Ovatko seerumin verisuonten endoteelin kasvutekijän tasot kohdunulkoisen raskauden varhaisen diagnoosin merkki? (UNIFESP)

TAVOITE: Tässä tutkimuksessa arvioitiin seerumin verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) pitoisuudet naisilla, joilla oli kohdunulkoinen raskaus (EP), epänormaali kohdunsisäinen raskaus (aIUP) ja normaali kohdunsisäinen raskaus (nIUP).

MENETELMÄT: Tämä oli prospektiivinen tapauskontrollitutkimus, jossa verrattiin seerumin VEGF-pitoisuuksia 72 naisella, joilla oli kohdunulkoinen raskaus (n = 35), epänormaali IUP (n = 15) ja normaali IUP (n = 22), jotka vastaavat gestaatioikää. Seerumin VEGF-konsentraation määrittämiseen käytettiin kiinteän faasin kerros-ELISAa. Potilaat kerrostettiin seerumin VEGF:n mukaan, joka oli yli tai alle 200 pg/ml.

TULOKSET: Seerumin VEGF-taso oli merkittävästi korkeampi naisilla, joilla oli kohdunulkoinen raskaus (mediaani 211,1 pg/ml; vaihteluväli 5 - 1017,0 pg/ml) kuin naisilla, joilla oli normaali IUP (mediaani 5 pg/ml; vaihteluväli 5-310,6 pg/ml). ) P < 0,0001. Seerumin VEGF-pitoisuudet eivät osoittaneet tilastollisesti merkitsevää eroa naisten välillä, joilla oli aIUP (mediaani 231,9 pg/ml alue 5 - 813,7 pg/ml) ja EP (mediaani 211,1 pg/ml alue 5 - 1017,0 pg/ml). Kun VEGF:n rajapitoisuuksia 200 pg/ml käytettiin, nIUP voitiin erottaa elottomasta (EP ja aIUP), jonka herkkyys oli 53 %, spesifisyys 90,9 %, positiivinen ennustearvo 92,9 % ja negatiivinen. ennustearvo 46,5 %.

JOHTOPÄÄTÖKSET: Seerumin VEGF ei pystynyt erottamaan EP:tä ja aIUP:ta. Seerumin VEGF-pitoisuudet, jotka ovat yli 200 pg/ml, voivat kuitenkin erottaa nIUP:n elinkelpoisesta raskaudesta (EP tai aIUP) 92,9 %:n PPV:llä.