未治療の無痛性非ホジキンリンパ腫患者におけるレナリドマイドとリツキシマブ
未治療の無痛性非ホジキンリンパ腫患者におけるレナリドマイドとリツキシマブの第II相試験
レナリドマイドは、無痛性非ホジキンリンパ腫において単剤活性を有することが示されています。 多発性骨髄腫および骨髄異形成症候群の治療薬として承認されています。
リツキシマブは、無痛性非ホジキンリンパ腫に対して、単剤でも化学療法との併用でも有効です。
この研究の目的は、レナリドミドとリツキシマブの併用が、未治療の無痛性非ホジキンリンパ腫患者の治療にどの程度効果があるかを確認することです。
レナリドマイドは、28 日サイクルの 1 日目から 21 日目まで、毎日 20 mg を服用し、病気が進行するか、許容できない副作用が現れるまで、または患者の反応が良好な場合は 12 サイクル後まで続けます。
リツキシマブ 375 mg/m2/週 x 4 週間は、サイクル 1 の 15 日目に開始されます。 4 サイクルの治療後、患者が治療によく反応した場合、患者はリツキシマブの 2 コースを受けます。
免疫システムがどのように機能しているかを評価するために、血液サンプルが収集されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Sacramento、California、アメリカ、95817
- University of California Davis Cancer Center
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Santa Rosa、California、アメリカ、95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- すべての患者は、臨床試験の研究的性質について知らされ、機関および連邦のガイドラインに従って書面によるインフォームドコンセントを与えられなければなりません。
- -インフォームドコンセントフォームに署名した時点で18歳以上の年齢。
- -研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守できる。
- 濾胞細胞リンパ腫、WHO分類、グレードIまたはII、および辺縁帯リンパ腫を含む、未治療で組織学的に確認された無痛性リンパ腫。 診断の唯一の手段としての骨髄生検は受け入れられませんが、リンパ節生検と併せて提出される場合があります。 細針吸引は認められません。
- -リンパ腫に関する国際ワーキンググループの対応基準に基づく少なくとも1つの測定可能な病変。 連続検査および/または画像検査を行うには、測定可能なリンパ節腫脹がなければなりません。
- 現地スタッフの血液病理学者による審査のための元の生検の提出。
- -研究登録時のECOGパフォーマンスステータス0 -2。
これらの範囲内の臨床検査結果で主要な臓器機能障害はありません:
- -好中球の絶対数が1000 /uL以上
- -血小板数が75 x 109 / L以上
- 総ビリルビンが 2.0 mg/dL 以下。
- HIV陰性
- 被験者は、Cockcroft-Gault 式により 30ml/min 以上のクレアチニンクリアランスを計算している必要があります。 計算されたクレアチニン クリアランスが 30ml/分以上 60ml/分未満の場合のレナリドミドの用量調整については、以下のセクション「投薬レジメン」を参照してください。
- 3か月以上の平均余命。
- -出産の可能性がある女性(FCBP)は、レナリドマイド開始前の10〜14日以内および開始から24時間以内に、感度が少なくとも25 mIU / mLの陰性の血清または尿妊娠検査を受けなければならず、異性愛者からの継続的な禁欲を約束する必要がありますレナリドマイドの服用を開始する少なくとも 28 日前に、容認できる 2 つの避妊方法、1 つの非常に効果的な方法ともう 1 つの追加の効果的な方法を同時に開始します。 FCBP は、進行中の妊娠検査にも同意する必要があります。 男性は、精管切除が成功した場合でも、FCBP との性的接触中にラテックス コンドームを使用することに同意する必要があります。 すべての患者は、少なくとも 28 日ごとに、妊娠の予防措置と胎児への曝露のリスクについてカウンセリングを受ける必要があります。
- -現在治療されている基底細胞、皮膚の扁平上皮がん、または子宮頸部または乳房の「上皮内」がんを除いて、5年以上前の悪性腫瘍のない疾患
- -予防的抗凝固薬として毎日アスピリン(81または325 mg)を服用できる。 (アスピリンに不耐性の患者は低分子量ヘパリンを使用する場合があります)。
- レナリドミドのカプセルを飲み込める必要があります。
除外基準:
- -非ホジキンリンパ腫に対する以前の治療。
- -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患。
- 妊娠中または授乳中の女性。 (授乳中の女性は、レナリドミドを服用している間は授乳しないことに同意する必要があります)。
- -実験室の異常の存在を含む、被験者が研究に参加した場合、または研究からのデータを解釈する能力を混乱させる場合に、被験者を許容できないリスクにさらす状態。
- -ベースラインから28日以内の他の実験的薬物または治療の使用。
- -サリドマイドまたはリツキシマブに対する既知の過敏症。
