Marcaine Spinal 0.5% Heavy を使用した帝王切開手術のための標準および微量の脊髄麻酔の比較

脊椎麻酔は、帝王切開で最も頻繁に使用される麻酔の種類です。 しかし、何十年にもわたって安全に使用されてきたにもかかわらず、最適な結果を得るために必要な局所麻酔薬と添加剤の最適な組み合わせについては、いまだに論争が続いています. この研究の目的は、患者のCSFで希釈した低用量の局所麻酔薬ブピバカインと親油性アヘン剤フェンタニルの組み合わせを、最適な脊椎麻酔の基準への適合性について試験することです。 ブピバカインは、過去 20 年間で最も頻繁に使用された局所麻酔薬です。 それは、迅速な発症、高い効力、および長い作用が特徴です。 これは特定の局所麻酔薬の本質的な特徴ですが、その発現は濃度によって影響を受ける可能性があります。 局所麻酔薬を CSF で希釈すると、感覚ブロックが起こり、運動ブロックはそれほど深刻ではないことが示されています。

したがって、ブピバカインを CSF で希釈することで、脊髄麻酔からの回復を早め、運動ブロックの発現を最小限に抑えることができます。 この追加により、脊椎麻酔の質が向上し、運動ブロックからの回復を大幅に延長することなく鎮痛が延長されることが示されています。

要約すると、高親油性オピエートのフェンタニルと組み合わせて、よく知られている安全な局所麻酔薬ブピバカインを低用量および低濃度 (患者の CSF で希釈後) で使用します。 これにより、運動ブロックが比較的制限され、運動機能が迅速に回復し、鎮痛効果が比較的持続する効果的な脊椎麻酔が得られると考えられます。 ブピバカインの便利な用量よりも、この併用による副作用の発生率が低いと予想されます。

良好な疼痛緩和と歩行能力の迅速な回復は、術後合併症の予防に重要であり、看護に影響を与える可能性のある全身鎮痛薬の必要性を減らし、患者の満足度を高めます。