Direkt zur Kontaktaufnahme für Raucher in einer Gesundheitseinrichtung (DTS)

Tabakkonsum ist die häufigste vermeidbare Todesursache in den Vereinigten Staaten. Es gibt eine wirksame Behandlung der Tabakabhängigkeit, die Beratung und Pharmakotherapie mit Nikotinersatz, Bupropion oder Vareniclin umfasst. Das Gesundheitssystem ist ein wichtiger Kanal für die Bereitstellung dieser Behandlung für Raucher. Kurze klinische Interventionen, die bei Arztbesuchen durchgeführt werden, erhöhen die Raucherentwöhnungsraten, gehören zu den kostengünstigsten medizinischen Interventionen und werden vom U.S. Public Health Service empfohlen. Ärzte und andere Kliniker stellen sie jedoch häufig nicht zur Verfügung. Die Raten der Kliniker bei der Bereitstellung von Tabakbehandlungen in der ambulanten Versorgung können verbessert werden, aber selbst wenn sie erfolgreich sind, können Kliniker nur Raucher erreichen, die einen Praxisbesuch machen.

Ein Gesundheitssystem könnte seine Tabakbehandlung verbessern, indem es besuchsbasierte Bemühungen durch eine bevölkerungsbasierte Strategie ergänzt und dabei Methoden anwendet, die sich im Bereich der öffentlichen Gesundheit als wirksam erwiesen haben. Eine Gruppe von Rauchern könnte anhand elektronischer Patientenakten identifiziert und proaktiv behandelt werden, so dass der Komfort maximiert und Hindernisse wie die Kosten der Pharmakotherapie minimiert werden. Diese Studie testet die Wirksamkeit eines bevölkerungsbezogenen Direct-to-Smoker (DTS)-Aufklärungsprogramms, das Rauchern in einem kommunalen Gesundheitszentrum in Revere, MA, angeboten wird, das Teil eines integrierten Gesundheitsversorgungssystems ist. Es verwendet die Populationsmanagement-Tools des Systems, um Raucher zu identifizieren, und bietet ihnen proaktiv eine evidenzbasierte Tabakbehandlung an, die kostenlos ist und einen Besuch in der Praxis erfordert. Eine randomisierte kontrollierte Studie wird die Wirksamkeit des DTS-Programms mit der üblichen Primärversorgung vergleichen. Die Hypothese ist, dass das Hinzufügen des DTS-Programms zur üblichen Grundversorgung den Anteil der Raucher erhöhen wird, die eine Tabakabhängigkeitsbehandlung in Anspruch nehmen und dadurch mit dem Rauchen aufhören.