- サリドマイドまたは類似の薬を服用中に落屑性発疹を特徴とする結節性紅斑の発生。
- -レナリドミドの以前の使用。
- -他の抗がん剤または治療法の同時使用。
- HIVに陽性であることが知られている
- -既知の活動性肝炎、A型、B型、またはC型。
- CNS転移性疾患の証拠
- -グレード2以上の神経障害のある被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レナリドミド + リツキシマブ
患者は、28日サイクルの1日目から21日目まで、レナリドマイド20mgを毎日(経口)投与される。
リツキシマブ 375 mg/m2 (静脈内) をサイクル 1 の 15 日目から毎週 4 回投与し、サイクル 4 後に患者が完全応答に達しない場合はサイクルの 1、8、15、22 日目に反復投与します。 5.
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リツキシマブ 375 mg/m2/週 x 4 週間、サイクル 1 の 15 日目から開始。
4 サイクルの治療後、患者が治療に反応しない場合、患者はリツキシマブの 2 コースを受けます。
他の名前:
レナリドマイドは、28 日サイクルの 1 日目から 21 日目まで、毎日 20 mg を服用し、疾患が進行するか、副作用が多すぎるか、12 サイクル後に患者が治療に反応するまで続けます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療への反応率
時間枠:4ヶ月
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反応は悪性リンパ腫に関する改訂ワーキンググループ反応基準により評価されます。
完全奏効は、治療前に存在していた場合のすべての検出可能な臨床的疾患および疾患関連症状の完全な消失です。 部分奏効は、測定可能な疾患の後退および新たな病変部位の不在です。 安定疾患は、完全奏効/部分奏効または進行性疾患に達しないことです。 奏効率は、最良の反応が完全奏効(CR;確定または未確定)または部分奏効(PR)であった患者の割合として定義されます。 |
4ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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次の治療までの時間。
時間枠:約13歳まで。
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患者が治療を開始してから次の治療を受けるまでの時間。
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約13歳まで。
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全生存期間
時間枠:約13歳まで
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全生存期間中央値は、治療開始日から死亡日または患者が生存していることが確認された最終日までの期間として測定されます。
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約13歳まで
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治療関連有害事象を経験した患者数。
時間枠:約12年まで。
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国立がん研究所有害事象共通基準(NCI CTCAE)バージョン4.0に基づいて評価された治療関連有害事象を経験した患者数と定義される。
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約12年まで。
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治療開始からの奏効期間
時間枠:最大14ヶ月。
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奏効期間は、完全奏効/部分奏効(いずれかの状態が最初に記録されたもの)の測定基準が満たされた時点から、再発または進行性疾患が客観的に文書化された最初の日まで(進行性疾患の基準として治療開始後に記録された最小測定値を参照)測定されます。 奏効期間は、完全奏効の測定基準が最初に満たされた時点から、再発疾患が客観的に文書化された最初の日まで測定されます。 |
最大14ヶ月。
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Joseph Tuscano, MD、University of California, Davis
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 215856
- UCDCC#224 (その他の識別子:UC Davis)
- RV_PI_NHL_0488 (その他の識別子:Celgene)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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