Direkte til røykekontakt i helsevesenet (DTS)

Tobakksbruk er den ledende dødsårsaken som kan forebygges i USA. Effektiv behandling for tobakksavhengighet finnes og inkluderer rådgivning og farmakoterapi med nikotinerstatning, bupropion eller vareniklin. Helsevesenet er en nøkkelkanal for å levere denne behandlingen til røykere. Korte kliniske intervensjoner levert ved kontorbesøk øker antallet røykeslutt, er blant de mest kostnadseffektive av medisinske intervensjoner, og anbefales av US Public Health Service. Imidlertid unnlater leger og andre klinikere ofte å gi dem. Klinikeres frekvens av å gi tobakksbehandling i ambulant omsorg kan forbedres, men selv når de lykkes, kan klinikere bare nå røykere som besøker kontoret.

Et helsevesen kan forbedre leveringen av tobakksbehandling ved å supplere besøksbasert innsats med en befolkningsbasert strategi, ved å bruke metoder som er bevist effektive i folkehelsemiljøer. En populasjon av røykere kan identifiseres fra elektroniske helsejournaler og tilbys behandling proaktivt på en måte som maksimerer bekvemmeligheten og minimerer barrierer som kostnadene ved farmakoterapi. Denne studien tester effektiviteten til et befolkningsbasert direkte-til-røyker (DTS) oppsøkende program gitt til røykere i et helsesenter i Revere, MA, som er en del av et integrert helsevesen. Den bruker systemets befolkningsstyringsverktøy for å identifisere røykere og tilbyr dem proaktivt evidensbasert tobakksbehandling som er gratis og krever et kontorbesøk. En randomisert kontrollert studie vil sammenligne effektiviteten av DTS-programmet med vanlig primærhelsetjeneste. Hypotesen er at å legge DTS-programmet til vanlig primærhelsetjeneste vil øke andelen røykere som bruker tobakksavhengighetsbehandling og dermed slutte å røyke.