Czy poziomy czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego w surowicy są markerem wczesnego rozpoznania ciąży pozamacicznej? (UNIFESP)

Cel: W badaniu tym oceniano stężenie czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) w surowicy kobiet z ciążą pozamaciczną (EP), nieprawidłową ciążą wewnątrzmaciczną (aIUP) i prawidłową ciążą wewnątrzmaciczną (nIUP).

Metody: Było to prospektywne badanie kliniczno-kontrolne porównujące stężenia VEGF w surowicy u 72 kobiet z ciążą pozamaciczną (n=35), z nieprawidłowym IUP (n=15) i prawidłowym IUP (n=22) dopasowanymi do wieku ciążowego. Do oznaczenia stężenia VEGF w surowicy zastosowano kanapkowy test ELISA w fazie stałej. Pacjentów stratyfikowano według VEGF w surowicy powyżej lub poniżej 200 pg/ml.

WYNIKI: Stężenie VEGF w surowicy było istotnie wyższe u kobiet z ciążą pozamaciczną (mediana 211,1 pg/mL; zakres 5 - 1017,0 pg/mL) niż u kobiet z prawidłową IUP (mediana 5 pg/mL; zakres 5-310,6 pg/mL). ) P < 0,0001. Stężenia VEGF w surowicy nie wykazały statystycznie istotnej różnicy między kobietami z aIUP (mediana 231,9 pg/mL w zakresie 5 - 813,7 pg/mL) i EP (mediana 211,1 pg/mL w zakresie 5 - 1017,0 pg/mL). Gdy zastosowano stężenie odcięcia 200 pg/ml dla VEGF, nIUP można było odróżnić od nieżywotnego (EP i aIUP) z czułością 53%, swoistością 90,9%, dodatnią wartością predykcyjną 92,9% i ujemną wartość predykcyjna 46,5%..

WNIOSKI: W surowicy VEGF nie można było odróżnić EP od aIUP. Jednak stężenie VEGF w surowicy powyżej 200 pg/ml może odróżnić nIUP od ciąży nieżywotnej (EP lub aIUP) z PPV wynoszącym 92,9%.