急性リンパ芽球性白血病の化学療法を受けている被験者における浸潤性真菌感染症(IFI)の予防 (AmBiGuard)
2015年4月17日 更新者:Gilead Sciences
寛解導入化学療法を受けている被験者における浸潤性真菌感染症(IFI)の予防のための予防的リポソームアムホテリシンB(AmBisome®)の有効性、安全性、および忍容性を評価するための第3相、二重盲検、多施設、無作為化、プラセボ対照試験急性リンパ芽球性白血病(ALL)
この研究の目的は、リポソーム アンホテリシン B (AmBisome®) による予防が、最初の寛解導入を受けている急性リンパ芽球性白血病 (ALL) 患者の侵襲性真菌感染症 (IFI) の発生率を低下させることができるかどうかを調査することです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
355
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Cambridge、イギリス、CB21 6GT
- Gilead Sciences
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
新たに診断されたALLで、典型的には少なくとも10日間の好中球減少症を誘発するALL化学療法レジメンを受けている患者で、好中球の絶対数が500細胞/mm^3または0.5×10^9細胞/L未満であると定義される
- -リンパ芽球性リンパ腫またはALL以外の悪性腫瘍の被験者は、この研究の対象ではありません。
- 18歳以上
すべてのスクリーニング検査を迅速に実施して、無作為化の前に結果を取得して評価できることを確認できるため、IFI予防のための無作為化された治験薬の最初の用量を最初の寛解導入化学療法から5日以内に投与できます
- 最小または非骨髄抑制レジメンによる最大 1 週間の寛解導入前治療 (すなわち、プレフェーズ) は、寛解導入化学療法の開始を構成するとは見なされません。
- -書面によるインフォームドコンセントフォームを理解し、署名する能力。これは、研究手順の開始前に取得する必要があります
除外基準:
- -アムホテリシンBまたはAmBisome、代謝物または製剤賦形剤に対する既知の過敏症、特にアムホテリシンBまたはAmBisomeまたはその代謝物または製剤賦形剤のいずれかに対するアナフィラキシー反応の既知の歴史
- -プラセボ製剤の賦形剤に対する既知の過敏症
- 非感染性の原因による説明がない限り、現在の発熱(38℃以上)
- -IFIが証明された、可能性が高い、または可能性のある被験者(癌/真菌症研究グループ(EORTC / MSG)基準の研究および治療のための欧州機構による)スクリーニング時または被験者歴
- 肺浸潤
- -過去30日以内の抗真菌薬による併用または以前の治療 血漿レベルが検出限界を下回っていないか、または抗真菌薬の少なくとも5半減期が治療が与えられてから経過した
- 血清クレアチニン > 2 × 正常範囲の上限 (ULN)
- グレード3の肝機能検査結果:アラニンアミノトランスフェラーゼまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ> 5×ULN;総ビリルビン > 2.5 x ULN
- -根底にある血液疾患(ALL)以外の重度の併存疾患。研究者の判断で、研究評価に干渉するか、被験者の安全に影響を与える可能性があります
- -スクリーニング前の過去30日間に治験薬を服用した被験者、例外として、すべての化学療法治験薬が被験者の現在のALL治療プロトコルの一部として使用されている
- 妊娠中または授乳中の女性
- -骨髄破壊的化学療法レジメンで治療された悪性腫瘍の既往歴がある被験者は、この研究には適格ではありません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:リポソームアムホテリシン B
リポソームアムホテリシン B 5 mg/kg を週 2 回、IV 経路で 2 時間かけて週 2 回投与 (各用量は週 2 日と 3 日で交互に間隔をあける)
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Ambisome 5 mg/kg を週 2 回、IV 経路で週 2 回 2 時間かけて投与 (各用量は、導入化学療法中、毎週 2 日と 3 日で交互に区切られます)
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボは、導入化学療法中にリポソームアムホテリシン B を週 2 回、週 2 回 2 時間にわたって IV 経路で投与されます (各用量は、週に 2 日と 3 日で交互に分けられます)。
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導入化学療法中にリポソームアムホテリシン B を週 2 回 2 時間かけて静脈内投与するプラセボ (各用量は毎週 2 日と 3 日で交互に間隔をあける)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性リンパ芽球性白血病(ALL)の寛解導入化学療法中にIFIが証明された、または可能性のある参加者の割合
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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証明済みまたは可能性のある侵襲性真菌感染症 (IFI) の診断は、欧州がん研究治療機構/真菌症研究グループ (EORTC/MSG) の基準に従って、治療割り当てについて盲検化された独立データ審査委員会 (IDRB) によって評価されました。 寛解導入化学療法の期間は、寛解導入化学療法の投与開始から地固め療法または救援療法の開始までの期間として定義されました。 |
寛解導入化学療法中(平均7週間)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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中央画像リーダーによる肺浸潤のある参加者の割合
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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寛解導入化学療法中(平均7週間)
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調査官によって評価された、EORTC / MSG基準に従って、証明されたまたは可能性のあるIFIと診断された参加者の割合
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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寛解導入化学療法中(平均7週間)
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IDRB によって評価された EORTC/MSG 基準による、証明済みまたは可能性のある IFI の診断までの時間。
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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証明されたまたは可能性のあるIFIの診断までの時間は、証明されたまたは可能性のあるIFIを経験した参加者の診断までの中央値(Q1、Q3)日として提示されます。
参加者の 50% 未満でイベントが発生した場合、中央値には達しませんでした。参加者の 25% 未満がイベントを開催した場合、Q1 には到達しませんでした。参加者の 75% 未満がイベントを開催した場合、Q3 には到達しませんでした。
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寛解導入化学療法中(平均7週間)
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寛解導入化学療法中に抗真菌治療を必要とする参加者の割合
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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寛解導入化学療法中(平均7週間)
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真菌感染症により死亡した参加者の割合。 IDRB によって評価された因果関係。
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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寛解導入化学療法中(平均7週間)
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真菌感染症により死亡した参加者の割合。治験責任医師が評価した因果関係。
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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寛解導入化学療法中(平均7週間)
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寛解導入化学療法開始から地固め療法開始までの期間
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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このエンドポイントは、ALLに対する寛解導入化学療法の有効性に対するIFI予防の潜在的な影響を評価することでした。
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寛解導入化学療法中(平均7週間)
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寛解導入の終わりに完全寛解した参加者の割合
時間枠:寛解導入化学療法中(平均7週間)
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このエンドポイントは、ALLに対する寛解導入化学療法の有効性に対するIFI予防の潜在的な影響を評価することでした。
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寛解導入化学療法中(平均7週間)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディディレクター:Mike Hawkins, MD、Gilead Sciences
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2011年4月1日
一次修了 (実際)
2013年12月1日
研究の完了 (実際)
2014年1月1日
試験登録日
最初に提出
2010年12月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年12月13日
最初の投稿 (見積もり)
2010年12月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年5月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年4月17日
最終確認日
2015年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。