ヘルスケア環境での喫煙者アウトリーチへの指示 (DTS)

タバコの使用は、米国における主要な予防可能な死因です。 たばこ依存症の効果的な治療法が存在し、ニコチン置換、ブプロピオン、またはバレニクリンによるカウンセリングと薬物療法が含まれます。 医療制度は、喫煙者にこの治療法を提供するための重要なチャネルです。 来院時に提供される簡単な臨床介入は、禁煙率を高め、最も費用対効果の高い医療介入の 1 つであり、米国公衆衛生局によって推奨されています。 しかし、医師や他の臨床医はしばしばそれらを提供できません。 外来診療でタバコ治療を提供する臨床医の率は改善できるが、たとえ成功したとしても、臨床医は診療所を訪れる喫煙者にしか到達できない.

ヘルスケアシステムは、公衆衛生環境で効果が証明されている方法を使用して、訪問ベースの取り組みを人口ベースの戦略で補完することにより、タバコ治療の提供を改善する可能性があります. 電子健康記録から喫煙者の集団を特定し、利便性を最大化し、薬物療法の費用などの障壁を最小化する方法で積極的に治療を提供することができます。 この研究では、統合医療システムの一部である、マサチューセッツ州リビアにあるコミュニティ ヘルス センターで喫煙者に提供される人口ベースの直接喫煙者 (DTS) アウトリーチ プログラムの有効性をテストします。 システムの人口管理ツールを使用して喫煙者を特定し、証拠に基づいたたばこ治療を無料で提供し、オフィスへの訪問を必要とします。 ランダム化比較試験では、DTS プログラムの有効性を通常のプライマリ ケアと比較します。 仮説は、DTS プログラムを通常のプライマリケアに追加することで、たばこ依存症の治療を受ける喫煙者の割合が増加し、それによって喫煙をやめるというものです。