バングラデシュにおけるコレラワクチンの導入 (ICVB)

コレラは、バングラデシュを含む低所得国における罹患率と死亡率の主な原因であり続けています。 バングラデシュでは毎年、少なくとも 30 万人が重症化し、120 万人が感染していると推定されています。 コレラによる年間死亡者数は減少している可能性がありますが、全体的な罹患率は高いままです。

「バングラデシュにおけるコレラワクチンの導入」プロジェクト (ICVB) では、ダッカの都市部でのコレラの発生率を減らすための経口コレラワクチンによる介入の有効性と、下痢を減らすための手洗いと家庭用水処理行動の変更介入の有効性を調べます。コレラのせい。 この提案には、ダッカの低所得地域での脱水性下痢を減らすために、経口殺傷全細胞（WC）ワクチンの2回投与レジメンと、手洗いと家庭用水処理行動変更プログラムの改善された衛生と家庭用飲料水処理の評価が含まれます。バングラデシュ。 研究集団には、ミルプールのコレラ発生率が高い地域にある 90 のクラスター (近隣地域) が含まれ、総研究人口は 240,000 人になります。 30 のクラスター (約 80,000 人) がコレラ ワクチンのみを受け取り、30 のクラスターがコレラ ワクチンと行動の変化の両方を受け取り、30 の地域が標準的な習慣と慣行を継続します。 コレラと下痢のサーベイランスは、プロジェクト期間中、3 つの地域すべてで実施されます。 対象集団の GIS マッピングと国勢調査に続いて、ワクチン接種地域の 1 歳以上のすべての男性と妊娠していない女性にコレラワクチンが提供され、積極的な衛生と安全な水の促進プログラムが 30 で実施されます。行動変容コミュニケーションクラスター。 コレラの受動的監視は、2 つの ICDDR,B 下痢治療施設と、研究地域にある他の 10 の医療施設を使用して実施されます。 ワクチンやその他の公衆衛生の適用範囲、費用対効果、費用対効果が測定され、続いて監視と同様のフォローアップ研究が行われます。 衛生と安全な水の行動変容プログラムも 4 年間継続されます。 介入の影響は、ワクチン接種後、介入コミュニティでのコレラと下痢の発生率を、標準的な習慣と実践のコミュニティでの発生率と直接比較することによって評価されます。