Omega-3-fedtsyrer på aldersrelateret macular (Omega 3)

Der er en voksende mængde af grundlæggende videnskabelige data, der understøtter brugen af ​​omega 3-fedtsyrer i AMD. Koto et al. rapporterer, at eicosapentaensyre, en vigtig omega-3 flerumættet fedtsyre, forhindrer CNVM hos mus. Conner et al. rapporter i Nature Medicine, at øget diætindtag af omega-3-flerumættede fedtsyrer reducerer patologisk retinal angiogenese hos mus. Miyauchi et al. set på ERG-resultater hos kaniner. De rapporterer, at en intraperitoneal injektion af docosahexaensyre givet 5 timer før IOP-induceret iskæmi resulterede i bedre ERG-amplituder end kontroller. Docosahexaensyre ser ud til at beskytte mod forbigående retinal iskæmi.

Kliniske data om dette emne er sparsomme. En systemisk gennemgang blev offentliggjort i Retina i 2007 (Hodge, et al.), der skitserer de begrænsede data. En nylig meta-analyse af Chong et al. af ni undersøgelser fandt et højt diætindtag af omega-3-fedtsyrer nedsat risikoen for sen AMD med 38 %, selvom den nuværende litteratur er utilstrækkelig til at understøtte rutinemæssigt forbrug for at forhindre AMD. Scorolli et al. gennemførte et randomiseret kontrolforsøg på 35 bilaterale våde AMD-patienter, der fik fotodynamisk behandling med vores uden E-vitamin, linolensyre, alfa-linolensyre og docosahexaensyre (DHA). De to sidstnævnte er omega-3-fedtsyrer. Patienter i gruppen med flerumættede fedtsyrer (PUFA) havde signifikant kortere restitutionstid efter makulær flash. Visuel skarphed var ikke statistisk forskellig mellem de to grupper. Feher et al. gennemførte et randomiseret kontrolforsøg med acetyl-L-carnitin, omega-3 fedtsyrer og coenzym Q10 (Phototrop). De rapporterer resultater, der stærkt tyder på, at en passende kombination af forbindelser, der påvirker mitokondriel lipidmetabolisme, kan forbedre og efterfølgende stabilisere visuelle funktioner, og det kan også forbedre fundusændringer hos patienter, der er ramt af tidlig AMD. Blue Mountain Eye Study, en kohorteundersøgelse, rapporterer, at en almindelig kost med højt indhold af omega-3 flerumættet fedt, især fra fisk, ser ud til at beskytte mod tidlig og sen ARM. Seddon et al. udførte et klinikbaseret case-kontrol studie på tværs af fem centre, der konkluderede, at diæter med højt indhold af omega-3 fedtsyrer og fisk er omvendt forbundet med risiko for AMD, når indtaget af linolsyre var lavt. Augood et al. offentliggjorde en tværsnitsundersøgelse af 105 tilfælde, hvor man rapporterede at spise fed fisk mindst én gang om ugen sammenlignet med mindre end én gang om ugen, hvilket reducerede oddsratioen for neovaskulær AMD med det halve.

Få forfattere har evalueret ERG's rolle i behandlingen af ​​AMD. En nylig gennemgang af Gerth konkluderer, at ERG er et vigtigt værktøj til at vurdere nethindens funktion ved AMD og som et resultatmål. Multifokal ERG, eventuelt kombineret med andre tests, har størst værdi. Hishihara et al. har evalueret amplitude og implicitte tidsændringer i neovaskulær AMD ved hjælp af fokale makulære ERG'er.