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安定した腎移植患者におけるジェネリックからブランドタクロリムスの薬物動態

2012年5月21日 更新者:Novartis

安定した腎移植患者におけるジェネリックタクロリムス(サンド)とプログラフの定常状態薬物動態を比較するための前向き、多施設、非盲検、ランダム化、2期間、2シーケンス、クロスオーバー研究

この研究は、安定した腎移植患者を対象に、ジェネリックタクロリムス(Sandoz)とブランドタクロリムス(Prograf)の薬物動態を比較することを目的としています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

71

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45267
        • University of Cincinnati Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • University of Pennsylvania Health System

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 参加することができ、書面によるインフォームドコンセントを喜んで与え、研究訪問と制限に従うことができます。
  • 一次または二次腎臓移植を受けた患者
  • 移植後少なくとも6か月が経過し、医師が定義した安定用量のタクロリムスを服用している患者で、過去6か月以内に医師が定義した目標範囲内にタクロリムスのトラフレベルが1つあり、スクリーニング期間中に医師の定義の30%以内に追加のトラフレベルが1つある患者定義されたターゲット範囲。
  • 体格指数 (BMI) が 19 以上 35 以下
  • タクロリムス(ジェネリック、サンド)またはプログラフを服用している患者

除外基準:

  • 急性拒絶反応の証拠
  • 研究参加前6か月以内に透析を必要とする患者
  • 抗体のレシピエント血液型 (ABO) 不適合同種移植片または陽性交差一致
  • 多臓器移植のレシピエント
  • B型肝炎表面抗原(HBsAG)またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)の検査結果が陽性である患者、またはHBsAGまたはHIV陽性であることが知られているドナーから臓器の移植を受けた患者。 より最近の検査が利用可能でない限り、移植時のウイルス学スクリーニングは許容されます。
  • -過去2年以内の悪性腫瘍の病歴(治療または未治療に関わらず、上皮内癌または切除された基底細胞癌を除く)
  • 腎疾患における食事の修正により測定される糸球体濾過速度 ≤35 ml/min (MDRD4)
  • プロトコールで要求される以外に、患者参加中に免疫抑制レジメンの変更が予想されることはない
  • タクロリムスの血中濃度を妨げる可能性のある薬剤の開始(市販薬、ハーブサプリメント、グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースなど)。
  • 妊娠中または授乳中(授乳中)の女性。妊娠とは、ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)臨床検査陽性(> 5 mIU/mL)によって確認された、受胎後から妊娠終了までの女性の状態と定義されます。
  • 妊娠の可能性のある女性。生理学的に妊娠できるすべての女性として定義されます。

    • キャリア、ライフスタイル、または性的指向により男性パートナーとの性交渉が妨げられている女性
    • パートナーが精管切除術またはその他の手段で不妊手術を受けている女性
    • 非常に効果的な避妊方法(インプラント、注射剤、複合経口避妊薬、一部の子宮内避妊具(IUD)などを一貫して正しく使用した場合、失敗率が年間 1% 未満になる方法)を使用する、定期的な禁欲(例えば カレンダー、排卵、症候性、排卵後の方法など)は受け入れられません。
  • タクロリムス以外のジェネリックタクロリムス製品(ジェネリック、サンド)を服用している患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シーケンス 1 - ブランド タクロリムス / ジェネリック タクロリムス
期間 1 (1 ~ 14 日目) では、参加者はブランド タクロリムス (Prograf) を 1 日 2 回経口投与され、期間 2 (15 ~ 28 日目) では参加者はジェネリック タクロリムス (Sandoz) を 1 日 2 回経口投与されました。 参加者は、登録前に服用していたのと同じ安定した用量のタクロリムスを投与されました(ミリグラム単位で)。
ジェネリックのサンド タクロリムスは、用量 0.5 mg、1 mg、および 5 mg のカプセルとして供給されます。
他の名前:
  • サンド
カプセルは、0.5 mg、1 mg、および 5 mg の用量強度で供給されます。
他の名前:
  • プログラフ
アクティブコンパレータ:シーケンス 2 - ジェネリック タクロリムス / ブランド タクロリムス
期間 1 (1 ~ 14 日目) では、参加者はジェネリック タクロリムス (Sandoz) を 1 日 2 回経口投与され、期間 2 (15 ~ 28 日目) では参加者はブランドのタクロリムス (Prograf) を 1 日 2 回経口投与されました。 参加者は、登録前に服用していたのと同じ安定した用量のタクロリムスを投与されました(ミリグラム単位で)。
ジェネリックのサンド タクロリムスは、用量 0.5 mg、1 mg、および 5 mg のカプセルとして供給されます。
他の名前:
  • サンド
カプセルは、0.5 mg、1 mg、および 5 mg の用量強度で供給されます。
他の名前:
  • プログラフ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
定常状態での時間 0 ~ 12 時間 (AUC0-12h) の濃度時間曲線の下の線量正規化領域
時間枠:14日目および28日目:投与前および投与後0.5、1、1.5、1.75、2、3、4、8および12時間後。

