- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01321944
Přímo pro kuřáky v prostředí zdravotní péče (DTS)
OBSAH POPULACE PŘÍMO PRO KUŘÁKY NABÍZÍCÍ TABÁKOVOU LÉČBU V PROSTŘEDÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE: NÁHODNÝ KONTROLOVANÝ ZKUŠEBNÍ ÚČET
Užívání tabáku je ve Spojených státech hlavní příčinou úmrtí, kterým lze předejít. Účinná léčba závislosti na tabáku existuje a zahrnuje poradenství a farmakoterapii nikotinovou náhražkou, bupropionem nebo vareniklinem. Zdravotní systém je klíčovým kanálem pro poskytování této léčby kuřákům. Krátké klinické intervence poskytované při návštěvách v ordinaci zvyšují míru odvykání kouření, patří mezi nákladově nejefektivnější lékařské intervence a jsou doporučovány U.S. Public Health Service. Lékaři a další lékaři je však často neposkytují. Míra poskytování tabákové léčby v ambulantní péči ze strany lékařů se může zlepšit, ale i když budou úspěšní, mohou kliničtí lékaři oslovit pouze kuřáky, kteří navštíví ordinaci.
Systém zdravotní péče by mohl zlepšit poskytování léčby tabákem tím, že doplní úsilí založené na návštěvách o strategii založenou na populaci, s použitím metod, které se ukázaly jako účinné v prostředí veřejného zdraví. Populaci kuřáků lze identifikovat z elektronických zdravotních záznamů a proaktivně jim nabídnout léčbu způsobem, který maximalizuje pohodlí a minimalizuje překážky, jako jsou náklady na farmakoterapii. Tato studie testuje účinnost populačního terénního programu Direct-to-Smoker (DTS) poskytovaného kuřákům v jednom komunitním zdravotním středisku v Revere, MA, které je součástí integrovaného systému zdravotní péče. Využívá nástroje pro řízení populace systému k identifikaci kuřáků a proaktivně jim nabízí léčbu tabáku založenou na důkazech, která je bezplatná a vyžaduje návštěvu kanceláře. Randomizovaná kontrolovaná studie porovná účinnost programu DTS s obvyklou primární péčí. Hypotézou je, že přidání programu DTS k běžné primární péči zvýší podíl kuřáků, kteří užívají léčbu závislosti na tabáku, a tím přestanou kouřit.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Revere, Massachusetts, Spojené státy
- Revere Health Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (>= 18 let)
- navštívil lékař primární péče (PCP) v Revere Health Center v roce před květnem 2009
- má telefon
- v elektronické zdravotní knížce uveden jako kuřák v posledních 5 letech
Kritéria vyloučení:
- závažná psychiatrická nebo neurologická diagnóza (např. psychóza, demence) na seznamu problémů v elektronickém zdravotním záznamu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Obvyklá klinická péče
Obvyklá klinická péče poskytovaná zdravotnickým systémem
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DTS zásah
Účastníkům intervenční skupiny budou v měsíčních intervalech zaslány 3 dopisy podepsané PCP účastníka, které kuřáka vybízejí, aby přestal kouřit, a nabízí bezplatnou telefonickou konzultaci koordinátora pro léčbu tabáku Partners (TTC), bezplatné nikotinové náplasti a doporučení k dalším zdrojům léčby, včetně státní bezplatná telefonní linka pro odvykání.
|
Účastníkům intervenční skupiny budou v měsíčních intervalech zaslány 3 dopisy podepsané PCP účastníka, které kuřáka vybízejí, aby přestal kouřit, a nabízí bezplatnou telefonickou konzultaci koordinátora pro léčbu tabáku Partners (TTC).
Účastníci mohou reagovat na nabídku léčby zavoláním nebo zasláním e-mailu na TTC, který poskytne 15minutovou konzultaci podle strategie „5A“ doporučené klinickou směrnicí US Public Health Service a pomůže kuřákům získat přístup k léčbě tím, že (1) nabídne bezplatné 4 - týdenní dodávka 21mg nikotinových náplastí zaslaných zabezpečenou poštou do jejich domova (lze doplnit jednou na celkem 8 týdnů), (2) pomáhat kuřákům získat od PCP recepty na jiné léky na odvykání kouření schválené FDA, (3) pomocí faxu - systém doporučení pro usnadnění připojení k bezplatnému poradenství pro více relací od Massachusetts Smokers Quitline a (4) odkazování na místní programy osobního poradenství.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
podíl účastníků, kteří uvedli, že během 3měsíčního období studie užívali jakoukoli léčbu závislosti na tabáku
Časové okno: 3 měsíce
|
Léčba závislosti na tabáku je definována jako (1) jakýkoli kontakt s poradenstvím pro odvykání kouření (s koordinátorem léčby tabákem, Massachusetts Smokers Quitline nebo osobním poradenstvím) nebo (2) jakákoli farmakoterapie pro odvykání kouření schválená FDA (nikotinová náplast, žvýkačka, pastilka inhalátor nebo nosní sprej, bupropion nebo vareniklin).
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
7denní bodová prevalence abstinence od tabákových výrobků
Časové okno: 3 měsíce sledování
|
abstinence tabáku, definovaná jako 7denní bodová prevalenční abstinence, kterou sami uvedli při 3měsíčním sledování
|
3 měsíce sledování
|
|
30denní bodová prevalence abstinence od tabákových výrobků
Časové okno: 3 měsíce sledování
|
Abstinence tabáku, definovaná jako 30denní bodová prevalenční abstinence sama hlášená při 3měsíčním sledování
|
3 měsíce sledování
|
|
Použití nikotinové substituční terapie
Časové okno: Poslední 3 měsíce
|
Užívání nikotinové náplasti, žvýkačky, pastilky, inhalátoru nebo nosního spreje v posledních 3 měsících.
|
Poslední 3 měsíce
|
|
Užívání jakýchkoli léků na odvykání tabáku
Časové okno: Poslední 3 měsíce
|
Užívání jakéhokoli produktu nahrazujícího nikotin, vareniklinu nebo bupropionu v posledních 3 měsících za účelem přestat kouřit
|
Poslední 3 měsíce
|
|
Využití poradenství pro odvykání kouření
Časové okno: Poslední 3 měsíce
|
Využití telefonického nebo osobního poradenství pro odvykání kouření v posledních 3 měsících
|
Poslední 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s látkami
- Porucha užívání tabáku
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Ganglionové stimulanty
- Nikotinoví agonisté
- Cholinergní agonisté
- Nikotin
Další identifikační čísla studie
- 2009P001137
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Přímo do programu pro kuřáky
-
Philliber Research & EvaluationThe Office of Adolescent Health, HHS; Northwest Coalition of Adolescent HealthDokončenoTěhotenství mladistvých
-
University of South FloridaFlorida Department of Health; The Office of Adolescent Health, HHSDokončenoNeúmyslné těhotenství | Problémové chování dospívajících
-
Abt AssociatesHennepin County Human Services and Public Health DepartmentDokončenoSexuální chování | Předčasné těhotenstvíSpojené státy
-
Philliber Research & EvaluationDokončenoTěhotenství mladistvých
-
Medifast, Inc.BioFortisDokončenoObezita | NadváhaSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); Thomas Jefferson UniversityNábor
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAmerican Cancer Society, Inc.NáborKarcinom prsu | Karcinom děložního čípku | Kolorektální karcinomSpojené státy