、したがって可視光に対する皮膚の光毒性を証明した製品もありません。 米国で Solar Protection Formula® SPF 60 というブランド名で販売されている日焼け止めには、最大限の紫外線 (UV) 保護を提供する成分と、可視光線保護を提供できる配合が含まれています。 この製品は、ポルフィマーナトリウムによる PDT を受けている患者で最も頻繁に報告されている副作用である可視光による皮膚光毒性を防ぐ可能性があります。 したがって、この研究は、ポルフィマーナトリウム注射後の可視光誘発皮膚の発赤および腫れに対する皮膚保護剤としてのソーラープロテクションフォーミュラ® SPF 60 の局所適用の有効性を評価するように設計されています。 この研究には、バレット食道の高度異形成(食物管組織の前がん性変化)、肺がん、または胃がんの治療目的でポルフィマーナトリウムによるPDTが計画されている米国の被験者17~20人が参加する。食道(食物管)。
調査の概要
詳細な説明
PDT コースを予定している被験者は、適格性を確認するために評価されます。 登録前に、すべての包含基準と除外基準が検証されます。 人口統計情報(年齢、性別、人種、喫煙および飲酒習慣)、病歴/手術歴、身体検査(バイタルサイン、体重、身長、肌の色を含む)、臨床検査検査、併用薬の摂取およびその他の治療法を含む医療手順用途が集められます。 研究手順は、ポルフィマーナトリウムの静脈内注射後に開始されます。
皮膚の光生物学的検査は、体重 1 kg あたり 2 mg の用量でポルフィマー ナトリウムを注射した後、3 か月にわたって実施される 2 日間の 4 回の期間で構成されます。 各期間には、スキン イルミネーション セッションとスキン評価セッションが含まれます。 スキン イルミネーション セッション中、ソーラー プロテクション フォーミュラ® SPF 60 は、イルミネーションの 30 分前に背中の皮膚サブユニット領域に 2 mg/cm2 の用量でランダムに塗布されます。 2 番目の皮膚サブユニットは、「無治療」観察領域として使用されます。 したがって、各被験者は自分自身のコントロールになります。 照明は可視光源を使用して行われます。 皮膚評価セッション中、皮膚の反応は、照射後 24 時間後に、事前に決定された評価スケールに従って結果評価者によって採点されます。 結果評価者は、積極的な治療シーケンスの適用については知らされません。 すべての被験者は3か月間追跡されます。
研究の種類
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 対象は18歳以上の男性または女性。
- 承認された適応症のためにポルフィマーナトリウムによるPDTを受ける予定の被験者。
- フィッツパトリック分類による肌タイプ II または III (金髪または赤毛、そばかす、青または緑の目) を持つ色白のヒト被験者。
- 対象者は、注射前の少なくとも30日間、ビタミンA、プロビタミンA、ベータカロチンサプリメント、または光増感剤を完全に摂取していなくてはならず、経口摂取または皮膚光生物学的検査手順に使用する背中の部分に局所塗布されなければなりません。ポルフィマーナトリウムのこと。
- 妊娠の可能性のある非閉経または非不妊の女性被験者は、研究への参加時に妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 閉経していない、または避妊手術を受けていない妊娠の可能性のある女性被験者は、医学的に許容される形式の避妊を使用しなければなりません。
- 被験者はインフォームド・コンセントフォームに署名する必要があり、これは国際調和会議(ICH)のガイドラインと現地の要件に準拠する必要があります。
除外基準:
- インフォームドコンセントの署名日から6か月以内にPDTを受けた被験者。
- 90日以内に2回目のPDTコースが必要となる可能性が高い被験者。
- 臨床的に重大な皮膚障害、特に背中の領域にある被験者。皮膚の光生物学的検査手順に使用されます。
- 皮膚の光生物学的検査手順に使用される、皮膚の色素沈着がひどい、すでに発赤している、または背中の部分に毛が著しく生えている被験者。
- 皮膚新生物の存在または既往歴のある被験者。
- 黄疸または遅発性皮膚ポルフィリン症のある被験者。
- 紅潮を伴う血管運動不安定性の症状が頻繁に現れる被験者。
- 末期悪性腫瘍に罹患している被験者。
- 既知のポルフィリン症、または太陽光または強い人工光に対する過敏症。
- 日焼け止め処方に含まれる賦形剤に対する既知の禁忌または過敏症/アレルギー。
- 閉塞性気管支内病変によって引き起こされる重度の急性呼吸困難を患っている被験者。
- -子宮頸部上皮内癌以外の新生物(研究参加前の過去5年間に治療された)の存在または病歴を有する対象。
- 食道または胃静脈瘤のある被験者。
- 重度の腎臓または肝臓障害のある被験者。
- 気管食道または気管支食道瘻を患っている被験者。
- 主要血管に浸食している腫瘍のある被験者。
- ポルフィマーナトリウムに対する既知の禁忌または過敏症/アレルギー。
- 直径1cmを超える食道潰瘍のある被験者。
- この研究中に妊娠する予定または授乳するつもりの女性被験者。
- 皮膚光生物学的検査手順に必要なすべての訪問に参加できない被験者。
- インフォームドコンセント署名日から60日前に治験薬による治療を受けた被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:日焼け止め
ソーラー プロテクション フォーミュラ SPF® 60 が各被験者の肌に塗布されます。
塗布後には、皮膚の保護を評価するための光生物学的検査が行われます。
|
ソーラー プロテクション フォーミュラ SPF® 60 (2 mg/cm2) を、3 か月にわたって 4 回に分けて、各被験者の背中のランダムにあらかじめ決められた特定の皮膚領域に局所塗布します。
同じ皮膚領域が日焼け止めに複数回さらされることはありません。
光生物学的試験は、日焼け止めで保護された皮膚領域と保護されていない (対照) 皮膚領域の小さな領域を、3 か月にわたって 4 回の別々の機会に可視光に曝露することから構成されます。
日焼け止めを塗ってから30分後に光を当てます。
同じ皮膚領域が複数回光にさらされることはありません。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
コントロール(保護されていない)およびソーラー プロテクション フォーミュラ® SPF 60 で保護された部位の光曝露に対する皮膚紅斑反応
時間枠:17日
|
皮膚紅斑反応は光生物学的検査の 24 時間後にスコア付けされます。
|
17日
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
コントロール(保護されていない)およびソーラー プロテクション フォーミュラ® SPF 60 で保護された部位の光曝露に対する皮膚紅斑反応
時間枠:3ヶ月
|
皮膚紅斑の反応は、3 か月にわたって 3 回の光生物学的検査の 24 時間後にスコア付けされます。
|
3ヶ月
|
|
コントロール(保護されていない)およびソーラー プロテクション フォーミュラ® SPF 60 で保護された部位の光曝露に対する皮膚浮腫反応
時間枠:3ヶ月
|
皮膚浮腫の反応は、3 か月にわたって 4 回の光生物学的検査の 24 時間後にスコア付けされます。
|
3ヶ月
|
|
コントロール(保護されていない)およびソーラー プロテクション フォーミュラ® SPF 60 で保護された部位の光曝露に対する皮膚の光毒性反応
時間枠:3ヶ月
|
皮膚の光毒性反応は、光生物学的試験の 24 時間後に、3 か月にわたって 4 回の別々の機会に有害事象共通用語基準 (CTCAE) に従ってスコア化されます。
|
3ヶ月
|
|
安全性の尺度として有害事象が発生した被験者の割合
時間枠:3ヶ月
|
3ヶ月
|
協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。