加齢黄斑におけるオメガ3脂肪酸 (Omega 3)

AMD におけるオメガ 3 脂肪酸の使用を支持する基礎科学データが増えています。 コトら。主要なオメガ-3 多価不飽和脂肪酸であるエイコサペンタエン酸が、マウスの CNVM を予防することを報告しています。 コナー等。 Nature Medicine の報告によると、オメガ 3 多価不飽和脂肪酸の食事摂取量が増加すると、マウスの病的な網膜血管新生が減少します。 宮内ら。ウサギのERGの結果を見ました。 彼らは、IOP が虚血を誘発する 5 時間前に投与されたドコサヘキサエン酸の腹​​腔内注射により、対照よりも優れた ERG 振幅が得られたと報告しています。 ドコサヘキサエン酸は、一過性網膜虚血から保護するようです。

このトピックに関する臨床データはほとんどありません。 2007 年に Retina に体系的なレビューが掲載され (Hodge, et al.)、限られたデータの概要が示されました。 Chong らによる最近のメタ分析。現在の文献では、AMD を予防するための日常的な摂取をサポートするには不十分ですが、9 つの研究のうち、オメガ 3 脂肪酸の食事摂取量が多いと後期 AMD のリスクが 38% 減少することがわかりました。 スコロリ等。ビタミンE、リノレン酸、α-リノレン酸、およびドコサヘキサエン酸（DHA）を含まない光線力学療法を受けている35人の両側ウェットAMD患者に対して無作為化対照試験を実施しました. 後者の 2 つはオメガ 3 脂肪酸です。 多価不飽和脂肪酸（PUFA）群の患者は、黄斑閃光後の回復時間が有意に短かった. 視力は、2 つのグループ間で統計的に差がありませんでした。 フェヘル等。アセチル-L-カルニチン、オメガ-3 脂肪酸、およびコエンザイム Q10 (Phototrop) を使用して無作為対照試験を実施しました。 彼らは、ミトコンドリアの脂質代謝に影響を与える化合物の適切な組み合わせが視覚機能を改善し、その後安定化する可能性があることを強く示唆する調査結果を報告しています。 コホート研究であるブルー マウンテン アイ スタディは、オメガ 3 多価不飽和脂肪、特に魚由来の多価不飽和脂肪を多く含む定期的な食事が、早期および後期の ARM から保護するようであると報告しています。 セドン等。は、5つのセンターでクリニックベースの症例対照研究を実施し、リノール酸の摂取量が少ない場合、オメガ3脂肪酸と魚が多い食事はAMDのリスクと逆相関すると結論付けました. オーグッドら。は、105例の横断的研究を発表し、脂肪分の多い魚を週に1回以上食べた場合と比較して、週に1回未満食べた場合、血管新生AMDのオッズ比が半分に減少したと報告しています。

AMDの治療におけるERGの役割を評価した著者はほとんどいません。 Gerth による最近のレビューでは、ERG は AMD の網膜機能を評価する上で重要なツールであり、結果の尺度として重要であると結論付けています。 多焦点 ERG は、おそらく他の検査と組み合わせると、最大の価値があります。 菱原ら。焦点黄斑ERGを使用して、血管新生AMDの振幅と暗黙の時間変化を評価しました。