在卫生保健环境中直接面向吸烟者外展 (DTS)

烟草使用是美国主要的可预防死因。 存在针对烟草依赖的有效治疗方法，包括咨询和使用尼古丁替代品、安非他酮或伐尼克兰的药物治疗。 医疗保健系统是向吸烟者提供这种治疗的关键渠道。 在办公室就诊时提供的简短临床干预措施可提高戒烟率，是最具成本效益的医疗干预措施之一，并得到美国公共卫生服务局的推荐。 然而，医生和其他临床医生常常无法提供它们。 临床医生在门诊护理中提供烟草治疗的比率可以提高，但即使成功，临床医生也只能接触到办公室就诊的吸烟者。

卫生保健系统可以通过使用在公共卫生环境中证明有效的方法，用基于人口的策略补充基于访问的努力，从而改善其烟草治疗的提供。 可以从电子健康记录中识别吸烟者群体，并以最大限度地方便和最小化药物治疗成本等障碍的方式主动提供治疗。 本研究测试了马萨诸塞州里维尔的一个社区健康中心为吸烟者提供的基于人口的直接面向吸烟者 (DTS) 外展计划的有效性，该中心是综合医疗保健系统的一部分。 它使用系统的人口管理工具来识别吸烟者，并主动为他们提供基于证据的烟草治疗，这种治疗是免费的，并且需要到办公室就诊。 一项随机对照试验将比较 DTS 计划与常规初级保健的有效性。 假设是将 DTS 计划添加到常规初级保健中将增加使用烟草依赖治疗并从而戒烟的吸烟者的比例。