各治験薬による14日間の治療後の定常状態での時間0から12時間(AUC0-12h)までの濃度-時間曲線の下の用量で正規化された面積。

幾何平均および95%信頼区間は、治療、期間および配列を固定因子として、配列内に入れ子になった患者をランダム因子として用いた、用量正規化対数変換値の分散分析(ANOVA)モデルから決定されました。

14日目および28日目:投与前および投与後0.5、1、1.5、1.75、2、3、4、8および12時間後。
定常状態における用量正規化最大血漿薬物濃度 (Cmax)
時間枠:14日目および28日目:投与前および投与後0.5、1、1.5、1.75、2、3、4、8および12時間後。
定常状態での薬物投与後の最大(ピーク)血漿薬物濃度(各治験薬による14日間の治療後)。 幾何平均および95%信頼区間は、治療、期間および配列を固定因子として、配列内に入れ子になった患者をランダム因子として用いた、用量正規化対数変換値の分散分析(ANOVA)モデルから決定されました。
14日目および28日目:投与前および投与後0.5、1、1.5、1.75、2、3、4、8および12時間後。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
タクロリムスの薬物動態パラメータの患者内変動
時間枠:7日目と14日目、21日目と28日目。
各製剤のタクロリムスの薬物動態の患者内変動は、7 日目と 14 日目、および 21 日目と 28 日目の AUC0-12h、最大薬物濃度 (Cmax) および最低薬物濃度 (C0) を比較することによって評価されました。 患者内変動は、各期間内の反復測定を使用した患者ごとの変動係数の計算によって評価されました。ここで、変動係数 (%) = 標準偏差/平均 * 100。
7日目と14日目、21日目と28日目。
定常状態におけるトラフ血漿薬物濃度 (C0)
時間枠:14日目と28日目: 投与前
薬物投与前に定常状態で測定したトラフ血漿薬物濃度(各治験薬による14日間の治療後)。
14日目と28日目: 投与前
有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)のある参加者の数
時間枠:28日
AE は、たとえその事象が治験薬に関連すると考えられなかったとしても、治験薬の開始後に発生する望ましくない兆候、症状、または病状の出現または悪化として定義されました。 SAE は、次のような事象です。 致命的または生命を脅かすもの。持続的または重大な障害/無能力をもたらした。先天異常/先天異常を構成する。入院が必要な、または長期にわたる入院。医学的に重大な出来事、つまり、患者を危険にさらす出来事、または上記の結果のいずれかを防ぐために医学的または外科的介入を必要とする出来事。
28日
生検により急性拒絶反応が証明されたと報告された参加者の数
時間枠:28日
28日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年10月1日

一次修了 (実際)

2011年5月1日

研究の完了 (実際)

2011年5月1日

試験登録日

最初に提出

2010年11月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年12月7日

最初の投稿 (見積もり)

2010年12月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年6月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年5月21日

最終確認日

2012年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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