血管内皮増殖因子の血清レベルは子宮外妊娠の早期診断のマーカーになりますか? (UNIFESP)

目的: この研究では、異所性妊娠 (EP)、異常子宮内妊娠 (aIUP)、および正常子宮内妊娠 (nIUP) の女性の血清血管内皮増殖因子 (VEGF) 濃度を評価しました。

方法：これは、在胎期間が一致する異所性妊娠（n=35）、異常IUP（n=15）、正常IUP（n=22）の女性72人の血清VEGF濃度を比較する前向きの症例対照研究であった。 血清 VEGF 濃度の測定には、固相サンドイッチ ELISA を使用しました。 患者は、血清VEGFが200pg/mLを上回るか下回るかに従って層別化された。

結果：子宮外妊娠の女性の血清VEGFレベル（中央値211.1 pg/mL、範囲5～1017.0 pg/mL）は、正常なIUPの女性（中央値5 pg/mL、範囲5～310.6 pg/mL）よりも有意に高かった。 ) P < 0.0001。 血清 VEGF 濃度は、aIUP (中央値 231.9 pg/mL 範囲 5 ～ 813.7 pg/mL) と EP (中央値 211.1 pg/mL 範囲 5 ～ 1017.0 pg/mL) の女性の間に統計的に有意な差は示されませんでした。 VEGF のカットオフ濃度 200 pg/mL を使用した場合、nIUP は、感度 53%、特異度 90.9%、陽性的中率 92.9%、陰性的中率で、生存不可能なもの (EP および aIUP) から区別できました。的中率は46.5%。

結論: 血清 VEGF では EP と aIUP を区別できませんでした。 しかし、200 pg/mL を超える血清 VEGF 濃度では、92.9% の PPV で nIUP と生存不可能な妊娠 (EP または aIUP) を区別できます。