慢性中枢性漿液性脈絡網膜症の治療におけるラニビズマブ対低フルエンス光線力学療法

中枢性漿液性脈絡網膜症 (CSC) は、神経感覚網膜の漿液性剥離を特徴としています。 CSC の病態生理は定かではなく、網膜色素上皮 (RPE) の機能障害、脈絡膜虚血、および RPE 損傷につながる脈絡膜透過性亢進など、さまざまな理論が提案されています。 RPE の単焦点または小焦点の変化を伴う急性 CSC は、通常、自発的な消散を示し、良好な視覚的転帰を示します。 慢性 CSC は、神経感覚網膜の持続性剥離に関連する RPE の多発性またはびまん性代償不全によって特徴付けられます。 これは、嚢胞様黄斑変性症、中心窩萎縮、および中心窩光受容体層の損傷につながる可能性があり、その結果、不可逆的な重大な視覚障害が発生します。 光線力学療法 (PDT) は、慢性 CSC の治療に提案されました。 従来のPDTによって引き起こされる不可逆的な損傷を減らすために、レーザー放射の時間の短縮や総光エネルギーの削減などのPDTの変更されたパラメーターが提案されています。 最近、血管内皮増殖因子（VEGF）に対する抗体の硝子体内注射が、抗透過性の効果に基づく新しい治療オプションとして提案されました。 いくつかの報告では、抗 VEGF 剤の 1 つであるベバシズマブの硝子体内注射後に許容可能な結果が示されました。 しかし、ラニビズマブの臨床結果はまだ報告されていません。 この研究の目的は、慢性CSCの治療における硝子体内ラニビズマブ注射と低フルエンスPDTの有効性と安全性を比較することです。