Внедрение вакцины против холеры в Бангладеш (ICVB)

Холера по-прежнему является основной причиной заболеваемости и смертности в странах с низким уровнем дохода, включая Бангладеш. По оценкам, ежегодно в Бангладеш регистрируется не менее 300 000 тяжелых случаев и 1,2 миллиона случаев инфицирования людей. Ежегодная смертность от холеры, возможно, снизилась, но общая заболеваемость остается высокой.

В рамках проекта «Внедрение вакцины против холеры в Бангладеш» (ICVB) будет изучена эффективность вмешательства с пероральной вакциной против холеры в снижении заболеваемости холерой в городской Дакке, а также эффективность вмешательства по изменению поведения, связанного с мытьем рук и обработкой воды в домашних условиях, в уменьшении диареи. из-за холеры. Предложение включает оценку двухдозового режима пероральной убитой цельноклеточной (WC) вакцины и программу изменения поведения в отношении мытья рук и очистки воды в домашних условиях, способствующую улучшению гигиены и очистке питьевой воды в домашних условиях для снижения обезвоживающей диареи в бедном районе Дакки. Бангладеш. Исследуемая популяция будет включать 90 кластеров (районов) в районе с высокой заболеваемостью холерой в Мирпуре с общей численностью исследуемой популяции 240 000 человек. Тридцать кластеров (примерно 80 000 человек) получат только вакцину против холеры, 30 кластеров получат как вакцину против холеры, так и изменение поведения, а 30 районов продолжат свои стандартные привычки и практику. Эпиднадзор за холерой и диареей будет осуществляться во всех трех районах в течение всего периода реализации проекта. После картирования ГИС и переписи целевых групп всем мужчинам и небеременным женщинам в возрасте от одного года и старше в районах вакцинации будет предложена вакцина против холеры, а в зонах вакцинации будет реализована активная программа пропаганды гигиены и безопасной воды. коммуникационные кластеры изменения поведения. Пассивный эпиднадзор за холерой будет проводиться с использованием двух учреждений по лечению диареи ICDDR,B, а также 10 других медицинских учреждений, обслуживающих районы исследования. Будут измеряться охват вакцинами и другими услугами общественного здравоохранения, а также экономическая эффективность, а также рентабельность с последующим надзором и аналогичными последующими исследованиями. Программа изменения гигиены и безопасного поведения в воде также будет продолжена в течение 4 лет. Воздействие вмешательств будет оцениваться после вакцинации путем прямого сравнения заболеваемости холерой и диареей в сообществах, где проводилось вмешательство, с заболеваемостью в сообществах со стандартными привычками и практиками.