使用 Marcaine Spinal 0.5% Heavy 进行剖宫产手术的标准和小剂量脊髓麻醉的比较

脊髓麻醉是剖宫产最常用的麻醉类型。 然而，尽管已经安全使用了几十年，但对于获得最佳结果所需的局部麻醉剂和添加剂的最佳组合仍然存在争议。 本研究的目的是测试在患者脑脊液中稀释的低剂量局部麻醉剂布比卡因与亲脂性阿片剂芬太尼的组合是否符合最佳脊髓麻醉的标准。 布比卡因是近二十年来最常用的局部麻醉剂。 具有起效快、效价高、作用时间长的特点。 尽管这是特定局麻药的固有特性，但其表现可能会受到浓度的影响。 已经表明，用 CSF 稀释局部麻醉剂可导致感觉阻滞，但运动阻滞较轻。

因此，在我们的研究中，用 CSF 稀释布比卡因将起到双重作用：它会加速脊髓麻醉的恢复并最大限度地减少运动阻滞的表现。在局部麻醉剂中加入阿片类药物已被广泛使用。 已经表明，这种添加可以提高脊髓麻醉的质量并延长镇痛时间，而不会显着延长运动阻滞的恢复时间。

总之，我们将使用低剂量和低浓度（用患者脑脊液稀释后）的众所周知的安全局部麻醉剂布比卡因与高亲脂性阿片剂芬太尼联合使用。 我们认为这将导致有效的脊髓麻醉，运动阻滞相对有限，运动功能恢复快，镇痛时间相对长。 我们预计这种组合的副作用发生率低于方便剂量的布比卡因。

良好的疼痛缓解和快速恢复行走能力对于预防术后并发症非常重要，将减少对可能影响护理的全身镇痛药物的需求，并提高患者的满意度。