Sind Serumspiegel des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors ein Marker für die Frühdiagnose einer Eileiterschwangerschaft? (UNIFESP)

ZIEL: Diese Studie untersuchte die Konzentrationen des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF) im Serum bei Frauen mit Eileiterschwangerschaft (EP), abnormaler intrauteriner Schwangerschaft (aIUP) und normaler intrauteriner Schwangerschaft (nIUP).

METHODEN: Dies war eine prospektive Fall-Kontroll-Studie, in der die Serum-VEGF-Konzentrationen bei 72 Frauen mit Eileiterschwangerschaft (n=35), abnormalem IUP (n=15) und normalem IUP (n=22) verglichen wurden, passend zum Gestationsalter. Zur Bestimmung der Serum-VEGF-Konzentration wurde ein Festphasen-Sandwich-ELISA verwendet. Die Patienten wurden nach Serum-VEGF über oder unter 200 pg/ml stratifiziert.

ERGEBNISSE: Der Serumspiegel von VEGF war bei Frauen mit Eileiterschwangerschaft signifikant höher (Median 211,1 pg/ml; Bereich 5–1017,0 pg/ml) als bei Frauen mit normalem IUP (Median 5 pg/ml; Bereich 5–310,6 pg/ml). ) P < 0,0001. Die Serum-VEGF-Konzentrationen zeigten keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen Frauen mit aIUP (Median 231,9 pg/ml, Bereich 5–813,7 pg/ml) und EP (Median 211,1 pg/ml, Bereich 5–1017,0 pg/ml). Wenn Grenzwertkonzentrationen von 200 pg/ml für VEGF verwendet wurden, konnte ein nIUP von einem nicht lebensfähigen (EP und aIUP) mit einer Sensitivität von 53 %, einer Spezifität von 90,9 %, einem positiven Vorhersagewert von 92,9 % und einem negativen unterschieden werden Vorhersagewert von 46,5 %.

SCHLUSSFOLGERUNGEN: Serum-VEGF konnte nicht zwischen einem EP und einem aIUP unterscheiden. Allerdings könnten Serum-VEGF-Konzentrationen über 200 pg/ml mit einem PPV von 92,9 % eine nIUP von einer nicht lebensfähigen Schwangerschaft (EP oder aIUP) unterscheiden.